Översikt
Vad är benbensskenor?
Benskenor uppstår när muskler och ben i nedre delen av benet drar och rycker vid sitt införande i skenbenet (skenbenet) och det blir inflammerat (irriterat och svullet) och smärtsamt. Idrottare har ofta smärta i skenbenet eftersom de sätter upprepad stress på skenbenet, musklerna och bindväven. Läkare kallar ibland shin splints för medialt tibialt stresssyndrom, vilket är ett mer korrekt namn.
Benskenor är en mycket vanlig överbelastningsskada. Med vila och is återhämtar sig de flesta från skenbensskenor utan några långvariga hälsoproblem. Men om de lämnas obehandlade, har benskenor potential att utvecklas till en tibial stressfraktur.
Hur får folk benskenor?
Benskenor utvecklas från upprepad stress till skenbenet genom att dra och dra i musklerna och bindväven i underbenet. Täta, upprepade tryck från löpning och hoppning kan göra att skenbenet blir inflammerat (svullet eller irriterat) och försvagat. När benet inte hinner läka kan skadan förvärras och orsaka svår smärta. Alla som startar en ny träningsrutin eller accelererar sin sport eller aktivitet för snabbt kan vara benägna att utveckla skenbensskenor.
Vem drabbas av skenbensskenor?
Även om vem som helst kan få skenbensskenor, har vissa personer en högre chans att utveckla tillståndet. Grupper med högre risk för skenbensbleck inkluderar:
- Löpare, speciellt de som springer på ojämna underlag eller plötsligt ökar sitt löpprogram.
- Idrottare som spelar kraftfulla sporter som belastar benen.
- Dansare.
- Människor som har platta fötter, höga valv eller mycket stela valv. I den här situationen kanske dina muskler och ben inte heller absorberar eller fördelar kraft från stöt- och belastningsaktiviteter.
- Militärmedlemmar och människor som marscherar eller går mycket.
- Människor som bär skor utan stöd när de tränar.
- Går extrema avstånd.
- Alla med underliggande D-vitaminbrist, ätstörningar eller förlust av normal mens.
- Individer med osteopeni eller osteoporos som kanske redan har svagare ben.
Symtom och orsaker
Vilka är symtomen på skenbensskenor?
Det vanligaste symtomet på skenbensspjälor är smärta i underbenet. Smärtan kan variera från mild till svår, och skenbenet kan vara ömt vid beröring. Smärta från skenben kan:
- Vanligtvis ses på den inre nedre delen av benet eller framsidan av skenbenet.
- Börja med att komma och gå obehag med aktivitet och utvecklas till en stadig och ihållande smärta även efter att aktiviteten har avslutats.
- Var skarp eller ha en dov värk.
- Blir sämre efter aktivitet.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras skenbensspjäll?
Läkare ställer diagnosen skenbensskenor genom att få en noggrann historia och genom att undersöka dig. Din läkare kommer att titta på din gång, hur du går, undersöka underbenet, fotleden och foten. En fullständig undersökning kommer att innebära att du flyttar din fotled och fot runt, och känner efter ömhet längs benet. Att stå på det smärtsamma benet eller hoppa på det benet kan hjälpa till att diagnostisera om skenbensspjälor eller en stressfraktur kan vara närvarande.
För att utesluta en stressfraktur kommer din läkare först att beställa en röntgenbild, även om stressfrakturer inte ses i cirka ⅔ av vanliga röntgenbilder. Därför, om din läkare är orolig, kan de beställa en magnetisk resonanstomografi (MRT) eller benskanning. Dessa tester gör det möjligt för din läkare att se om skenbenet har blivit en stressfraktur eftersom dessa typer av test tar upp skadan innan en röntgen.
Hur vet jag om jag har benskenor?
Om du har värkande ben eller smärta i underbenet som blir värre efter träning kan du ha skenbensskenor. Smärtan kan vara skarp eller tråkig, och den kan komma och gå. Även om benskenor inte är ett allvarligt medicinskt tillstånd, bör du besöka din läkare för att utesluta en stressfraktur.
Hantering och behandling
Vilka är behandlingarna för skenbensskenor?
För att lindra dina symtom måste du ge dina ben och muskler tid att läka. Benskenor förbättras vanligtvis med en kombination av:
- Resten: Ta en paus från sport, löpning och andra aktiviteter för att ge dina muskler och skelett en chans att återhämta sig. Du kan behöva vila och ta det lugnt i några veckor eller längre.
- Is: Applicera en kall kompress på dina smalben var 10:e till 20:e minut, tre till fyra gånger om dagen, under några dagar. Is hjälper till att lindra svullnad och smärta av smalbensskenor.
- Smärtstillande: Receptfria icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan lindra smärta och svullnad.
- Kosttillskott: Vitamin D3-tillskott (1000 till 2000 IE dagligen) kan hjälpa. Diskutera kosttillskott med din läkare.
- Långsam ökning av aktivitetsnivån: När du blir aktiv igen, börja långsamt. Öka dina aktiviteter successivt för att minska risken för att skenbensplintar kommer tillbaka.
- Stödjande skor och skoinlägg: För personer som har platta fötter kan skoinlägg (ortotika) vara effektiva för att lindra smärtan av smalbensskenor. Ortotics stödjer dina fotvalv och minskar stressen på muskler och ben i underbenen.
- Sjukgymnastik: Terapi kan vara till hjälp, särskilt med hjälp att återgå till löpning.
Vilka är biverkningarna av behandlingen för skenbensskenor?
Biverkningar från NSAID är sällsynta men kan förekomma. De inträffar vanligtvis först efter att du har tagit medicinen under en längre tid. Du bör använda den lägsta dosen under kortast tid för att minimera biverkningar.
Biverkningar av NSAID kan inkludera:
-
Halsbränna, magsmärtor och (sällan) magsår.
- Huvudvärk, yrsel och yrsel.
-
Högt blodtryck (hypertoni).
Vilka är komplikationerna förknippade med skenbensskenor?
Komplikationer från benskenor är sällsynta. Om du fortsätter att springa eller idrotta utan att låta dina ben läka, kan skenbensplintar utvecklas till en stressfraktur. En stressfraktur uppstår när små sprickor bildas i benet. För att behandla en stressfraktur rekommenderar läkare ofta att man använder kryckor eller att man bär en promenadstövel tills benen läker.
Förebyggande
Hur kan du förebygga skenbensskenor?
Även om du kanske inte alltid kan förhindra skenbensskenor, kan du minska risken att utveckla tillståndet eller förvärra det. För att minska din risk kan du:
- Bär stödjande skor när du tränar. Löparskor bör bytas ut var 300:e mil. Överväg att bära ortotiska insatser som stödjer dina valv. Stanna in och prata med någon i en löparskoaffär där de kan hjälpa dig att matcha din fottyp med en ordentlig löparsko eller ortos.
- Börja långsamt och öka din aktivitetsnivå och intensitet över tiden. Undvik plötsliga ökningar i aktivitet. Håll dig till 10%-regeln och öka inte mer än 10% per vecka i aktivitet.
- Sträck ut dina muskler innan du tränar för att värma upp dem.
- Undvik ytor som är hårda, ojämna eller kuperade när du springer. Om du springer ofta, överväg att lägga till övningar med låg effekt (som simning) till ditt träningsprogram för att ge dina ben en paus från löpstressen. Crosstraining och ta lediga dagar.
- Vila mellan aktiviteterna för att ge dina muskler och ben tid att läka.
- Använd smärta som din guide. Om du märker smärta i skenbenet, minska din aktivitetsnivå tills detta förbättras. Försök inte tränga igenom smärta.
Utsikter / Prognos
Är benbensskenor permanenta?
Benskenor är inte permanenta. Du bör kunna lindra smärta från skenbensskenor med vila, ändra mängden träning du gör och se till att bära stödjande skor. Om dina benbensspjälor inte försvinner under en längre tid, kontakta din läkare. Du kan behöva testas för stressfrakturer eller andra tillstånd som kan orsaka smärtan. För att förhindra att benskenor kommer tillbaka kan det krävas en utvärdering av din kost, skor, stretching och flexibilitet.
Hur ser utsikterna ut för patienter som har skenbensskenor?
Majoriteten av personer som har skenbensskenor återhämtar sig efter att ha tagit ledigt från sport och aktiviteter. Benskenor går ofta bort när benen har hunnit läka, vanligtvis inom tre till fyra veckor. De flesta människor kan återuppta ett träningsprogram efter att deras ben har läkt. Det tar längre tid att återhämta sig från en stressfraktur, så det är bäst att behandla benskenor tidigt.
Leva med
När ska jag ringa min läkare angående skenbensskenor?
Du bör ringa din läkare om smärtan i benen är svår eller om den inte försvinner efter några veckors vila. Ring din läkare om dina ben är mycket svullna, röda eller smärtsamma. Dessa symtom kan vara tecken på en infektion eller annat tillstånd.