- Det finns ett nytt vaccin mot hepatit B.
- CDC rekommenderar att en ny grupp ska vaccineras.
- Viss riskfaktorscreening tas bort för att öka täckningen.
Vid ett möte som hölls den 2–3 november 2021 granskade Centers for Disease Control and Preventions (CDC) rådgivande kommitté för immuniseringspraxis sina rekommendationer om vacciner för infektionssjukdomar.
Medan pediatriska vacciner mot covid-19 var en viktig diskussionspunkt, diskuterade kommittén också nyckelfrågor för vaccinationer mot hepatit B, ortopoxvirus och ebola.
Under detta möte reviderade kommittén rekommendationer för hepatit B-vaccin för att skydda fler vuxna mot effekterna av hepatit B-virusinfektionen.
CDC uppskattar att cirka 862 000 personer i USA har kronisk hepatit B-virus eller HBV-infektion.
De flesta fall av HBV-infektion leder inte till symtom. Om den lämnas obehandlad kan infektionen dock leda till allvarliga leversjukdomar som cirros och levercancer.
Minska HBV-infektioner och dödsfall till 2030
Som en del av deras plan för att ta itu med HBV tillkännagav CDC:s avdelning för viral hepatit ett mål att minska HBV-infektioner med 90 % och HBV-relaterade dödsfall med 65 % år 2030.
Department of Health and Human Services tillkännagav också ett mål att eliminera viral hepatit som ett hot mot folkhälsan i USA till 2030.
För att hjälpa till att uppfylla dessa mål har CDC skisserat nya hepatit B-vaccinationsrekommendationer för 2022. Vacciner kan hjälpa till att förebygga sjukdomen och har minskat antalet rapporterade hepatit B-fall med
Ett hepatit B-vaccin rekommenderas nu för vuxna i åldern 19 till 59 år utan riskfaktorscreening och avslöjande. Detta hjälper till att öka vaccinationstäckningen och minska antalet fall.
Vaccinet rekommenderas också för vuxna i åldrarna 60 år eller äldre med riskfaktorer för hepatit B. Riskfaktorer kan vara att ha sex utan kondom eller barriärmetod, att dela nålar och att ha ett jobb som utsätter dig för mänskligt blod, bland annat.
Det rekommenderas också att vuxna 60 år eller äldre utan kända riskfaktorer får ett vaccin. Ny klinisk vägledning råder leverantörer att erbjuda vaccinationer till denna grupp. Tidigare instruerade klinisk vägledning leverantörer att administrera hepatit B-vaccinet endast när det efterfrågades av en patient.
CDC fortsätter också att rekommendera hepatit B-vaccination för alla spädbarn och ovaccinerade barn under 19 år.
Alla som har avslutat en hepatit B-vaccination eller har en historia av HBV-infektion rekommenderas inte att få ytterligare hepatit B-vaccination. Det finns dock inga bevis för att det är skadligt att få ytterligare vaccindoser.
Pre-vaccination testning kan kontrollera för hepatit B-specifika antikroppar, som kan indikera immunitet mot sjukdomen antingen från en tidigare infektion eller från vaccination.
Vanliga frågor
Finns det ett nytt vaccin mot hepatit B?
PreHevbrio är det senaste Food and Drug Administration (FDA)-godkända vaccinet mot hepatit B i USA. Den släpptes i november 2021. PreHevbrio är godkänd för användning av vuxna 18 år och äldre.
Vilket är det rekommenderade vaccinschemat för hepatit B?
Det rekommenderade vaccinschemat för PreHevbrio inkluderar tre doser under loppet av 6 månader. Den första dosen är 0 månader, den andra dosen är 1 månad och den tredje och sista dosen är 6 månader.
Heplisav-B (Dynavax) är även godkänd för vuxna 18 år och äldre. Det kräver två doser administrerade med 1 månads mellanrum.
Engerix-B (GSK) och Recombivax HB (Merck) är godkända för vaccination med början vid födseln och är tillgängliga för både pediatriska och vuxna populationer. Administreringen varierar mellan 2 och 3 doser beroende på ålder men följer vanligtvis ett schema på 6 månader.
Beroende på antalet doser administreras dessa vacciner vanligtvis 0, 1–2 och 4–6 månader efter starten av vaccinationsprocessen.
Vem bör inte få ett hepatit B-vaccin?
Även om vaccination mot hepatit B är viktigt för att förebygga sjukdomen, kanske det inte är säkert för vissa människor att ta.
Detta inkluderar alla som har haft en allvarlig allergisk reaktion mot en dos av ett hepatit B-vaccin tidigare, en komponent i ett hepatit B-vaccin eller jäst.
Behöver du tre sprutor av ett hepatit B-vaccin?
Tre doser krävs vanligtvis för att genomföra en serie hepatit B-vaccinationer. De som får Heplisav-B behöver dock bara två doser för att slutföra en serie.
Vissa människor kan också bara behöva två doser beroende på ålder och vaccintyp.
Hepatit B-vaccinet har avsevärt minskat antalet rapporterade fall under de senaste 40 åren som det har varit tillgängligt. Det har visat sig förhindra HBV-infektion, som kan ha allvarliga komplikationer på levern om den inte behandlas.
Nya riktlinjer för hepatit B-vaccin från CDC hjälper till att göra vacciner mer effektiva för att förebygga sjukdomen och minska antalet infektioner och dödsfall.
För att lära dig mer om PreHevbrio, vaccinscheman eller vem som är berättigad till vaccination, prata med din läkare om huruvida ett hepatit B-vaccin är rätt för dig.
