Misoprostol (Cytotec) för missat missfall eller spontan abort

Din läkare kan rekommendera att du tar 600–800 mikrogram (mcg) oral misoprostol (Cytotec) för att behandla ett missat missfall under första trimestern. Läkemedlet kommer vanligtvis i 200 mcg tabletter, så du kan behöva ta 3–4 beroende på den ordinerade dosen.

Bestäm en tid då du kan vila en stund efter att du tagit tabletterna.

Sätt i 1–2 tabletter i varje kindpåse, eller lägg alla tabletter under tungan. Håll dem där i 30 minuter och skölj sedan ner allt som är kvar med ett glas vatten.

Överväg att lägga en kraftig kudde i dina underkläder så att du kan övervaka eventuella blödningar som uppstår. Byt ut vid behov.

Att placera en varmvattenflaska eller värmedyna på buken kan hjälpa till att lindra kramper.

Du kanske tycker det är bra att ta 600 milligram (mg) paracetamol (Tylenol) eller ibuprofen (Advil) när du börjar känna kramper. Upprepa dosen var 6–8:e timme med en lätt måltid tills besvären börjar släppa och graviditeten har gått över.

Du kan också uppleva följande biverkningar inom de första 24 timmarna efter att du tagit misoprostol:

• illamående och kräkningar
• feber
• frossa
• huvudvärk
• yrsel
• diarre
• generell svaghet

Graviditeten kommer sannolikt att gå över inom 24 timmar. Det kan passera i en blodpropp. Du kanske inte märker det.

Om du är längre fram i första trimestern – 10 veckor eller mer efter den första dagen av din sista mens – kan vävnaden ha mer igenkännliga detaljer.

Din läkare kan rekommendera att du tar 400–800 mikrogram (mcg) vaginalt misoprostol (Cytotec) för att behandla ett missat missfall under andra trimestern.

Misoprostol kommer vanligtvis i 200 mcg tabletter, så du kan behöva sätta in 2–4 beroende på ordinerad dosering.

Välj en tid då du kan ligga ner i minst en timme efter att du satt i tabletterna. Tvätta händerna noggrant innan du börjar.

Vissa har lättare att sätta in medicinen när de står upp, medan andra har lättare att ligga ner. Målet är att trycka tabletterna – en i taget, eller alla på en gång – så högt upp i slidkanalen som möjligt.

När du är klar kan du överväga att lägga en kraftig kudde i dina underkläder. Detta kan hjälpa dig att övervaka eventuella blödningar som uppstår.

Om du inte upplever någon kramp eller blödning inom 3 timmar efter att du satt in medicinen, kan din läkare rekommendera att du administrerar en andra dos.

I allmänhet är biverkningarna, varaktigheten och tipsen för hantering desamma när du använder misoprostol under första eller andra trimestern.

Den största skillnaden är i mängden fostervävnad som kommer att passera. Under andra trimestern kommer vävnaden att vara 2–3 tum lång, och den kommer sannolikt att ha mer igenkännliga detaljer. Det är osannolikt att det går obemärkt förbi i en blodpropp.

Undvik följande i minst 1 vecka efter användning av misoprostol:

• ansträngande fysisk aktivitet

• penetrerande vaginalt sex, inklusive fingersättning

• tamponger, menskoppar och andra inre mensprodukter
• produkter som badbomber och kroppstvätt
• stimulering av bröstvårtan, om du upplever flytning från bröstvårtan

Du kan uppleva ytterligare biverkningar under denna tid, inklusive en ”andra våg” av kraftiga blödningar och kramper 2–3 dagar efter att du tagit medicinen.

Att massera dina buk-, livmoder- och bäckenområden kan hjälpa till att lindra kramper. Att ta en dusch, sitta på toaletten eller låta någon gnugga din rygg kan också hjälpa.

Om du känner dig febrig, ta din temperatur två gånger dagligen i 48 timmar. Om du har feber på 38,5 °C (101,4 °F) eller högre under 12 timmar eller mer i rad, sök akut läkarvård.

Dina känslor och känslor, vilka de än är, kan kännas starkare än vanligt på grund av de hormonella förändringarna som uppstår efter ett missfall. De kanske inte håller särskilt länge, eller så kan de intensifieras med tiden.

Ge dig själv tid och utrymme att bearbeta och återhämta dig på ett sätt som känns rätt för dig.

Hur lång tid tar det för misoprostol (Cytotec) att fungera?

I många fall kommer graviditeten att passera cirka 4 timmar efter att du tagit misoprostol. Det kan inträffa tidigare eller ta lite längre tid för vissa personer. Graviditeten kommer sannolikt att passera inom 24 timmar efter att du tagit medicinen.

Finns det andra behandlingsalternativ för missad abort?

Vissa människor klarar en graviditet utan medicin. Detta kallas förväntansfull ledning. Andra kan ta en kombination av mifepriston (Mifeprex) och misoprostol (Cytotec).

I vissa fall kan en procedur som kallas dilatation och curettage (D och C) vara nödvändig för att avlägsna vävnaden.

Vad mer används misoprostol (Cytotec) till?

Misoprostol är förmodligen mest känt för sin roll vid medicinsk abort eller medicinsk abort. Det kan också framkalla förlossning, behandla blödningar efter förlossningen och behandla magsår.

Misoprostol (Cytotec) används ofta för att klara en graviditet efter ett missat missfall eller spontan abort. Den rekommenderade dosen och administreringssättet beror på hur långt graviditeten är.

De förväntade biverkningarna och sätten att hantera dem är vanligtvis desamma under första och andra trimestern.

Om du har tagit misoprostol eller behöver ta det och har några frågor, kontakta en läkare eller annan vårdpersonal. De kan ge råd utifrån dina individuella behov och situation.

Din plats kan avgöra hur du närmar dig en läkare eller medicinsk personal, så det är viktigt att vara medveten om eventuella lagar eller restriktioner kring graviditet, missfall och abort i ditt område.

Adam England bor i Storbritannien och hans verk har dykt upp i ett antal nationella och internationella publikationer. När han inte jobbar lyssnar han förmodligen på livemusik.