Vad är kronisk motorisk störning?
Kronisk motorisk störning är ett tillstånd som innebär korta, okontrollerbara, spasmliknande rörelser eller röstutbrott (annars kallade foniska tics), men inte båda. Om både en fysisk tic och vokal utbrott är närvarande, är tillståndet känt som Tourettes syndrom.
Kronisk motorisk tic störning är vanligare än Tourettes syndrom, men mindre vanligt än övergående tic störning. Detta är ett tillfälligt och självbegränsat tillstånd uttryckt av tics. En annan typ är dystoniska tics, som uppträder som plötsliga utbrott av rörelser följt av en ihållande sammandragning.
Kronisk motorisk störning börjar före 18 års ålder och försvinner vanligtvis inom 4 till 6 år. Behandling kan minska effekten på skolan eller arbetslivet.
Vad orsakar kronisk motorisk störning?
Läkare är inte helt säkra på vad som orsakar motorisk störning eller varför vissa barn utvecklar det tidigare än andra. Vissa tror att kronisk motorisk störning kan vara ett resultat av fysiska eller kemiska avvikelser i hjärnan.
Neurotransmittorer är kemikalier som överför signaler genom hjärnan. De kan vara felaktiga eller kommunicera inte korrekt. Detta gör att samma “meddelande” skickas om och om igen. Resultatet är en fysisk tic.
Vem är i riskzonen för kronisk motorisk störning?
Barn med en familjehistoria av kroniska tics eller ryckningar är mer benägna att utveckla kronisk motorisk störning. Pojkar är mer benägna att ha kronisk motorisk störning än flickor.
Känner igen symptomen på kronisk motorisk störning
Personer med kronisk motorisk störning kan uppvisa följande symtom:
- ansiktsgrimaser
- kraftigt blinkande, ryckningar, ryck eller ryckningar
- plötsliga, okontrollerbara rörelser i benen, armarna eller kroppen
- ljud som halsröjning, grymtande eller stönande
Vissa människor har märkliga kroppsliga känslor innan en tic uppstår. De brukar kunna begränsa sina symtom under korta perioder, men det kräver ansträngning. Att ge efter för en tic ger en känsla av lättnad.
Tics kan förvärras av:
- spänning eller stimulans
- trötthet eller sömnbrist
- påfrestning
- extrema temperaturer
Diagnos av kroniska motoriska störningar
Tics diagnostiseras vanligtvis under en ordinarie läkarbesök. Två av följande krav måste vara uppfyllda för att du eller ditt barn ska få diagnosen kronisk motorisk sjukdom:
- Tics måste förekomma nästan varje dag i mer än ett år.
- Tics måste vara närvarande utan en tic-fri period på längre än 3 månader.
- Tiken måste ha börjat före 18 års ålder.
Inget test kan diagnostisera tillståndet.
Behandling av en kronisk motorisk störning
Vilken typ av behandling du får för kronisk motorisk störning beror på tillståndets svårighetsgrad och hur det påverkar ditt liv.
Beteendeterapi
Beteendemässiga behandlingar kan hjälpa ett barn att lära sig att hålla tillbaka en tic under en kort tid. Enligt en studie från 2010 som publicerades i
I CBIT tränas barn med tics i att känna igen lusten att tic, och att använda ett ersättande eller konkurrerande svar istället för tic.
Medicin
Medicin kan hjälpa till att kontrollera eller minska tics. Medicin som ofta används för att kontrollera tics inkluderar:
- haloperidol (Haldol)
- pimozid
- risperidon (Risperdal)
- aripiprazol (Abilify)
- topiramat (Topamax)
- klonidin
- guanfacine
- cannabisbaserade mediciner
Det finns vissa begränsade bevis för att cannabinoiden delta-9-tetrahydrocannabinol (dronabinol) hjälper till att stoppa tics hos vuxna. Cannabisbaserade produkter bör dock inte ges till barn och ungdomar, eller gravida eller ammande kvinnor.
Andra medicinska behandlingar
Injektioner av botulinumtoxin (allmänt känt som Botox -injektioner) kan behandla vissa dystoniska tics. Vissa människor finner lättnad med elektrodimplantationer i hjärnan.
Vad kan förväntas på lång sikt?
Barn som utvecklar kronisk motorisk störning mellan 6 och 8 år brukar återhämta sig. Deras symtom stannar vanligtvis utan behandling om 4 till 6 år.
Barn som utvecklar tillståndet när de är äldre och fortsätter att uppleva symtom i 20 -årsåldern kanske inte växer ut tic -störningen. I dessa fall kan det bli ett livslångt tillstånd.
