Glaukom och genetik: är det ärft?

Vem som helst kan utveckla glaukom, men din risk kan vara högre om du har en familjemedlem med sjukdomen. Genetik är också den primära riskfaktorn för att utveckla specifika typer av glaukom som utvecklas före 40 års ålder.

Glaukom är en allmän term som används för att beskriva vissa ögonsjukdomar som involverar progressiva skador på synnerven. Med tiden orsakar detta irreversibla synförändringar på grund av nervvävnadsförluster.

I vissa fall har glaukom en genetisk komponent. Att ha en förälder eller annan nära släkting med glaukom kan också öka risken att utveckla det.

Lär dig mer om möjliga genetiska och ärftliga samband med glaukom och vad du kan göra för att skydda din ögonhälsa.

Typer av glaukom

De två huvudtyperna av glaukom är öppen vinkel och vinkelstängning.

Öppenvinkelglaukom är den vanligaste typen, som utgör ca 90 % av alla fall. Det utvecklas gradvis, där symtom kanske inte märks förrän din synnerv är avsevärt skadad.

Mindre vanligt är glaukom med stängd vinkel, som utvecklas när iris inuti ditt öga blockerar regelbunden dränering, vilket leder till en uppbyggnad av tryck mot synnerven. Vid stängningsvinkelglaukom kan symtom utvecklas gradvis eller plötsligt. Akuta attacker är medicinska nödsituationer, eftersom dessa kan leda till blindhet.

Var det här till hjälp?

Förekommer glaukom i familjer?

Både öppen- och slutenvinkelglaukom kan ärftas.

Handla om halv av allat folk med primär öppen vinkelglaukom har en familjehistoria av sjukdomen. Att ha en första gradens släkting (förälder, syskon eller barn) med primär öppenvinkelglaukom kan öka risken med upp till nio gånger. Och ju fler anhöriga du har med sjukdomen, desto högre är risken.

Viss forskning tyder på att din risk att utveckla primärt stängd vinkelglaukom kan vara 13,6 gånger högre om du har ett syskon med den.

Tidigt debuterande glaukom

Om glaukom inträffar före 40 års ålder anser läkare att det är tidigt debuterande glaukom. När detta händer spelar din genetik vanligtvis en roll.

Juvenil öppenvinkelglaukom är när öppenvinkelglaukom utvecklas före 40 års ålder. 2022 forskning, det påverkar främst personer som tilldelats man vid födseln, och diagnosen sker i genomsnitt under 20-årsåldern. Även om vissa människor utvecklar det utan en familjehistoria, finns det en genetisk komponent.

Primärt medfödd glaukom är en sällsynt barndomsform av denna ögonsjukdom med en genetisk komponent. Det utvecklas före 3 års ålder.

Hur ärvs glaukom?

Det är möjligt att ärva glaukom genom genetiska mutationer från dina föräldrar. Vissa möjliga mutationer i tidigt debuterande glaukom kan involvera MYOC- och CYP1B1-gener.

För vuxna med primär öppenvinkelglaukom, a 2017 studien identifierade nästan ett dussin möjliga genvarianter som kan bidra. Det behövs dock mer forskning.

Hur många procent av glaukom är ärftligt?

Experter tror att upp till 50 % av alla fall av glaukom har en familjär komponent. Men kopplingen är starkare bland syskon än den är mellan föräldrar och barn.

Var det här till hjälp?

Hur kan jag förhindra glaukom om jag har en familjehistoria?

Det finns inget sätt att förhindra glaukom. Men regelbundna ögonundersökningar kan hjälpa läkare att diagnostisera och behandla det tidigare, vilket kan hjälpa till att bromsa utvecklingen.

Om du är en äldre vuxen eller har en familjehistoria av glaukom, se till att du berättar för din ögonläkare. De kan rekommendera tätare prov.

När glaukom väl utvecklas kan skadan inte vändas. Men mediciner kan hjälpa till att minska risken för ytterligare skador på dina ögon och förhindra synförlust. I vissa fall kan en läkare rekommendera operation.

Vem har störst risk för glaukom?

Genetikens påverkan gör att ras och etnicitet är viktiga riskfaktorer för glaukom.

Svarta och afroamerikaner har en högre risk för att utveckla glaukom och relaterad blindhet.

Individer av japansk härkomst har också en högre risk att utveckla lågspänningsglaukom, medan infödda Alaskan och människor med asiatisk härkomst har en högre risk att utveckla glaukom med vinkelstängning. Dessa subtyper är inte lika vanliga som öppenvinkelglaukom.

Primär medfödd glaukom är mest vanliga hos människor av Mellanöstern härkomst.

Andra riskfaktorer för glaukom inkluderar:

Ålder: Även om det finns en risk att utveckla glaukom efter 40 års ålder, ökar risken exponentiellt efter 60 års ålder.
Personlig historia av vissa ögonsjukdomar: Traumatiska ögonskador, tumörer och inflammatoriska ögonsjukdomar kan öka risken för att utveckla glaukom.
Andra medicinska tillstånd: Din risk för glaukom kan vara högre om du har en historia av migrän, diabetes eller hjärtsjukdom. Högt blodtryck (hypertoni) och dålig blodcirkulation är andra riskfaktorer.
Att ta vissa immunsuppressiva medel: Läkare rekommenderar ofta immunsuppressiva medel, särskilt kortikosteroider, för akuta inflammatoriska tillstånd. Men långvarig användning för mer kroniska tillstånd kan öka risken för biverkningar, inklusive glaukom.

Vanliga frågor

Innan du pratar med en ögonläkare om din risk för glaukom, överväg att läsa följande vanliga frågor om detta ämne.

Om min förälder har glaukom, kommer jag att få det?

Att ha en förälder med glaukom betyder inte att du automatiskt kommer att utveckla det, men dina chanser kan vara större. Att ha ett syskon med glaukom verkar vara en större indikator, där 15 % av personer med glaukom har minst ett syskon med ögonsjukdomen.

Är glaukom ärftligt från morföräldrar?

Vissa genetiska tillstånd verkar ”hoppa över” en generation. Men att ha någon släkting med glaukom ökar risken att utveckla det. Detta inkluderar syskon, föräldrar och farföräldrar.

Vid vilken ålder uppträder vanligtvis symtom på glaukom?

Glaukom är vanligast hos vuxna över 60 år. Men vissa människor kan börja uppleva symtom tidigare, särskilt om de har en familjehistoria. Till exempel ökar risken för glaukom för afroamerikaner efter 40 års ålder.

Hur vet jag om jag har genen för glaukom?

Det enda sättet att veta säkert om du bär på en genmutation är att genomgå genetiska tester. Detta består oftast av blodprov från en specialist.

Glaukom är en vanlig ögonsjukdom hos äldre vuxna, även om vissa genetiska komponenter kan leda till utveckling av glaukom hos barn och unga vuxna.

Även om det finns många möjliga riskfaktorer för glaukom, är det viktigt att berätta för en ögonläkare om du har blodsläktingar med detta tillstånd. Ju tidigare de kan upptäcka tidiga tecken på glaukom, desto snabbare kan du få behandlingar som kan bidra till att minska risken för synförlust.