Översikt
Vad är en brännskada?
En brännskada uppstår när värme, kemikalier, solljus, elektricitet eller strålning skadar hudvävnaden. De flesta brännskador sker av misstag. Det finns olika grader av brännskador. Din vårdgivare bestämmer hur allvarlig (graden) en brännskada är baserat på brännskadornas djup och mängden påverkad hud. Brännskador kan vara smärtsamma. Om den inte behandlas kan en brännskada leda till infektion.
Hur vanliga är brännskador?
Närmare en halv miljon människor söker sig till akuten varje år med brännskador. Barn löper hög risk för oavsiktliga brännskador. Varje dag får över 300 barn akutvård för brännskador.
Vem kan bränna sig?
Oavsiktliga brännskador kan hända vem som helst, även om barn, tonåringar och äldre är mest utsatta. Dessa åldersgrupper är mer benägna att brännskador från matlagning, som att spilla en kokande kastrull med vatten på huden. Barn och tonåringar är också mer benägna att bråka med tändare, tändstickor och fyrverkerier eller få solbränna.
Vilka typer av brännskador finns det?
Vårdgivare klassificerar brännskador efter svårighetsgrad. Din leverantör kommer att utvärdera omfattningen av hudskador. Bränngrader inkluderar:
- Första gradens brännskador är milda (som de flesta solbränna). Det översta hudlagret (epidermis) blir rött och är smärtsamt men får vanligtvis inte blåsor.
- Andra gradens brännskador påverka hudens övre och nedre lager (dermis). Du kan uppleva smärta, rodnad, svullnad och blåsor.
- Tredje gradens brännskador påverkar alla tre hudlagren: epidermis, dermis och fett. Brännskadan förstör även hårsäckar och svettkörtlar. Eftersom tredjegradsbrännskador skadar nervändar, kommer du förmodligen inte att känna smärta i själva brännskadan, snarare intill den. Bränd hud kan vara svart, vit eller röd med ett läderartat utseende.
Symtom och orsaker
Vad orsakar brännskador?
Många saker kan orsaka brännskador. Termiska källor, inklusive eld, heta vätskor, ånga och kontakt med heta ytor, är de vanligaste orsakerna till brännskador. Andra orsaker inkluderar exponering för:
- Kemikalier, såsom cement, syror eller avloppsrengöringsmedel.
- Strålning.
- Elektricitet.
- Sol (ultraviolett eller UV-ljus).
Vilka är tecknen på brännskador?
Symtom på brännskador varierar beroende på svårighetsgraden eller graden av brännskadan. Symtomen är ofta värre under de första timmarna eller dagarna efter brännskadan. Symtom på brännskador inkluderar:
-
Blåsor.
- Smärta.
- Svullnad.
- Vitt eller förkolnat (svart) skinn.
-
Skalande hud.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras brännskador?
Din vårdgivare kommer att undersöka brännskadan för att fastställa graden eller svårighetsgraden. Denna process innebär att man uppskattar andelen av kroppen som påverkas av brännskadan och dess djup. Din leverantör kan klassificera bränningen som:
- Mindre: Första och andra gradens brännskador som täcker mindre än 10 % av kroppen anses vara mindre och kräver sällan sjukhusvistelse.
- Måttlig: Andra gradens brännskador som täcker cirka 10 % av kroppen klassas som måttliga. Brännskador på händer, fötter, ansikte eller könsorgan kan variera från måttlig till svår.
- Svår: Tredje gradens brännskador som täcker mer än 1 % av kroppen anses vara allvarliga.
Hantering och behandling
Hur hanteras eller behandlas brännskador?
Brännskador varierar beroende på orsak och svårighetsgrad. Du måste hålla alla brännskador rena och lägga på ordentligt bandage/förband beroende på sårets svårighetsgrad. Att behandla personens smärta är nyckeln: otillräcklig kontroll kan störa sårvården.
Fortsätt att kontrollera sår för tecken på infektion och andra långvariga problem, såsom ärrbildning och uppstramning av huden över leder och muskler, vilket gör dem svåra att röra sig.
Behandlingar efter brännsår inkluderar:
- Första gradens brännskador: Kör kallt vatten över brännskadan. Applicera inte is. För solbränna, applicera aloe vera gel. För termiska brännskador, applicera antibiotikakräm och täck lätt med gasväv. Du kan också ta receptfria smärtstillande läkemedel.
- Andra gradens brännskador: Behandling för andra och första gradens brännskador är liknande. Din vårdgivare kan ordinera en starkare antibiotikakräm som innehåller silver, som silversulfadiazin, för att döda bakterier. Att höja det brända området kan minska smärta och svullnad.
- Tredje gradens brännskador: Tredje gradens brännskador kan vara livshotande och kräver ofta hudtransplantationer. Hudtransplantat ersätter skadad vävnad med frisk hud från en annan av den oskadade delen av personens kropp. Området där hudtransplantatet tas från läker vanligtvis av sig själv. Om personen inte har tillräckligt med hud tillgänglig för ett transplantat vid tidpunkten för skadan, kan en tillfällig källa till transplantat komma från en avliden donator eller en människotillverkad (konstgjord) källa men dessa kommer så småningom att behöva ersättas av personens egen hud. Behandlingen inkluderar också extra vätskor (vanligtvis ges intravenöst, med en IV) för att hålla blodtrycket stabilt och förhindra chock och uttorkning.
Vilka är komplikationerna av brännskador?
Tredje gradens brännskador som är djupa och påverkar en stor del av huden är mycket allvarliga och kan vara livshotande. Även första och andra gradens brännskador kan bli infekterade och orsaka missfärgning och ärrbildning. Första gradens brännskador orsakar inte ärrbildning.
Potentiella komplikationer av tredje gradens brännskador inkluderar:
-
Arytmi, eller hjärtrytmstörningar, orsakade av en elektrisk brännskada.
-
Uttorkning.
- Vanprydande ärr och kontrakturer.
-
Ödem (överskott av vätska och svullnad i vävnader).
- Organsvikt.
-
Lunginflammation.
- Allvarligt lågt blodtryck (hypotension) som kan leda till chock.
- Allvarlig infektion som kan leda till amputation eller sepsis.
Förebyggande
Hur kan jag förhindra en brännskada?
Brännskador har många oavsiktliga orsaker. Du kan vidta dessa steg för att minska risken för brännskador:
- Använd solskydd.
- Ställ in ditt hems varmvattenberedare under 120 grader Fahrenheit.
- Testa alltid vattnet i en dusch eller ett bad innan du går in i eller badar ett barn.
- Lås in kemikalier, tändare och tändstickor.
- Använd spisens bakbrännare så mycket som möjligt när du lagar mat, vrid handtagen på kastruller och kastruller så att de inte stöts och lämna inte spisen utan tillsyn.
- Håll inte ett barn när du är i närheten av heta föremål, till exempel spisen.
- Sätt skydd runt en öppen spis och lämna aldrig ett barn utan tillsyn.
- Installera och testa regelbundet rökdetektorer i ditt hem.
- Fyll ditt hem med brandsläckare och vet hur du använder dem.
- Täck över eluttag.
Outlook / Prognos
Vad är prognosen (utsikterna) för personer med brännskador?
Med rätt behandling läker de flesta första och andra gradens brännskador under två till tre veckor. Beroende på brännskadornas svårighetsgrad kan du ha vissa ärrbildningar som kan blekna med tiden. Människor som återhämtar sig från tredje gradens brännskador behöver sjukgymnastik och arbetsterapi för att bibehålla ledrörlighet och förbättra funktionen. Vissa människor utvecklar posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) eller depression efter en brännskada. Tack vare medicinska framsteg överlever många människor som har brännskador som täcker upp till 90 % av deras kroppar.
Leva med
När ska jag ringa läkaren?
Du bör ringa din vårdgivare om du upplever:
- Brännskador på händer, fötter, ansikte eller könsorgan.
- Brännskador som inte förbättras efter två veckor.
- Svidande.
- Svår smärta.
-
Feber, gula eller gröna flytningar eller andra tecken på infektion.
- Tecken på PTSD eller depression.
Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?
Du kanske vill fråga din vårdgivare:
- Vilken grad är bränningen?
- Vilken är den bästa behandlingen för denna brännskada?
- Vilka åtgärder kan jag vidta för att minska risken för infektion?
- Vilka åtgärder kan jag vidta för att minska risken för ärrbildning?
- Vilka åtgärder kan jag vidta för att minska den framtida risken för oavsiktliga brännskador?
- Ska jag se upp för tecken på komplikationer?
Brännskador inträffar av misstag. Barn och äldre vuxna löper störst risk. Alla djupa brännskador kräver behandling för att förhindra infektion och ärrbildning. Tredje gradens brännskador är den allvarligaste typen och kan vara livshotande. Men första och andra gradens brännskador är mer smärtsamma. Om du eller en nära och kära har en brännskada, kan omedelbar läkarvård hjälpa till att läka. Prata med din vårdgivare om sätt att minska din familjs risk för oavsiktliga brännskador.
