Olika typer av mediciner används för att behandla ankyloserande spondylit (AS). Dessa kan alla hjälpa till att hantera smärta, stelhet och inflammation. Mediciner kan också hjälpa till att bromsa utvecklingen av AS och förhindra ledfusion.
Biologiska läkemedel är en typ av medicin som du kan ta för din AS. Du kan fortsätta att ta andra mediciner tillsammans med ett biologiskt läkemedel.
Biologiska läkemedel modifierar ditt immunsvar för att förhindra symtom på AS. Ditt immunförsvar är utformat för att skydda din kropp från skadliga inkräktare. Inflammation är en normal och hjälpsam reaktion om din kropp bekämpar en infektion.
Denna strategiska attack stängs vanligtvis av när en infektion är borta. Med ett inflammatoriskt tillstånd som AS, riktar immunsystemet av misstag en frisk kroppsdel. Den inflammatoriska responsen stängs inte av och börjar orsaka skada.
Vid AS leder detta till smärta, stelhet och svullnad i ryggraden och andra stora leder. Spinal fusion kan också uppstå på grund av långvarig inflammation från AS, och biologiska läkemedel kan hjälpa till att förhindra att detta händer.
Biologiska ämnen riktar sig mot specifika proteiner i immunsystemet. De blockerar verkan av dessa proteiner för att förhindra det inflammatoriska svaret.
Vilket biologiskt läkemedel är bäst för AS?
Biologiska läkemedel är läkemedel som riktar sig mot specifika immunsvar och används för att behandla många inflammatoriska tillstånd. Det finns två grupper av biologiska läkemedel som är godkända för AS-behandling i USA, och flera mediciner inom dessa grupper.
Tumörnekrosfaktor (TNF)-hämmare
Den första typen är tumörnekrosfaktor (TNF)-hämmare. Detta var den första typen av biologiskt läkemedel som godkändes för AS. TNF är ett protein som skickas ut av immunsystemet som utlöser inflammation. TNF-hämmare blockerar dessa proteiner så att de inte kan orsaka de inflammatoriska symtomen på AS.
De biologiska TNF-hämmarna som godkänts för AS i USA är:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi/Simponi Aria)
- infliximab (Remicade)
Interleukin 17 (IL-17) hämmare
Den andra typen av biologiskt läkemedel som godkänts för AS är interleukin 17 (IL-17) hämmare. Dessa fungerar på samma sätt som TNF-hämmarna. Istället för att rikta in sig på TNF, riktar de sig mot IL-17-proteinet.
De biologiska IL-17 som godkänts för AS i USA är:
- ixekizumab (Taltz)
- secukinumab (Cosentyx)
Beroende på din hälsohistoria kommer din läkare att hjälpa dig att bestämma det bästa biologiska läkemedlet för dig. Det finns inget enskilt biologiskt läkemedel som fungerar för alla med AS. Människor reagerar olika på mediciner. Om ett biologiskt läkemedel inte hjälper, är det möjligt att en annan kommer att fungera för dig.
Kom dock ihåg att biologiska läkemedel vanligtvis tar tid innan de börjar fungera. Du kan se en förbättring av symtomen inom några veckor. Mer sannolikt kommer det att ta månader innan du märker någon skillnad i hur du mår. Håll kontakten med din läkare under hela processen. Om din biologiska medicin fortfarande inte fungerar efter flera månader kan du behöva prova en annan.
Det är också normalt att byta till ett nytt biologiskt läkemedel efter några år. Ett biologiskt läkemedel kan förlora sin effektivitet efter att du har använt det ett tag. Tala med din läkare om du märker att ditt biologiska läkemedel inte fungerar som det brukade. Det kan vara dags att prova något annat.
Kan biologiska läkemedel bota AS?
Nej, biologiska läkemedel är inte ett botemedel mot AS. Även om de kan minska symtomen och hjälpa din livskvalitet, kommer de inte att bota AS.
Träning och andra mediciner utöver biologiska läkemedel kan vara en del av din behandlingsplan.
Behandlingsmålen inkluderar:
- minska smärta och inflammation
- förbättra flexibiliteten
- förhindra ledfusion
Vilka är biverkningarna av biologiska läkemedel?
Som med alla typer av mediciner kan biologiska läkemedel ge biverkningar. Eftersom biologiska läkemedel ges som en injektion eller infusion, är det möjligt att få biverkningar från själva infusionen eller injektionen. Det finns också några biverkningar som uppstår med pågående användning av biologiska läkemedel.
Infusioner görs i en klinikmiljö. Biverkningar som kan uppstå från infusionen inkluderar:
- illamående
- rodnad eller smärta vid infusionsstället
- utslag
- spolning
Innan infusionen startar kan du få mediciner för att förhindra biverkningar. Du kommer också att övervakas under hela infusionen.
Injicerbara biologiska läkemedel kan användas hemma. Du kan ge din egen injektion eller be någon hjälpa dig att göra det.
Biverkningar av injektionen kan inkludera:
- smärta eller klåda på injektionsstället
- rodnad eller utslag i området runt injektionsstället
Utöver de som kan uppstå vid tidpunkten för injektionen eller infusionen, är andra biverkningar möjliga.
De vanligaste biverkningarna av antingen injicerade eller infunderade biologiska läkemedel är:
- Trötthet
- tarmförändringar, såsom förstoppning eller diarré
- illamående
- huvudvärk
Sänker biologiska läkemedel ditt immunförsvar?
Ja, biologiska läkemedel sänker ditt immunförsvar eftersom de riktar sig mot specifika delar av ditt system för att förhindra det inflammatoriska svaret.
Förändringar i ditt immunförsvar innebär att din kropp också kommer att ha svårare att bekämpa infektioner. Du kan vara mer benägen att få en förkylning, influensa eller urinvägsinfektion. Men dina AS-symtom borde förbättras.
Här är några sätt att ta hand om dig själv när du går på en biologisk medicin:
- Tvätta händerna ofta.
- Begränsa tiden på livliga, trånga platser.
- Undvik kontakt med personer som kan vara sjuka.
- Tala med din läkare om rekommenderade vacciner.
- Låt din läkare veta om du märker några förändringar i din hälsa.
- Gör ditt bästa för att få tillräckligt med vila.
- Bär handskar eller tvätta händerna så snart som möjligt efter att ha hanterat råfoder för djur eller rensat avföring.
- Tvätta händerna efter beröring
sällskapsdjur reptiler eller amfibier, eftersom de kan bära på sig skadliga Salmonella bakterie. - Tillaga din mat till en säker temperatur för att förhindra matburna sjukdomar.
Det finns flera biologiska läkemedel som är godkända för behandling av AS. De arbetar för att sänka immunsvaret som orsakar smärta, stelhet och inflammation. De kan också hjälpa till att förhindra att lederna smälter samman.
Du kan behöva prova flera innan du hittar en som fungerar bra för dig. Som med all terapi kan det finnas biverkningar. En av de viktigaste effekterna av biologiska läkemedel är ett sänkt immunförsvar. Det finns flera saker du kan göra för att hålla dig frisk medan du genomgår behandling för din AS.
