Hyperkapni: vad är det och hur behandlas det?

Vilka är symtomen på hyperkapni?

Symtom på hyperkapni kan ibland vara milda. Din kropp kan snabbt korrigera dessa symtom för att andas bättre och balansera din CO₂ nivåer.

Milda symtom på hyperkapni inkluderar:

• rodnad hud
• dåsighet eller oförmåga att fokusera
• lätt huvudvärk
• känner sig desorienterad eller yr
• känner andfåddhet
• vara onormalt trött eller utmattad

Om dessa symtom kvarstår efter några dagar, kontakta din läkare. De kan avgöra om du upplever hyperkapni eller något annat underliggande tillstånd.

Allvarliga symtom

Allvarlig hyperkapni kan utgöra mer av ett hot. Det kan hindra dig från att andas ordentligt. Till skillnad från mild hyperkapni kan din kropp inte korrigera allvarliga symtom snabbt. Det kan vara extremt skadligt eller dödligt om ditt andningsorgan stängs av.

Se din läkare omedelbart om du har ett eller flera av följande symtom, särskilt om du har diagnostiserats med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL):

• oförklarliga känslor av förvirring
• onormala känslor av paranoia eller depression
• onormala muskelryckningar
• oregelbunden hjärtrytm
• hyperventilation
• anfall
• panikattack
• svimma

Vad har hyperkapni med KOL att göra?

KOL är en term för tillstånd som gör det svårare för dig att andas. Kronisk bronkit och emfysem är två vanliga exempel på KOL.

KOL orsakas ofta av rökning eller inandning av skadlig luft i förorenade miljöer. Med tiden orsakar KOL att alveolerna (luftsäckarna) i dina lungor förlorar sin förmåga att sträcka sig när de tar in syre. KOL kan också förstöra väggarna mellan dessa luftsäckar. När detta händer kan dina lungor inte ta in syre effektivt.

KOL kan också göra att dina luftrör (luftrör) och luftvägarna som leder till dina alveoler, kallade bronkioler, blir inflammerade. Dessa delar kan också producera mycket extra slem, vilket gör andningen ännu svårare. Blockeringen och inflammationen hindrar luftflödet in och ut ur lungorna. Som ett resultat kan din kropp inte bli av med CO₂. Detta kan orsaka CO₂ att byggas upp i blodomloppet.

Inte alla med KOL kommer att få hyperkapni. Men när KOL fortskrider, är det mer sannolikt att du har en obalans mellan syre och CO₂ i din kropp på grund av felaktig andning.

Vad mer kan orsaka hyperkapni?

Hyperkapni kan också ha många andra orsaker förutom KOL. Till exempel:

• Sömnapné hindrar dig från att andas ordentligt medan du sover. Detta kan hindra dig från att få syre i ditt blod.

• Att vara överviktig eller fet kan också hindra dig från att få tillräckligt med luft på grund av det tryck som din vikt lägger på dina lungor.
• Aktiviteter som kan begränsa dig från att andas in frisk luft, såsom dykning eller att vara i ventilator under anestesi, kan också orsaka hyperkapni.
• Fysisk sjukdom eller händelser som får din kropp att producera mer CO₂, som att ha feber eller äta mycket kolhydrater, kan båda öka mängden CO₂ i ditt blodomlopp.

Problem med gasutbyte

Vissa underliggande tillstånd kan orsaka dött utrymme i din kropp. Det betyder att inte all luft du andas in faktiskt deltar i din andningsprocess. När detta händer beror det vanligtvis på att en del av ditt andningsorgan inte fungerar som det ska. I många fall innebär detta att dina lungor inte gör sin del i gasutbytet.

Gasutbyte är den process genom vilken syre kommer in i ditt blod och CO₂ lämnar din kropp. Problem kan orsakas av tillstånd som lungemboli och emfysem.

Nerv- och muskelproblem

Nerv- och muskeltillstånd kan också orsaka hyperkapni. Under vissa tillstånd kanske nerverna och musklerna som hjälper dig att andas inte fungerar korrekt. Dessa kan inkludera Guillain-Barrés syndrom, ett tillstånd i immunsystemet som försvagar dina nerver och muskler. Detta tillstånd kan påverka din förmåga att få tillräckligt med syre och kan leda till för mycket CO₂ i ditt blodomlopp. Muskeldystrofier, eller tillstånd som gör att dina muskler försvagas med tiden, kan också göra det svårt att andas och få tillräckligt med syre.

Genetiska orsaker

I sällsynta fall kan hyperkapni orsakas av ett genetiskt tillstånd där din kropp inte producerar tillräckligt med ett protein som kallas alfa-1-antitrypsin. Detta protein kommer från levern och används av din kropp för att hålla lungorna friska.

Vem är i riskzonen för hyperkapni?

Några riskfaktorer för hyperkapni, särskilt som ett resultat av KOL, inkluderar:

• röker kraftigt cigaretter, cigarrer eller pipor
• ålder, eftersom många tillstånd som orsakar hyperkapni är progressiva och vanligtvis inte börjar visa symtom förrän efter 40 års ålder
• har astma, speciellt om du också röker
• andas in rök eller kemikalier i arbetsmiljöer, såsom fabriker, lager eller elektriska eller kemiska anläggningar

En sen diagnos av KOL eller annat tillstånd som orsakar hyperkapni kan också öka din risk. Se din läkare minst en gång per år för en fullständig fysisk undersökning för att se till att du håller ett öga på din allmänna hälsa.

Hur diagnostiseras hyperkapni?

Om din läkare tror att du har hyperkapni, kommer de sannolikt att testa ditt blod och din andning för att diagnostisera problemet och den bakomliggande orsaken.

Ett arteriellt blodgastest används vanligtvis för att diagnostisera hyperkapni. Detta test kan bedöma nivåerna av syre och CO₂ i ditt blod och se till att ditt syretryck är normalt.

Din läkare kan också testa din andning med spirometri. I detta test andas du kraftfullt in i ett rör. En bifogad spirometer mäter hur mycket luft dina lungor innehåller och hur kraftigt du kan blåsa.

Röntgen eller datortomografi av dina lungor kan också hjälpa din läkare att se om du har emfysem eller andra relaterade lungtillstånd.

Vilka behandlingsalternativ finns?

Om ett underliggande tillstånd orsakar din hyperkapni, kommer din läkare att upprätta en behandlingsplan för symtomen på ditt tillstånd. Din läkare kommer sannolikt att rekommendera att du slutar röka eller begränsar din exponering för ångor eller kemikalier om de har orsakat KOL-relaterad hyperkapni.

Ventilation

Om du måste gå till din läkarmottagning eller sjukhuset för allvarliga symtom, kan du läggas på en ventilator för att se till att du kan andas ordentligt. Du kan också bli intuberad, vilket är när ett rör förs in genom munnen i dina luftvägar för att hjälpa dig att andas.

Dessa behandlingar låter dig få konsekvent syre för att balansera din CO₂ nivåer. Detta är särskilt viktigt om du har ett underliggande tillstånd som gör att du inte får tillräckligt med syre genom normal andning eller om du har upplevt andningssvikt och inte kan andas särskilt bra på egen hand.

Medicin

Vissa mediciner kan hjälpa dig att andas bättre, inklusive:

• luftrörsvidgare, som hjälper dina luftvägsmuskler att fungera korrekt
• inhalerade eller orala kortikosteroider, som hjälper till att hålla luftvägsinflammation till ett minimum
• antibiotika för luftvägsinfektioner, såsom lunginflammation eller akut bronkit

Terapier

Vissa terapier kan också hjälpa till att behandla symtom och orsaker till hyperkapni. Till exempel, med syrgasbehandling bär du runt en liten enhet som levererar syre rakt in i dina lungor. Lungrehabilitering låter dig ändra din kost, träningsrutin och andra vanor för att se till att du bidrar positivt till din allmänna hälsa. Detta kan minska dina symtom och de möjliga komplikationerna av ett underliggande tillstånd.

Kirurgi

Vissa fall kan kräva operation för att behandla eller ersätta skadade luftvägar eller lungor. Vid en operation för minskning av lungvolymen tar din läkare bort skadad vävnad för att ge plats åt din återstående friska vävnad att expandera och få in mer syre. Vid en lungtransplantation tas en ohälsosam lunga bort och ersätts av en frisk lunga från en organdonator.

Båda operationerna kan vara riskabla, så prata med din läkare om dessa alternativ för att se om de är rätt för dig.

Syn

Att bli behandlad för KOL eller annat underliggande tillstånd som kan orsaka hyperkapni kommer avsevärt att förbättra din långsiktiga hälsa och förhindra framtida episoder av hyperkapni.

Om du behöver långvarig behandling eller operation, se till att du lyssnar noga på din läkares instruktioner så att din behandlingsplan eller återhämtning från operationen blir framgångsrik. De kommer att ge dig råd om symtom att hålla utkik efter och vad du ska göra om de uppstår.

I många fall kan du fortfarande leva ett hälsosamt, aktivt liv även om du har upplevt hyperkapni.

Kan detta förhindras?

Om du har ett luftvägstillstånd som orsakar hyperkapni, är det bästa sättet att förebygga hyperkapni att få behandling för det tillståndet.

Att göra livsstilsförändringar, som att sluta röka, gå ner i vikt eller träna regelbundet, kan också minska risken för hyperkapni avsevärt.

Läs denna artikel på spanska.