Generell anestesi kan orsaka kortvarigt delirium, men bevisen är inte klara om de långsiktiga effekterna på hjärnan.
Generell anestesi kan användas rutinmässigt vid operationer, men det är inte utan risker. Kortvariga biverkningar som ont i halsen och illamående är vanliga, men flera långtidsbiverkningar – som förvirring och minnesförlust – har också associerats med anestesi.
Du kommer inte ihåg vad som hände med dig under narkos, men utöver det känner vissa människor att deras minne är långsammare att återhämta sig efter ett ingrepp där narkos var inblandat.
Viss forskning tyder på att vissa människor verkligen kan utveckla minnesproblem, inklusive demens, efter procedurer som kräver bedövning. Men det är inte så entydigt att bedövningen är ansvarig för förändringarna i minnet.
Fortsätt läsa för att lära dig vad bevisen säger och vad du bör diskutera med din läkare innan du går under för operation.
Ökar anestesi risken för demens eller Alzheimers?
För närvarande anses anestesi fortfarande vara säker. Emellertid har viss forskning ibland föreslagit att anestesi kan öka en persons risk att utveckla demens eller Alzheimers sjukdom.
Under allmän anestesi får du medicin som gör att du inte känner eller kommer ihåg proceduren. Vid regional eller lokalbedövning bedövar medicinen tillfälligt en liten del av kroppen för operation.
En studie från 2015 fann också att generell anestesi verkar leda till ökade nivåer av Alzheimers sjukdom. Människor som hade anestesi hade högre nivåer av klumpar eller proteiner i hjärnceller som är associerade med Alzheimers sjukdom.
Men en
I en
Inte ens i studier som finner ett samband mellan personer som har haft narkos och demens eller kognitiv försämring har man inte kunnat bevisa att hjärnförändringar är direkt ett resultat av bedövningen.
Anestesi kan dock påverka hjärnan hos vuxna på andra sätt, särskilt äldre vuxna.
Hur påverkar anestesi hjärnan hos äldre?
Direkt efter att ha vaknat från narkos är det inte ovanligt att någon upplever förvirring, till och med delirium. Förändringar i hjärnan efter anestesi kan dock vara längre än vad man ursprungligen förstod.
Faktum är att den studien fann att 65 % av patienterna över 65 år upplevde postoperativt delirium och 10 % utvecklade långvarig kognitiv försämring.
Men åldrande orsakar ett antal förändringar i hjärnan också. Det är oklart om anestesi bidrar till detta genom att påskynda förändringarna eller om operation och anestesi på ett unikt sätt påverkar hjärnans viktiga funktioner.
Vilken är den bästa bedövningen för personer med demens?
När det är möjligt kan lokal eller regional anestesi vara ett bättre alternativ för vuxna med kognitiv försämring eller demens.
Personer med demens är mer benägna att utveckla postoperativt delirium. Samtidigt kan delirium öka risken för andra komplikationer, som fall, som kräver långvarig sjukhusvistelse. Dessa risker kan hanteras med ett vårdteam som är medvetet om patientens behov.
Hos vissa människor kan undvikande av vissa typer av läkemedel före och efter operationen också bidra till att minska dessa risker. Intensiv återhämtningsterapi kan kanske hjälpa personer med demens att återhämta sig mer framgångsrikt från operation.
Att känna sig osäker på en kommande operation är att vänta. Visst kan ingrepp ha biverkningar och risker, liksom bedövningsmedel som kan behövas för att utföra ingreppet.
För närvarande finns det inte tillräckligt med bevis för att anestesi ökar risken för demens eller Alzheimers sjukdom. Det kan finnas vissa tillfälliga kognitiva förändringar – särskilt hos äldre vuxna – men de flesta kommer inte att uppleva långvariga problem.
Tala med en läkare eller din kirurg om eventuella problem. Tillsammans kan ni diskutera vilka alternativ som är tillgängliga för dig och som kommer att fungera bäst för din procedur och hälsa.
I vissa fall kan lokalbedövning vara ett acceptabelt alternativ.
