Vad är en skiva?
Din ryggrad består av en serie ben (kotor) staplade på varandra. Från topp till botten omfattar kolonnen sju ben i halsryggen, 12 i bröstryggen och fem i ländryggen, följt av korsbenet och svanskotan vid basen. Dessa ben är dämpade av skivor. Skivorna skyddar benen genom att absorbera stötarna från dagliga aktiviteter som att gå, lyfta och vrida sig.
Behöver du hjälp med att täcka kostnaderna för din autoimmuna behandling? Crowdfund pengar här »
Varje skiva har två delar: en mjuk, gelatinös inre del och en tuff yttre ring. Skada eller svaghet kan göra att den inre delen av skivan sticker ut genom den yttre ringen. Detta är känt som diskbråck, diskbråck eller framfall. Detta orsakar smärta och obehag. Om diskhalkan komprimerar en av dina spinalnerver kan du också uppleva domningar och smärta längs den drabbade nerven. I svåra fall kan du behöva opereras för att ta bort eller reparera skivan.
Hitta en läkare nära dig: Neurolog » Ortopedisk kirurg »
Vilka är symtomen på en diskhalka?
Du kan ha en skiva i vilken del av ryggraden som helst, från nacken till nedre delen av ryggen. Nedre delen av ryggen är ett av de vanligaste områdena för diskbråck. Din ryggrad är ett intrikat nätverk av nerver och blodkärl. En diskhalkad kan sätta extra press på nerverna och musklerna runt den.
Symtom på en diskhalkad inkluderar:
- smärta och domningar, oftast på ena sidan av kroppen
- smärta som sträcker sig till dina armar eller ben
- smärta som förvärras på natten eller vid vissa rörelser
- smärta som förvärras efter att ha stått eller sittande
- smärta när man går korta sträckor
- oförklarlig muskelsvaghet
- stickningar, värkande eller brännande känsla i det drabbade området
Typerna av smärta kan variera från person till person. Se din läkare om din smärta resulterar i domningar eller stickningar som påverkar din förmåga att kontrollera dina muskler.
Vad orsakar diskhalkade?
En diskhalka uppstår när den yttre ringen blir svag eller sliten och låter den inre delen glida ut. Detta kan hända med åldern. Vissa rörelser kan också orsaka en diskhalka. En skiva kan glida ur sin plats medan du vrider eller vänder dig för att lyfta ett föremål. Att lyfta ett mycket stort, tungt föremål kan orsaka stor belastning på nedre delen av ryggen, vilket resulterar i en diskhalka. Om du har ett mycket fysiskt krävande jobb som kräver mycket lyft kan du löpa ökad risk för diskhalka.
Överviktiga individer löper också ökad risk för diskhalka eftersom deras diskar måste stödja den extra vikten. Svaga muskler och en stillasittande livsstil kan också bidra till utvecklingen av en diskhalka.
När du blir äldre är det mer sannolikt att du får en diskhalka. Detta beror på att dina skivor börjar förlora en del av sitt skyddande vatteninnehåll när du åldras. Som ett resultat kan de lättare glida ur plats. De är vanligare hos män än hos kvinnor.
Hur diagnostiseras diskhals?
Din läkare kommer först att utföra en fysisk undersökning. De kommer att leta efter källan till din smärta och obehag. Detta kommer att involvera att kontrollera din nervfunktion och muskelstyrka, och om du känner smärta när du rör dig eller rör vid det drabbade området. Din läkare kommer också att fråga dig om din medicinska historia och dina symtom. De kommer att vara intresserade av när du först kände symtom och vilka aktiviteter som får din smärta att förvärras.
Imaging tester kan hjälpa din läkare att se ben och muskler i din ryggrad och identifiera eventuella skadade områden. Exempel på bildskanningar inkluderar:
- Röntgenstrålar
- CT-skanningar
- MRI-skanningar
- diskogram
Din läkare kan kombinera all denna information för att avgöra vad som orsakar din smärta, svaghet eller obehag.
Vilka är komplikationerna av en diskhalka?
En obehandlad, kraftig diskhalkad kan leda till permanent nervskada. I mycket sällsynta fall kan en diskhalka skära av nervimpulser till cauda equina-nerverna i nedre delen av ryggen och benen. Om detta inträffar kan du förlora kontrollen över tarmen eller urinblåsan.
En annan långvarig komplikation är känd som sadelbedövning. I det här fallet komprimerar den skivhalkade nerverna och gör att du tappar känseln i dina inre lår, på baksidan av dina ben och runt ändtarmen.
Även om symtomen på en skiva kan förbättras, kan de också förvärras. Om du inte kan utföra de aktiviteter du en gång kunde, är det dags att träffa din läkare.
Hur behandlas diskhalkade?
Behandlingar för diskbråck sträcker sig från konservativa till kirurgiska. Behandlingen beror vanligtvis på nivån av obehag du upplever och hur långt skivan har glidit ur sin plats.
De flesta människor kan lindra smärta med diskhals med hjälp av ett träningsprogram som sträcker och stärker ryggen och omgivande muskler. En fysioterapeut kan rekommendera övningar som kan stärka din rygg samtidigt som du minskar din smärta.
Att ta receptfria smärtstillande medel och undvika tunga lyft och smärtsamma ställningar kan också hjälpa.
Handla efter OTC smärtstillande nu.
Även om det kan vara frestande att avstå från all fysisk aktivitet medan du upplever smärtan eller obehaget av en diskhalka, kan detta leda till muskelsvaghet och stelhet i lederna. Försök istället att förbli så aktiv som möjligt genom stretching eller aktiviteter med låg effekt som att gå.
Om smärtan inte svarar på receptfria behandlingar kan din läkare ordinera starkare mediciner. Dessa inkluderar:
-
muskelavslappnande medel för att lindra muskelspasmer
- narkotika för att lindra smärta
- nervmediciner som gabapentin eller duloxetin
Din läkare kan rekommendera operation om dina symtom inte avtar på sex veckor eller om din diskhalka påverkar din muskelfunktion. Din kirurg kan ta bort den skadade eller utskjutande delen av skivan utan att ta bort hela skivan. Detta kallas mikrodiskektomi.
I svårare fall kan din läkare ersätta skivan med en konstgjord eller ta bort skivan och smälta ihop dina kotor. Denna procedur, tillsammans med en laminektomi och ryggradsfusion, ger stabilitet till din ryggrad.
Hur ser utsikterna ut för någon med diskbråck?
De flesta personer med diskbråck svarar bra på konservativ behandling. Inom sex veckor kommer deras smärta och obehag gradvis att minska.
Är det möjligt att förhindra en diskhalka?
Det kanske inte är möjligt att förhindra en diskhalka, men du kan vidta åtgärder för att minska risken för att utveckla en diskhalka. Dessa steg inkluderar:
- Använd säkra lyfttekniker: Böj och lyft från dina knän, inte din midja.
- Håll en hälsosam vikt.
- Sitt inte under långa perioder; gå upp och stretcha med jämna mellanrum.
- Gör övningar för att stärka musklerna i rygg, ben och mage.
