Översikt
Vad är ett hålrum?
En hålighet är ett hål i en tand som utvecklas från karies. Hålrum bildas när syror i munnen slits ner, eller eroderar, en tands hårda yttre lager (emalj). Vem som helst kan få en hålighet. Korrekt borstning, tandtråd och tandrengöring kan förhindra hålrum (kallas ibland karies).
Hur vanliga är hålrum?
Mer än 80% av amerikanerna har minst en hålighet när de kommer in i mitten av 30-talet. Hålrum är en av de vanligaste kroniska sjukdomarna som drabbar alla åldrar.
Vem kan få en hålighet?
Karies kan inträffa i alla åldrar, även om hål i tänderna är vanligare hos barn. De kanske inte borstar ordentligt och konsumerar mer sockerrik mat och dryck.
Vuxna får också hål. Ibland utvecklas nytt förfall runt kanterna på håligheter som behandlats i barndomen. Vuxna är också mer benägna att ha vikande tandkött. Detta tillstånd utsätter de nedre delarna av tänderna för hålrumsframkallande plack.
Vilka typer av hålrum finns det?
Karies kan påverka alla lager av en tand. Det kan ta tre år för ett hålrum att bildas i det starka yttre lagret av tandemaljen. Nedbrytningen fortskrider snabbare genom dentinet (mellanlagret) till pulpa (innersta lagret). Pulpa innehåller en tands nervändar och blodtillförsel. Typer av karies inkluderar:
- Slät yta: Denna långsamt växande hålighet löser upp tandemaljen. Du kan förhindra det – och ibland vända det – med korrekt borstning, tandtråd och tandrengöring. Människor i 20-årsåldern utvecklar ofta denna form av karies mellan tänderna.
- Grop och sprickor sönderfall: Hålrum bildas på den övre delen av tandens tuggyta. Förfall kan också påverka framsidan av de bakre tänderna. Gropar och sprickor tenderar att börja under tonåren och fortskrider snabbt.
- Rotförfall: Äldre vuxna som har vikande tandkött är mer benägna att rotröta. Tandköttsnedgång utsätter tandens rot för plack och syra. Rotförfall är svårt att förebygga och behandla.
Symtom och orsaker
Vad orsakar hålrum?
Många faktorer spelar en roll i utvecklingen av håligheter. Dessa steg sker vanligtvis:
- Bakterier i munnen livnär sig på sockerhaltiga, stärkelsehaltiga livsmedel och drycker (frukt, godis, bröd, flingor, läsk, juice och mjölk). Bakterierna omvandlar dessa kolhydrater till syror.
- Bakterier, syra, mat och saliv blandas för att bilda plack. Detta klibbiga ämne täcker tänderna.
- Utan korrekt borstning och tandtråd löser syror i plack upp tandemaljen och skapar hål eller hål.
Vilka är riskfaktorerna för hålrum?
Vissa faktorer ökar risken för håligheter:
- Tillstånd som Sjögrens syndrom, eller mediciner som antidepressiva medel, som orsakar muntorrhet.
- Konsumerar socker, stärkelsehaltig mat eller dryck och mellanmål mellan måltiderna.
- Familjehistoria av hålrum.
- Tidigare strålbehandling för att behandla huvud- och halscancer.
- Vikande tandkött.
Vilka är tecknen på håligheter?
Karies på den yttre emaljytan orsakar vanligtvis inte smärta eller symtom. Du är mer benägen att uppleva symtom när sönderfall fortskrider in i dentinet och roten. Tecken på hålrum inkluderar:
-
Dålig andedräkt eller dålig smak i munnen.
- Blödande tandkött eller andra tecken på tandköttssjukdom.
- Ansiktssvullnad.
-
Tandvärk eller munsmärta.
-
Tandkänslighet för varm eller kall mat eller dryck.
- Rodnad runt eller inuti munnen.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras hålrum?
Två gånger om året tandkontroller är det bästa sättet att fånga hål tidigt när din tandläkare kan rädda mycket av tanden. Din tandläkare kommer att använda olika instrument för att undersöka dina tänder. En tand med hålighet kommer att kännas mjukare när din tandläkare sonderar den. Du kan också få tandröntgen. Röntgen visar hålrum innan sönderfallet är synligt.
Hantering och behandling
Hur hanteras eller behandlas hålrum?
Behandlingen beror på svårighetsgraden av karies. Kavitetsbehandlingar inkluderar:
- Fluorid: När förfall upptäcks tidigt kan fluorbehandlingar reparera tandemaljen. Denna process kallas remineralisering. Du kan behöva receptbelagd tandkräm och munvatten, samt fluorbehandlingar på tandläkaren.
- Fyllningar: När ett hål bildas i tanden borrar tandläkare ut det ruttna materialet och fyller hålet. Tandfyllningar är gjorda av silveramalgam, kompositharts eller guld.
- Rotkanal: En rotfyllning behandlar smärta från rotförfall. Endodontist är tandläkare som behandlar problem som påverkar en tands rot. Under en rotfyllning tar denna vårdgivare bort pulpan som innehåller nervändar som orsakar smärta.
- Tandutdragning: Om en rotfyllning inte är möjlig kan din vårdgivare dra ut (dra) tanden. Du kan behöva ett tandimplantat för att ersätta en utdragen permanent tand. Implantat hindrar tänderna från att flytta sig och ändra ditt utseende och bett.
Förebyggande
Hur kan jag förhindra ett hålrum?
Korrekt munhygien, inklusive regelbunden borstning och tandtråd, kan bli av med plack och syror som orsakar håligheter. Bra tänder och tandköttsvård inkluderar:
- Tandborstning med fluortandkräm minst två gånger om dagen och helst efter varje måltid.
- Dra ner på socker, stärkelsehaltig mat och dryck.
- Daglig tandtråd för att bli av med mat och plack som fastnat mellan tänderna.
- Tandkontroller minst två gånger per år.
-
Dentala tätningsmedel för att skydda de övre tuggytorna på tänderna.
Outlook / Prognos
Vilka är komplikationerna av hålrum?
När karies går obehandlat för länge kan du tappa en stor del av tanden och behöva en extraktion. Avancerat karies kan leda till en allvarlig infektion inuti tanden och under tandköttet (tandböld). Denna infektion kan spridas i hela kroppen. Sällan kan infektion från en tandböld vara dödlig.
Vad är prognosen (utsikterna) för personer med hålrum?
De flesta med hålrum upplever inga långvariga problem. Eftersom hålrum utvecklas långsamt är det viktigt att få regelbundna tandkontroller. Fluorbehandlingar kan stoppa karies i sina tidiga skeden. När karies väl kommer till roten riskerar du att tappa tanden eller utveckla en smärtsam böld (infektion).
Leva med
När ska jag ringa läkaren?
Du bör ringa din vårdgivare om du upplever:
- Blödande tandkött.
- Svårt att tugga.
- Tecken på infektion.
- Svullet ansikte.
- Tandvärk eller munsmärta.
Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?
Du kanske vill fråga din vårdgivare:
- Varför fick jag en hålighet?
- Vilken är den bästa behandlingen för denna hålighet?
- Vilka åtgärder kan jag vidta för att minska risken för att få fler hål?
- Ska jag se upp för tecken på komplikationer?
Regelbundna tandkontroller och god munhygien är nyckeln till att förebygga hål. Nyare tandbehandlingar, inklusive tätningsmedel och fluorsköljningar, har minskat risken för hålrum hos barn och tonåringar. Vuxna som har tandfyllningar från sin barndom kan utveckla hål i kanterna på de gamla fyllningarna. Äldre vuxna kan också utveckla hål i rötter som exponeras från vikande tandkött. Fråga din tandläkare om åtgärder du kan vidta för att skydda din munhälsa och förhindra hål.
