Kan amenorré orsaka osteoporos?

Amenorré hänvisar till den tillfälliga frånvaron av en menstruationscykel i veckor till månader på grund av en medicinsk orsak. Det kan också hänvisa till menstruationer som inte har börjat för personer som borde vara i puberteten.

De flesta fall av amenorré beror på graviditet. Men amenorré kan också orsakas av flera andra bakomliggande faktorer, inklusive en östrogenbrist.

Om denna hormonbrist inte åtgärdas kan det öka risken för osteoporos. Östrogenbrist är en vanlig orsak till osteoporos eftersom östrogen är avgörande för att upprätthålla benhälsan.

Läs vidare för att lära dig hur östrogennivåer påverkar menstruationscyklerna såväl som din benhälsa och hur denna hormonbrist behandlas.

Hur vanligt är amenorré?

Det uppskattas att mindre än 1 % av människor som menstruerar i USA påverkas av primär amenorré. Runt om 2% till 5% av människor påverkas av sekundär amenorré som inte orsakas av graviditet eller klimakteriet.

Östrogen och benhälsa

Osteoporos är ett tillstånd där dina ben tappar massa och täthet, vilket gör att du löper större risk för frakturer.

Två centrala riskfaktorer för osteoporos är ålder (över 65 år) och att vara en postmenopausal kvinna, vilket är när östrogennivåerna naturligt sjunker. Men tonåringar kan också ha hormonella obalanser som påverkar benbildningen och ökar risken för benskörhet.

Östrogen är ett hormon som tjänar flera viktiga funktioner i din kropp, inklusive reglering av benbildning. Om du har lägre östrogennivåer än vad som anses vara kliniskt genomsnitt, kanske dina ben inte blir så täta som de annars skulle kunna vara. Detta kan bidra till svaghet, frakturer och långsam läkning.

Till exempel löper personer med amenorré en högre risk för handleds- och höftfrakturer. I en 2017 års studie av unga kvinnor som hade låga nivåer av östrogen under 6 månader, minskade bentätheten på liknande sätt som vad du skulle se hos kvinnor under det första året av klimakteriet.

För yngre människor kan denna nedgång i östrogen bero på en hormonell obalans i tonåren. Tonåren är en viktig tid för benutveckling. Förutom att bibehålla stabila östrogennivåer, få i dig tillräckligt med kalcium och D-vitamin, och att hålla dig aktiv i din ungdom, hjälper det till att bygga friska ben för resten av ditt liv.

Typer av amenorré

Amenorré klassificeras i två undertyper beroende på den bakomliggande orsaken.

Primär amenorré

De flesta menstruationscykler börjar snart efter 12 års ålder. Primär amenorré uppstår när någon som förväntar sig menstruation i puberteten ännu inte har fått sin första mens vid 16 års ålder. Ibland kan detta inträffa hos personer som har skillnader i sexuella egenskaper eller utveckling (intersex) eller de som har lågt östrogen.

Kromosomala oregelbundenheter och eventuella störningar i hypofysen eller hypotalamus kan också försena pubertetens början. I vissa fall kan graviditet vara orsaken.

Sekundär amenorré

Sekundär amenorré hänvisar till frånvaron av mens hos tidigare menstruerande personer. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) definierar amenorré som att man saknar mens i 3 eller fler månader.

De vanligaste orsakerna till sekundär amenorré är graviditet och amning, som naturligtvis påverkar dina hormonnivåer.

Övrig orsaker till sekundär amenorré omfatta:

  • viktminskning
  • ätstörningar
  • Cushings syndrom
  • äggstockstumörer och hypofystumörer
  • tränar för mycket
  • att ha fetma

Alla dessa saker kan ha en inverkan på hur din kropps reproduktiva hormoner är balanserade, och vissa kan orsaka näringsbrist.

Upp till 30 % av amenorrédiagnoserna hos kvinnor klassificeras som hypotalamus amenorré, vilket vanligtvis är kopplat till stress, restriktiv mat och träning.

Klimakteriet vs amenorré

Amenorré hänvisar till frånvaron av mens hos personer som borde ha mens. Klimakteriet hänvisar till den naturliga avtrappningen och eventuella menstruationsstopp som inträffar senare i livet. Denna övergång kan pågå i flera år och sker vanligtvis mellan 45 och 55 årenligt National Institute on Aging.

Personer med amenorré kommer vanligtvis att återuppta sin menstruationscykel med behandling, medan personer med klimakteriet inte längre har mens.

Hormonblockerare

Hormonblockerare används ofta i könsbejakande vård (GAC) för barn och tonåringar. Blockerare gör precis det – de blockerar hormoner från att åstadkomma puberteten.

Att gå igenom puberteten för ett kön man inte identifierar sig med är svårt och kan till och med vara traumatiserande. Blockerare ger trans-, ickebinära och könsavvikande ungdomar mer tid före puberteten att bestämma vad som är rätt för deras kropp.

Om du går på hormonblockerare kommer du inte att utveckla mens. Blockerare är för tillfällig användning, eftersom de också kan sänka benmassan.

Långtidseffekter av amenorré

För vissa människor kommer ett par uteblivna menstruationer inte att ha någon stor inverkan på deras långsiktiga hälsa. Men varje orsak till menstruationsstopp (avbrott) bör utvärderas av en läkare.

De långsiktiga hälsoeffekterna av lågt östrogen hos premenopausala kvinnor studeras fortfarande. Men forskare är ofta överens om att för tonåringar och unga vuxna kan amenorré skapa hälsorisker senare i livet.

Barndomen och puberteten är avgörande perioder för våra kroppars utveckling. Om östrogenobalanser i barndomen och tonåren inte behandlas kan de ha betydande framtida effekter på hjärt-, skelett- och reproduktionssystem.

Förutom att störa tidig utveckling kan amenorré också utgöra utmaningar för premenopausala personer som vill bli gravida.

Det kan vara svårt för någon med amenorré att veta om de har ägglossning eller om graviditet ens är möjlig för dem just nu. Detta kan potentiellt skapa ytterligare emotionell stress utöver det underliggande medicinska tillståndet.

Behandling

Ditt bästa behandlingsalternativ för amenorré beror på den bakomliggande orsaken, såväl som dina individuella hälsofaktorer. Att fastställa orsaken till din uteblivna mens kan involvera flera diagnostiska tester, inklusive de för att kontrollera graviditet och för att utvärdera dina hormonnivåer.

Om en östrogenbrist orsakar din amenorré är de vanligaste behandlingarna kosttillskott och hormonbehandling. Östrogenhormonbehandling innebär att du tar en syntetisk version av hormonet för att få tillbaka dina nivåer till ett hälsosamt intervall.

Om du har hypotalamus amenorré måste din läkare avgöra vad som dämpar hormonsignalerna till din hjärna. Om en dietrestriktion eller en ätstörning orsakar din amenorré, kommer behandlingen troligen att vara strukturerad för att åtgärda eventuella brister och ge dig stöd.

Om det finns en anatomisk orsak som hindrade din mens från att någonsin börja, eller om din kropps hormonnivåer är obalanserade av någon annan anledning, kan hormonbehandling med östrogen, p-piller eller en kombination av de två behandlingarna vara en del av din behandlingsplan.

Att nå ut till en läkare istället för att anta att problemet löser sig av sig själv är den säkraste rekommendationen. Du kan utsätta dig själv i riskzonen för akuta och långvariga hälsokomplikationer, såsom osteoporos, genom att inte bli utvärderad för amenorré.

Syn

Låga östrogennivåer är en vanlig orsak till både amenorré och osteoporos. Om du har obehandlad amenorré löper du en ökad risk för osteoporos.

Amenorré och efterföljande låg benmassa kan påverka tonåringar som går igenom puberteten, postmenopausala kvinnor och andra.

Oavsett den bakomliggande orsaken till amenorré finns det effektiv behandling tillgänglig.

Att ta östrogenhormonbehandling för att öka dina låga nivåer kan återställa benen till full hälsa och förhindra framtida komplikationer. Ibland måste ett annat underliggande hälsotillstånd som orsakar lågt östrogen åtgärdas.

Var uppmärksam på dina menstruationscykler och notera eventuella oregelbundenheter. Föräldrar bör konsultera en läkare om deras barns menstruation inte har börjat som förväntat för att kontrollera östrogenbrist.

Veta mer

Trypanofobi

Trypanofobi

Vad är trypanofobi? Trypanofobi är en extrem rädsla för medicinska procedurer som involverar injektioner eller injektionsnålar. Barn är särskilt rädda...

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *