Förstå PMS
Premenstruellt syndrom (PMS) är ett tillstånd som påverkar kvinnans känslor, fysiska hälsa och beteende under vissa dagar i menstruationscykeln, i allmänhet strax före menstruationen.
PMS är ett mycket vanligt tillstånd. Dess symptom påverkar mer än
PMS -symtom börjar fem till 11 dagar före menstruationen och försvinner vanligtvis när menstruationen börjar. Orsaken till PMS är okänd.
Men många forskare tror att det är relaterat till en förändring av både könshormon och serotoninnivåer i början av menstruationscykeln.
Nivåerna av östrogen och progesteron ökar under vissa tider i månaden. En ökning av dessa hormoner kan orsaka humörsvängningar, ångest och irritabilitet. Äggstockssteroider modulerar också aktiviteten i delar av din hjärna i samband med premenstruella symtom.
Serotoninnivåerna påverkar humöret. Serotonin är en kemikalie i din hjärna och tarm som påverkar ditt humör, känslor och tankar.
Riskfaktorer för premenstruellt syndrom inkluderar:
- en historia av depression eller humörstörningar, såsom postpartum depression eller bipolär sjukdom
- en familjehistoria av PMS
- en familjehistoria med depression
- våld i hemmet
- drogmissbruk
- fysiskt trauma
- känslomässigt trauma
Tillhörande villkor inkluderar:
- dysmenorré
- stor depression
- säsongsbunden affektiv störning
- generaliserad ångestsyndrom
- schizofreni
Symtom på PMS
En kvinnas menstruationscykel varar i genomsnitt 28 dagar.
Ägglossning, den period då ett ägg frigörs från äggstockarna, inträffar på dag 14 i cykeln. Menstruation eller blödning sker dag 28 i cykeln. PMS -symtom kan börja omkring dag 14 och pågå till sju dagar efter menstruationens början.
Symptomen på PMS är vanligtvis milda eller måttliga. Nästan 80 procent av kvinnorna rapporterar ett eller flera symptom som inte väsentligt påverkar den dagliga funktionen, enligt tidskriften American Family Physician.
Tjugo till 32 procent av kvinnorna rapporterar måttliga till svåra symptom som påverkar någon aspekt av livet. Tre till åtta procent rapporterar PMDD. Svårighetsgraden av symtom kan variera från individ till månad.
Symptomen på PMS inkluderar:
- uppblåsthet i buken
- buksmärtor
- ömma bröst
- acne
- matlust, särskilt för godis
- förstoppning
- diarre
- huvudvärk
- känslighet för ljus eller ljud
- Trötthet
- irritabilitet
- förändringar i sömnmönster
- ångest
- depression
- sorg
- känslomässiga utbrott
När ska du träffa din läkare
Se din läkare om fysisk smärta, humörsvängningar och andra symtom börjar påverka ditt dagliga liv eller om dina symtom inte försvinner.
Diagnosen ställs när du har mer än ett återkommande symptom i rätt tidsram som är tillräckligt allvarligt för att orsaka försämring och är frånvarande mellan menstruation och ägglossning. Din läkare måste också utesluta andra orsaker, till exempel:
- anemi
- endometrios
- sköldkörteln sjukdom
-
irritabelt tarmsyndrom (IBS)
- kroniskt trötthetssyndrom
- bindväv eller reumatologiska sjukdomar
Din läkare kan fråga om någon historia av depression eller humörstörningar i din familj för att avgöra om dina symtom är resultatet av PMS eller ett annat tillstånd. Vissa tillstånd, såsom IBS, hypotyreos och graviditet, har symptom som liknar PMS.
Din läkare kan göra ett sköldkörtelhormontest för att säkerställa att din sköldkörtel fungerar korrekt, ett graviditetstest och eventuellt en bäckenundersökning för att kontrollera eventuella gynekologiska problem.
Att föra dagbok över dina symtom är ett annat sätt att avgöra om du har PMS. Använd en kalender för att hålla reda på dina symtom och menstruation varje månad. Om dina symtom börjar ungefär samma tid varje månad är PMS en trolig orsak.
Lättar symptomen på PMS
Du kan inte bota PMS, men du kan vidta åtgärder för att lindra dina symtom. Om du har en mild eller måttlig form av premenstruellt syndrom inkluderar behandlingsalternativen:
- dricka mycket vätska för att lindra uppblåsthet i buken
- äta en balanserad kost för att förbättra din övergripande hälsa och energinivå, vilket innebär att du äter mycket frukt och grönsaker och minskar ditt intag av socker, salt, koffein och alkohol
- tar kosttillskott, såsom folsyra, vitamin B-6, kalcium och magnesium för att minska kramper och humörsvängningar
- tar D -vitamin för att minska symtomen
- sova minst åtta timmar per natt för att minska trötthet
- träna för att minska uppblåsthet och förbättra din mentala hälsa
- minska stress, till exempel genom att träna och läsa
- gå till kognitiv beteendeterapi, vilket har visat sig vara effektivt
Du kan ta smärtstillande läkemedel, såsom ibuprofen eller aspirin, för att lindra muskelsmärtor, huvudvärk och magkramper. Du kan också prova ett diuretikum för att stoppa uppblåsthet och viktökning. Ta mediciner och kosttillskott endast enligt anvisningar från och efter att ha pratat med din läkare.
Handla dessa produkter online:
- folsyratillskott
- vitamin B-6-tillskott
- kalciumtillskott
- magnesiumtillskott
- vitamin D -tillskott
- ibuprofen
- aspirin
Svår PMS: premenstruell dysforisk störning
Svåra PMS -symtom är sällsynta. En liten andel kvinnor som har allvarliga symtom har premenstruell dysforisk störning (PMDD). PMDD påverkar mellan
Symptomen på PMDD kan innefatta:
- depression
- tankar på självmord
- panikattacker
- extrem ångest
- ilska med svåra humörsvängningar
- gråtande trollformler
- brist på intresse för dagliga aktiviteter
- sömnlöshet
- problem med att tänka eller fokusera
- hetsätning
- smärtsam kramp
- uppblåsthet
Symptomen på PMDD kan uppstå på grund av förändringar i dina östrogen- och progesteronnivåer. Det finns också en koppling mellan låga serotoninnivåer och PMDD.
Din läkare kan göra följande för att utesluta andra medicinska problem:
- en fysisk undersökning
- en gynekologisk undersökning
- ett fullständigt blodtal
- ett leverfunktionstest
De kan också rekommendera en psykiatrisk utvärdering. En personlig eller familjehistoria av större depression, missbruk, trauma eller stress kan utlösa eller förvärra PMDD -symtom.
Behandlingen för PMDD varierar. Din läkare kan rekommendera:
- daglig träning
- vitamintillskott, t.ex. kalcium, magnesium och vitamin B-6
- en koffeinfri kost
- individuell eller grupprådgivning
- stresshanteringskurser
- drospirenon och etinylestradiol tablett (Yaz), som är det enda p -piller som Food and Drug Administration har godkänt för att behandla PMDD -symptom
Om dina PMDD -symtom fortfarande inte förbättras kan din läkare ge dig en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) antidepressiv. Denna medicin ökar serotoninnivåerna i din hjärna och har många roller för att reglera hjärnans kemi som inte är begränsad till depression.
Din läkare kan också föreslå kognitiv beteendeterapi, som är en form av rådgivning som kan hjälpa dig att förstå dina tankar och känslor och ändra ditt beteende i enlighet därmed.
Du kan inte förhindra PMS eller PMDD, men behandlingarna som beskrivs ovan kan hjälpa till att minska svårighetsgraden och varaktigheten av dina symtom.
Långsiktiga utsikter
PMS- och PMDD -symtom kan återkomma, men de försvinner vanligtvis efter menstruationens början. En hälsosam livsstil och en omfattande behandlingsplan kan minska eller eliminera symtomen för de flesta kvinnor.
