Tetracyklin är ett väletablerat antibiotikum som läkare har använt i årtionden för att behandla ett brett spektrum av bakterieinfektioner. Tetracyklin kan användas för att behandla akne, luftvägsinfektioner, urinvägsinfektioner, sexuellt överförbara infektioner eller vissa zoonotiska sjukdomar. Detta läkemedel är effektivt mot många bakterier, även om resistens har minskat dess användbarhet i vissa regioner.
Tetracyklin säljs även under varumärkena Sumycin eller Achromycin.
Tetracyklin finns i oral form (kapslar, tabletter, sirap), topisk form och intravenös form.
Tetracyklins verkningsmekanism
Tetracyklin verkar genom att hämma bakteriers proteinsyntes. Tetracyklinmolekyler tränger in i bakteriecellerna och binder till den 30S-ribosomala subenheten. Denna bindning blockerar bindningen av transfer-RNA till ribosomen. Som ett resultat kan bakterierna inte lägga till nya aminosyror till en växande proteinkedja.
Denna mekanism stoppar bakterietillväxten snarare än att direkt döda bakterierna. Denna effekt kallas en bakteriostatisk effekt. Ditt immunsystem bekämpar sedan infektionen.
Biverkningar av tetracyklin
Biverkningar av tetracyklin är:
- Irritation i mag-tarmkanalen (illamående, kräkningar, diarré)
- Irritation och sårbildning i matstrupen
- Ljuskänslighet (ökad känslighet för solljus)
- Missfärgning av tänderna och emaljhypoplasi
- Effekter på bentillväxt
- Levertoxicitet
- Njurtoxicitet
- Vestibulära symtom (yrsel, obalans)
- Hudreaktioner (utslag)
- Superinfektion (t.ex. svampinfektion)
- Intrakraniell hypertoni (sällsynt men allvarligt).
Härnäst förklarar vi biverkningarna och ger dig råd om hur du kan undvika eller minska dem.
1. Mag- och tarmirritation (illamående, kräkningar, diarré)
Tetracyklin irriterar slemhinnan i magen och tarmarna. Denna irritation uppstår eftersom läkemedlet direkt påverkar slemhinnecellerna och förändrar den normala tarmfloran.
Mag- och tarmsymtom förekommer hos cirka 12 % av de personer som tar tetracyklinläkemedel.
För att minska denna biverkning bör du ta tetracyklinläkemedel med ett helt glas vatten. Du bör undvika att lägga dig ner direkt efter att du har tagit läkemedlet. Du kan ta läkemedlet tillsammans med mat om din läkare tillåter det, även om mat kan minska läkemedlets absorption något.
2. Irritation och sårbildning i matstrupen
Denna biverkning uppstår när en kapsel eller tablett fastnar i matstrupen. Läkemedlet löses upp lokalt och orsakar kemisk irritation.
Du bör svälja läkemedlet med minst 200 till 250 milliliter vatten. Du bör hålla dig upprätt i minst 30 minuter efter att du har tagit läkemedlet.
3. Ljuskänslighet
Tetracyklin ökar hudens känslighet för ultraviolett strålning. Denna effekt uppstår eftersom tetracyklinmolekyler absorberar ultraviolett ljus och genererar reaktiva syreföreningar som skadar hudcellerna.
Ljuskänslighet förekommer hos cirka 5 % av de personer som tar tetracyklinläkemedel.
Du bör undvika direkt solljus och använda solskyddsmedel med hög solskyddsfaktor. Du bör bära skyddande kläder när du är utomhus.
4. Missfärgning av tänderna och emaljhypoplasi
Tetracyklin binder till kalciumjoner i tänder som är under utveckling. Denna bindning leder till avsättning i tandvävnaden, vilket orsakar permanent missfärgning av tänderna till gult, grått eller brunt. Denna process stör också emaljbildningen.
Denna biverkning förekommer hos en stor andel av de barn som utsätts för tetracyklin, särskilt vid upprepad eller långvarig medicinering.
Du bör inte använda detta läkemedel under tandutvecklingsstadiet. Denna begränsning gäller barn under 8 år och gravida kvinnor.
5. Effekter på bentillväxt
Tetracyklin binder till kalcium i växande ben. Denna bindning kan tillfälligt bromsa bentillväxten.
Du bör undvika att använda detta läkemedel till små barn om det inte finns något säkrare alternativ.
6. Levertoxicitet
Höga doser av tetracyklin kan försämra mitokondriernas funktion i levercellerna. Denna försämring leder till fettförändringar och leverskada.
Allvarlig levertoxicitet är sällsynt och förekommer hos mindre än 1 % av de personer som tar tetracyklinläkemedel, men risken ökar vid graviditet och vid höga doser.
För att förebygga denna biverkning bör du undvika höga doser om de inte är ordinerade. Du måste informera din läkare om du har leversjukdom.
7. Njurtoxicitet
Tetracyklin kan försämra njurfunktionen genom att öka halten av kväveavfallsprodukter i blodet.
Denna biverkning är sällsynt men förekommer oftare hos personer med redan befintlig njursjukdom.
Du bör iaktta försiktighet om du har nedsatt njurfunktion. Din läkare kan justera dosen eller välja ett annat antibiotikum.
8. Vestibulära symtom
Tetracyklin kan påverka innerörat, som styr balansen. Denna effekt leder till yrsel eller en känsla av att det snurrar.
Dessa symtom är vanligare vid användning av besläktade läkemedel såsom doxycyklin, men de kan ändå förekomma.
9. Hudreaktioner
Tetracyklin kan utlösa immunreaktioner i huden, vilket leder till utslag eller klåda.
Hudreaktioner förekommer hos cirka 3 % av de personer som tar detta läkemedel.
Du måste sluta ta läkemedlet och söka läkarhjälp om ett hudutslag uppträder.
10. Superinfektion
Tetracyklin stör den normala bakteriefloran. Denna störning gör att svampar eller resistenta bakterier kan växa i överdriven omfattning.
Denna biverkning är sällsynt. Du bör endast använda läkemedlet enligt föreskrift. Du måste rapportera symtom såsom munsvamp eller klåda i underlivet.
11. Intrakraniell hypertoni
Detta sällsynta tillstånd innebär ökat tryck inuti skallen. Denna biverkning kan bero på förändrad dynamik i cerebrospinalvätskan.
Denna biverkning är sällsynt. Du måste omedelbart söka läkarhjälp om du upplever svår huvudvärk, synförändringar eller illamående.
Vem bör inte använda tetracyklin? Vilka är de alternativa läkemedlen?
Följande personer bör undvika att använda tetracyklin.
1. Gravida kvinnor
Tetracyklin kan skada fostrets ben- och tandutveckling. Detta läkemedel kan också orsaka levertoxicitet under graviditeten.
Alternativa läkemedel för gravida kvinnor är amoxicillin och azitromycin. Dessa alternativa läkemedel är säkrare för fostrets utveckling.
2. Barn under 8 år
Tetracyklin kan orsaka permanent missfärgning av tänderna och påverka bentillväxten.
Alternativa läkemedel för barn under 8 år är amoxicillin och cefalexin. Dessa antibiotika binder inte till kalcium i vävnader under utveckling.
3. Personer med svår leversjukdom
Tetracyklin kan försämra leverfunktionen.
Alternativa läkemedel för dessa personer är doxycyklin (använd med försiktighet) och azitromycin. Dessa läkemedel är säkrare för levern när de används på rätt sätt.
4. Personer med nedsatt njurfunktion
Tetracyklin kan ackumuleras och försämra njurfunktionen.
Alternativa läkemedel för dessa personer är doxycyklin (detta läkemedel väljs eftersom det elimineras på ett annat sätt).
