Allt du bör veta om Lichenoid Drug Eruption

Översikt

Lichen planus är ett hudutslag som utlöses av immunsystemet. En mängd olika produkter och miljömedel kan utlösa detta tillstånd, men den exakta orsaken är inte alltid känd.

Ibland är detta hudutbrott en reaktion på en medicin. När så är fallet kallas det ett lichenoid drogutbrott, eller läkemedelsinducerad lichen planus. Om reaktionen inträffar i munnen kallas det oralt lichenoid drogutbrott.

Utslagen kan ta lite tid att utvecklas. Hudutbrott kan variera från mild till svår och orsaka klåda och obehag.

Fortsätt läsa för att lära dig varför utbrott av lichenoidläkemedel kan vara svårt att identifiera, hur det behandlas och om det finns några långsiktiga hälsoproblem.

Vilka är symptomen?

Ett lichenoid drogutbrott liknar lichen planus. Symtom kan inkludera:

  • små röda eller lila knölar på huden som ofta är glänsande
  • vita fjäll eller flingor
  • vågiga vita linjer, kända som Wickham striae
  • blåsor
  • klåda
  • spröda, räfflade naglar

Några av symptomen på oral lichenoid drogutbrott inkluderar:

  • spetsiga vita fläckar på tandköttet, tungan eller insidan av kinderna
  • strävhet, sår eller sår inne i munnen
  • stickande eller brännande känsla, särskilt när man äter eller dricker

Följande symtom indikerar att du sannolikt har ett lichenoid drogutbrott:

  • Utslagen täcker mycket av din bål och lemmar, men inte handflatorna eller fotsulorna.
  • Utslagen är mer framträdande på hud som har utsatts för solen.
  • Din hud verkar fjällande.
  • Det finns inga av de vågiga vita linjerna som är vanliga i lichen planus.
  • Oral lichenoid drogutbrott är mer sannolikt att påverka insidan av endast en kind.

En annan skillnad är att utbrott av lichenoidläkemedel är mer sannolikt än lichen planus att lämna ett märke på din hud efter att det har klarnat.

Lichenoid drogutbrott inträffar inte alltid direkt efter att du börjar ta ett nytt läkemedel. Oftast tar det två eller tre månader. I vissa fall kan det ta upp till ett år.

Vad orsakar det?

En lichenoid drogutbrott är en reaktion på en medicin. Några av de typer av läkemedel som kan utlösa detta tillstånd inkluderar:

  • antikonvulsiva medel, såsom karbamazepin (Tegretol) eller fenytoin (Dilantin, Phenytek)
  • antihypertensiva, inklusive ACE-hämmare, betablockerare, metyldopa och nifedipin (Procardia)
  • antiretrovirala medel som används för att behandla HIV
  • kemoterapiläkemedel, såsom fluorouracil (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hydroxiurea (Droxia, Hydrea) eller imatinib (Gleevec)
  • diuretika, som furosemid (Lasix, Diuscreen, provtagningskit), hydroklortiazid och spironolakton (Aldactone)
  • guldsalter
  • HMG-CoA-reduktashämmare
  • hydroxiklorokin (Plaquenil)
  • imatinibmesylat
  • interferon-a
  • ketokonazol
  • misoprostol (Cytotec)
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
  • orala hypoglykemiska medel
  • fenotiazinderivat
  • protonpumpshämmare
  • sildenafilcitrat
  • sulfa-läkemedel, inklusive dapson, mesalazin, sulfasalazin (Azulfidin) och sulfonylurea hypoglykemiska medel
  • tetracyklin
  • tuberkulosläkemedel

  • tumörnekrosfaktorantagonister: adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliximab (INFLECTRA, Remicade)

Lichenoid drogutbrott kan inträffa omedelbart efter att ha påbörjat en medicinering. Men det tar normalt flera månader till ett år eller mer. Om du har tagit mer än ett läkemedel under den tiden kan det vara svårt att avgöra vilket som kan ha orsakat reaktionen.

När du väl har fått den här typen av reaktion på ett läkemedel har du en ökad risk att få en annan i framtiden. Detta är mer sannolikt om du tar samma medicin igen eller om du tar en i samma klass av läkemedel.

För det mesta utvecklas nästa reaktioner snabbare.

Läs mer: Vad orsakar mina utslag? »

Vem löper ökad risk?

Alla som har tagit en drog under det föregående året eller så kan uppleva ett lichenoid drogutbrott. Detta gäller även om du bara använt ett läkemedel en gång eller om du inte har tagit det på månader.

Lichenoid drogutbrott är vanligare hos äldre vuxna.

Det finns inga kända riskfaktorer förknippade med kön, ras eller etnicitet.

Hur kommer en läkare att diagnostisera det?

Se din läkare om du har oförklarliga utslag som inte försvinner. Det kan finnas ett underliggande medicinskt tillstånd som kräver behandling.

Var noga med att berätta för din läkare om alla receptfria och receptbelagda mediciner du har tagit under det senaste året.

Eftersom de ser lika ut kan det vara svårt att se skillnad på lichen planus och ett lichenoid drogutbrott utifrån utseende.

Din läkare kommer förmodligen att utföra en hud- eller oral biopsi, men biopsi är inte alltid avgörande.

När du väl har fått en lichenoid läkemedelsreaktion kommer det sannolikt att ske mycket snabbare om du tar det läkemedlet igen. Detta är något som faktiskt kan hjälpa till med diagnosen.

Om din läkare misstänker ett läkemedel som du inte längre tar kan du ta det igen för att se om det finns en annan reaktion. Om du fortfarande tar det misstänkta läkemedlet kan du prova att sluta eller byta till en annan behandling. Resultaten av denna drogutmaning kan bekräfta diagnosen. Börja inte eller sluta ta några mediciner utan att först prata med din läkare.

Beroende på ditt medicinska tillstånd kan detta experiment vara farligt för din hälsa så du bör vara under en läkares övervakning.

Hur behandlas det?

Det enda sättet att stoppa ett lichenoid drogutbrott är att sluta ta läkemedlet som orsakar det. Även då kan det ta veckor eller månader för tillståndet att försvinna. Beroende på ditt medicinska tillstånd och anledningen till att du tar läkemedlet kan detta inte vara ett bra alternativ.

Du kanske kan lindra vissa symtom med:

  • topikala steroidkrämer och andra topiska behandlingar
  • orala kortikosteroider
  • antihistaminer för att lindra klåda

Tala med din läkare innan du använder medicinska krämer eller andra produkter på hudutslag.

Här är några fler självvårdstips:

  • Ta lugnande havregrynsbad för att lindra klåda.
  • Öva god hudhygien.
  • Undvik hudprodukter som innehåller hårda ingredienser som alkohol eller parfymer.
  • Försök att inte repa eller gnugga hudutslag, eftersom detta kan leda till infektion. Se din läkare om du tror att du har en infektion.

För oral lichenoid drogutbrott, undvik alkohol och tobaksprodukter tills det läker. Öva god munhygien och träffa din tandläkare regelbundet.

Vad är utsikterna?

Även om det kan pågå i månader eller till och med år, bör utbrott av lichenoidläkemedel försvinna med tiden. Bortsett från hudutslag, orsakar det vanligtvis inte andra biverkningar.

Du kan ha missfärgad hud efter att din hud har klarnat upp. Missfärgningen kan blekna med tiden.

Detta tillstånd kan återkomma om du tar samma medicin eller liknande medicin i framtiden.

Lichenoid drogutbrott är inte dödligt, smittsamt eller allmänt skadligt för din hälsa.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *