Översikt
Det är inte ovanligt att människor är ovilliga att prata med sin läkare om blåsrelaterade symtom. Men att arbeta med din läkare är viktigt för att få en diagnos och hitta rätt behandling.
För att diagnostisera en överaktiv blåsa (OAB) kommer din läkare sannolikt att ställa frågor om din medicinska historia och ge dig en fysisk undersökning och minst ett test. Din läkare kommer förmodligen att begära ett urinprov för testning och kan hänvisa dig till en specialist för vidare utvärdering och behandling. Läs mer om symptomen på OAB.
Att föra blåsdagbok
Din läkare kommer att ställa frågor om dina symtom som en del av den diagnostiska processen. En blåsdagbok kan ge användbar information. Detta är något du kan ta med dig till ditt möte. Det kommer att ge din läkare detaljer om ditt tillstånd. För att skapa en blåsdagbok, registrera följande information under flera dagar:
- Registrera allt du dricker, hur mycket och när.
- Logga när du kissar, hur lång tid det tar och tiden mellan varje badrumsbesök.
- Notera hur allvarlig den brådska du känner och om du upplever ofrivillig förlust av urin.
Fysisk tentamen och grundläggande prov
Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning efter att ha diskuterat dina symtom. Provet kan innehålla ett eller flera av följande prov:
Bäcken- eller prostataundersökning
Under en kvinnlig bäckenundersökning kommer din läkare att undersöka dig för eventuella vaginala abnormiteter och för att se om de bäckenmuskler som behövs för urinering är i gott skick. Din läkare kommer också att kontrollera styrkan på muskelfästet i vaginalområdet. Svaga bäckenmuskler kan leda till trängningsinkontinens eller stressinkontinens. Trängningsinkontinens är vanligtvis ett symptom på OAB, medan stressinkontinens vanligtvis är oberoende av OAB.
Hos män kommer en prostataundersökning att avgöra om en förstorad prostata orsakar OAB-symtom.
Neurologisk undersökning
Din läkare kommer att utföra ett neurologiskt test för att kontrollera dina reflexer och sensoriska svar. Musklernas motoriska reflexer kontrolleras eftersom ett neurologiskt tillstånd kan orsaka OAB.
Hoststresstest
Detta test kommer att utesluta risken för ansträngningsinkontinens, vilket skiljer sig från OAB. Hoststresstestet innebär att dricka vätska, koppla av efteråt och sedan hosta för att se om stress eller fysisk ansträngning orsakar urininkontinens. Detta test kan också hjälpa till att avgöra om din blåsa fylls och töms som den ska.
Urinprov
Din läkare kommer också att låta dig ge ett urinprov, som kontrolleras för avvikelser. Närvaron av blod eller glukos kan peka på tillstånd som har symtom som liknar OAB. Förekomsten av bakterier kan indikera en urinvägsinfektion (UTI). Detta tillstånd kan orsaka känslor av brådska. Frekvent urinering kan också vara ett tecken på diabetes.
Urodynamiska tester
Urodynamiska tester mäter blåsans förmåga att tömma ordentligt. De kan också avgöra om blåsan drar ihop sig ofrivilligt. Ofrivilliga sammandragningar kan orsaka symtom på brådska, frekvens och inkontinens.
Din läkare kommer att låta dig ge ett urinprov. Sedan kommer din läkare att föra in en kateter i urinblåsan genom urinröret. De kommer att mäta mängden urin som finns kvar i urinblåsan efter urinering.
Din läkare kan också använda katetern för att fylla blåsan med vatten för att mäta kapaciteten. Det kommer också att göra det möjligt för dem att se hur full din blåsa blir innan du känner dig sugen att kissa. Din läkare kan ge dig ett antibiotikum före eller efter testerna för att förhindra infektion.
Uroflödesmetri
Under detta test kommer du att kissa i en maskin som kallas en uroflödesmätare. Denna enhet mäter volymen och hastigheten för urinering. Toppflödeshastigheten visas på ett diagram och avslöjar om blåsmuskeln är svag eller om det finns ett hinder, till exempel en blåssten.
Takeawayen
I allmänhet kräver en diagnos av OAB endast ett läkarbesök. Din läkare kommer att använda testerna för att avgöra vad som orsakar OAB och hjälpa till att bestämma det bästa behandlingsförloppet.
