Morphea

Bilder på morphea

Vilka är symptomen på morphea?

I allmänhet orsakar morphea missfärgade, förtjockade hudfläckar som är ovala till formen. Ytterkanten av lesionen kan vara lila, och själva lappen är vanligtvis rödaktig till färgen. Den blir gradvis vit eller gul till färgen mot mitten av ovalen.

De exakta symtomen och svårighetsgraden av dessa symtom beror på typen av morfea:

Plack morphea

Detta är den vanligaste typen. Personer med plack-typ morphea har tre eller fyra ovala lesioner. Lesionerna är smärtfria men kan klia.

Generaliserad plackmorphea

Detta involverar flera utbredda lesioner som är större. Generaliserad morphea kan påverka djupare vävnader, vilket kan leda till vanställdhet. Lesionerna kan också gå ihop.

Pansklerotisk morphea

Detta är en snabbt progressiv typ av morfea med många plack som kan täcka nästan hela din kropp. Det skonar händer och fötter. Denna typ behöver den mest aggressiva behandlingen.

Linjär morphea

Linjär morphea har ett enda band av förtjockad, missfärgad hud. Vanligtvis löper det indragna bandet nedför en arm eller ett ben, men det kan också sträcka sig ner i pannan. Detta kallas sv sabelkupp eftersom det får huden att se ut som om den hade träffats av ett svärd.

Linjär morphea är den vanligaste typen av morphea som finns hos barn i skolåldern. Lesionerna kan sträcka sig till vävnaden under huden, även till musklerna och benen, vilket leder till missbildningar. Om linjär morphea uppstår i deras ansikte kan det orsaka problem med ögonen eller justering av tänderna.

Vad orsakar morfea?

Den exakta orsaken till morphea är ännu inte känd. Det tros vara en immunsjukdom, vilket betyder att immunsystemet angriper huden. De kollagenproducerande cellerna kan bli överaktiva och överproducera kollagen.

Kollagen är ett protein som normalt finns i huden som hjälper till att ge strukturellt stöd. Med för mycket kollagen blir din hud hård. Morfea kan utlösas av strålbehandling, upprepade trauman på din hud, miljöexponering eller en infektion.

Morphea är inte smittsamt, så du kan inte få det från eller sprida det genom att röra någon annan.

Vem är i riskzonen för morfea?

Morphea är vanligare hos kvinnor än hos män. Det kan förekomma hos både barn och vuxna, och diagnostiseras vanligtvis hos barn i skolåldern mellan 2 och 14 år eller hos vuxna i 50-årsåldern. Morphea är vanligare hos personer med Europeisk härkomst.

Hur diagnostiseras morphea?

Om du har oförklarliga hårda eller missfärgade fläckar på huden kan din läkare hänvisa dig till en hudläkare (en läkare som är specialiserad på hudproblem) eller en reumatolog (en läkare som är specialiserad på sjukdomar i leder, skelett och muskler).

Din läkare kommer sannolikt att ställa frågor till dig om dina symtom, till exempel när du först började märka förändringar i din hud, om du har gjort något för att behandla dig själv och om du har några andra symtom. De kommer att be om en familjehälsohistoria och om eventuella sjukdomar du nyligen har haft och eventuella mediciner du tar.

Det finns inget test för att diagnostisera morphea. Din läkare kommer att undersöka din hud och, även om det vanligtvis inte är nödvändigt, kan den ta ett litet prov som ska analyseras av ett labb. Detta kallas en hudbiopsi.

De kan också beställa några tester för att skilja morphea från något som kallas systemisk sklerodermi. Denna typ av sklerodermi liknar morphea till en början. Men det kan senare påverka inre organ och kräver mer aggressiv behandling.

Komplikationer av morphea

Morphea med djupa lesioner, lesioner i ansiktet eller halsen eller utbredda lesioner kan leda till:

• begränsad ledrörlighet
• ledvärk
• kosmetiska missbildningar
• permanenta ögonskador hos barn
• håravfall

Ofta har personer med morphea också genital lavskleros, vilket kan orsaka klåda och sveda och förändringar i din hud. Det är viktigt att berätta för din läkare om dessa symtom om du har morfea.

Hur behandlas morfea?

Det finns inget botemedel mot morphea. Typ av behandling beror på typen av morfea och hur allvarlig den är. Nuvarande behandling syftar till att kontrollera symtomen tills morfean försvinner av sig själv, vanligtvis inom fem år. För mer begränsad morphea anses behandling vara valfri och kan inkludera:

• fototerapi (ljusterapi med artificiellt ultraviolett ljus)
• en D-vitaminkräm som heter calcipotriene (Dovonex)

För mer generaliserade eller snabbt progressiva typer av morfea kan läkare rekommendera orala mediciner som metotrexat eller högdossteroider.

Hemma kan du applicera fuktighetskräm för att mjukgöra din hud. Försök att undvika långa, varma duschar eller annat som kan torka ut din hud. Andra behandlingar inkluderar:

• applicera solskyddsmedel innan du går ut
• undvika hårda tvålar och kemikalier på din hud
• använda en luftfuktare för att tillföra fukt till luften, särskilt under vintern
• träna regelbundet för att förbättra blodcirkulationen

I mer allvarliga fall, inklusive lesioner som orsakar vanställdhet eller ledproblem, kan mer aggressiv terapi behövas för att hjälpa till att bekämpa inflammation och förhindra missbildningar, inklusive:

• kortikosteroider
• metotrexat
• sjukgymnastik

Barn med morfea på huvudet och halsen bör se en ögonläkare, en specialist på ögonproblem, för regelbundna ögonundersökningar.

Vad är utsikterna?

De flesta fall av morphea försvinner långsamt av sig själv med tiden och förändrar inte en persons förväntade livslängd. I genomsnitt varar en lesion i tre till fem år, men missfärgning kan kvarstå i några år till. Ibland kommer människor att utveckla nya lesioner senare.

Linjär och djup morphea kan störa tillväxten av barn och leda till ytterligare problem, inklusive skillnader i extremitetslängd, stela och svaga lemmar, ögonskador och till och med dödsfall, men detta anses vara ganska sällsynt.