Borrelia påverkar flera av kroppens system, särskilt nervsystemet när infektionen fortskrider. Borrelia kan orsaka domningar i benen genom neurologiska komplikationer såsom perifer neuropati eller radikuloneurit. Detta symptom kan uppträda tidigt eller sent, beroende på hur infektionen sprider sig och hur kroppen reagerar.
Borrelia orsakar domningar i benen hos ungefär 10–15 % av de obehandlade fallen. Radikulopati förekommer hos cirka 4 % av de rapporterade patienterna. Symtom på perifera nerver observeras hos cirka 40 % av patienterna med sena eller kroniska effekter på nervsystemet.
Borrelia och dess effekter på kroppen
Borreliainfektion är en bakteriell infektion orsakad av Borrelia-bakterier. En fästing överför Borrelia-bakterier till människor genom ett bett. Efter att ha kommit in i kroppen kan bakterierna spridas via blodomloppet och nå olika vävnader.
I det tidiga stadiet drabbar infektionen främst huden och orsakar utslag. I senare stadier kan infektionen drabba lederna, hjärtat och nervsystemet. När nervsystemet drabbas kallar läkare detta tillstånd för neuroborrelios.
På grund av dess påverkan på nervsystemet kan borrelia orsaka domningar i benen. Du kan märka följande symtom:
- Minskad känsel i ett eller båda benen
- Domningar i benen
- Stickande känsla
- Muskelsvaghet tillsammans med domningar.
Hur orsakar borrelia domningar i benen?
Nervinflammation
Borrelia-bakterier kan utlösa inflammation i nerverna. Inflammationen stör den normala signalöverföringen mellan hjärnan och benen.
När en nerv blir inflammerad:
- Nerven kan inte överföra sensoriska signaler på rätt sätt
- Hjärnan får ofullständig eller förvrängd information
- Du känner domningar eller onormala sensationer.
Radikulopati (påverkan på nervrötterna)
Borrelia drabbar ofta nervrötterna nära ryggraden. Detta tillstånd kallas radikulopati.
När infektionen irriterar dessa nervrötter:
- Kan smärtan sprida sig från nedre delen av ryggen till benen
- Domningar följer samma nervbana
- Symtomen kan drabba ena sidan mer än den andra.
Perifer neuropati
Infektionen kan också skada perifera nerver, som överför signaler till och från dina extremiteter.
Vid perifer neuropati:
- Domningar börjar vanligtvis i fötterna
- Symtomet kan sprida sig uppåt med tiden
- Båda benen drabbas ofta.
Observera att dessa symtom liknar andra neuropatier, såsom neuropati orsakad av diabetes. Men borrelia har en infektiös orsak.
Skador på grund av immunreaktion
Vårt immunsystem reagerar på bakterierna. I vissa fall blir denna reaktion överdriven och skadar nervvävnaden.
Denna immunrelaterade skada fortsätter även när bakterienivåerna är låga, kan förlänga symtom som domningar och kan leda till kronisk nervdysfunktion om infektionen inte behandlas.
När uppträder domningar under sjukdomsförloppet?
Tidigt stadium (1–3 veckor efter infektion):
- En mild stickande känsla eller ovanlig känsla kan uppstå
- Symtomen kan komma och gå.
Spridd fas (cirka 1–4 månader efter infektion):
- Domningarna blir mer märkbara
- Smärta och nervirritation uppträder ofta tillsammans.
Senfas (cirka 4 månader till 3–4 år efter infektion):
- Ihållande domningar
- Möjlig muskelsvaghet
- Svårigheter att gå eller upprätthålla koordinationen.
Jämför domningar orsakade av borrelia med domningar orsakade av andra orsaker
Borrelia jämfört med diabetisk neuropati
- Borrelia orsakas av en infektion; du kan känna en smärta som strålar ut från ryggraden.
- Diabetisk neuropati orsakas av långvarigt högt blodsocker och börjar vanligtvis gradvis i båda fötterna
Borrelia vs diskbråck
- Vid borrelia har man ofta även systemiska symtom som trötthet eller feber.
- Diskbråck är vanligtvis kopplat till mekaniska problem i ryggen och hållningen.
Borrelia vs multipel skleros
- Borrelia orsakas av bakterier och kan förbättras med antibiotikabehandling.
- Multipel skleros är en autoimmun sjukdom med återkommande episoder av domningar eller muskelsvaghet.
Denna jämförelse hjälper dig att förstå att domningar i sig inte bekräftar borrelia. Läkarna måste ta hänsyn till alla symtom och medicinska fynd tillsammans.
Att diagnostisera orsaken till domningar i benen
Läkare använder flera metoder för att bekräfta om borrelia orsakar dina symtom eller inte:
- Sjukdomshistoria: exponering för fästingar, resehistorik och symtommönster
- Blodprover för att upptäcka antikroppar mot bakterierna
- Neurologisk undersökning för att kontrollera reflexer, styrka och känsel
- Lumbalpunktion (ryggmärgsprov) för att analysera ryggmärgsvätska när nervrelaterade problem misstänks.
Varje test hjälper till att avgöra om infektionen har nått ditt nervsystem eller inte.
Behandling och återhämtning
Antibiotikabehandling
Läkare behandlar borrelia med antibiotika. Vid nervrelaterade fall:
- Orala eller intravenösa antibiotika kan användas
- Behandlingen varar vanligtvis 2 till 4 veckor.
Tidig behandling förbättrar resultatet och minskar nervskadorna.
Återhämtning av nervfunktionen
Nerver läker långsamt. Även efter behandling:
- Det kan ta cirka 2–4 månader innan domningarna försvinner
- Vissa personer återhämtar sig helt
- Andra kan ha kvarstående symtom.
Studier visar att de flesta patienter blir betydligt bättre, men en liten andel utvecklar kvarstående symtom, ofta kallat post-behandlingssyndrom vid borrelia.
