Vad orsakar hjärtmummel?

Symtom på onormala hjärtljud

I många fall kan hjärtmummel och andra onormala hjärtljud endast upptäckas när din läkare lyssnar på ditt hjärta med hjälp av ett stetoskop. Du kanske inte märker några yttre tecken eller symtom.

I vissa fall kan du märka tecken eller symtom på ett underliggande hjärtsjukdom. Dessa kan inkludera:

• bröstsmärta
• kronisk hosta
• andnöd

• yrsel eller svimning

• kraftig svettning med lite ansträngning

• hud som ser blå ut, särskilt på dina läppar eller fingertoppar

• plötslig viktökning eller svullnad

• förstorade halsvener
• förstorad lever

Vilka typer av hjärtmummel och andra onormala ljud?

En normal hjärtslag har två ljud, en lub (ibland kallad S1) och en dub (S2). Dessa ljud orsakas av stängning av ventiler i ditt hjärta.

Om det finns problem i ditt hjärta kan det finnas ytterligare eller onormala ljud.

Hjärta mumlar

Det vanligaste onormala hjärtljudet är ett hjärtljud. Ett sorl är ett blåst, tjusande eller raspande ljud som uppstår under din hjärtslag.

Det finns två typer av hjärtmuml:

• oskyldig (kallas även fysiologisk)
• onormal

Ett oskyldigt sorl kan hittas hos barn och vuxna. Det orsakas av att ljudet av blod rör sig normalt genom hjärtat. Hos vuxna kan oskyldigt hjärtmumring orsakas av fysisk aktivitet, feber eller graviditet.

Ett onormalt sorl hos ett barn beror på medfödda missbildningar i hjärtat, vilket innebär att de är närvarande vid födseln. Det kan behöva korrigeras med kirurgi.

Ett onormalt sorl hos vuxna orsakas vanligtvis av problem med ventilerna som separerar hjärtats kamrar. Om en ventil inte stängs tätt och lite blod läcker bakåt kallas detta uppstötning.

Om en ventil har blivit för smal eller blir stel kallas detta stenos. Det kan också orsaka sorl.

Murmurs graderas beroende på hur högt ljudet är. Skala för betyg går från 1 till 6, där en är mycket svag och sex är mycket högt – så högt att det inte behöver ett stetoskop för att höras.

Murmurs kategoriseras också som inträffar under antingen det första ljudet (S1), som systole mumlande, eller under det andra ljudet (S2), som diastole sorl.

Galopperande rytmer

Andra hjärtljud inkluderar en ”galopperande” rytm, vilket innebär ytterligare hjärtljud, S3 och S4:

• En S3 -galopp eller ”tredje hjärtljud” är ett ljud som uppstår efter diastolen S2 ”dub” -ljud. Hos unga idrottare eller gravida kvinnor är det troligtvis ofarligt. Hos äldre vuxna kan det indikera hjärtsjukdom.
• En S4 -galopp är ett extra ljud före S1 systole ”lub” -ljud. Det är alltid ett tecken på sjukdom, troligen misslyckande i hjärtats vänstra kammare.

Du kan också ha både ett S3- och ett S4 -ljud. Detta kallas en ”summeringsgalopp”, som kan uppstå när ditt hjärta slår mycket snabbt. En summeringsgalopp är mycket sällsynt.

Andra ljud

Klick eller korta, höga ljud kan också höras under din vanliga hjärtslag. Detta kan tyda på ett mitralventil -prolaps när en eller båda flikarna på mitralventilen är för långa. Detta kan orsaka viss regurgitation av blod i ditt vänstra förmak.

Gnidande ljud kan höras hos personer med vissa typer av infektioner. Ett gnidande ljud orsakas vanligtvis av en infektion i hjärtsäcken (en säck som omger ditt hjärta) på grund av ett virus, bakterier eller svamp.

Vad är orsakerna till hjärtbrusning och andra ljud?

Ditt hjärta består av fyra kammare. De två övre kamrarna kallas atria, och de två nedre kamrarna kallas ventriklarna.

Ventiler är placerade mellan dessa kamrar. De ser till att ditt blod alltid flyter åt ena hållet.

• Tricuspidventilen går från ditt högra förmak till din högra kammare.
• Mitralventilen leder från ditt vänstra förmak till din vänstra kammare.
• Lungventilen går från din högra kammare ut till din lungstam.
• Aortaklaffen går från vänster kammare till aorta.

Din hjärtsäck omger ditt hjärta och skyddar det.

Problem med dessa delar av ditt hjärta kan leda till ovanliga ljud som din läkare kan upptäcka genom att lyssna på ditt hjärta med ett stetoskop eller genom att utföra ett ekokardiogramtest.

Medfödda missbildningar

Murmurs, särskilt hos barn, kan orsakas av medfödda missbildningar i hjärtat.

Dessa kan vara godartade och aldrig orsaka symtom, eller de kan vara allvarliga missbildningar som kräver operation eller till och med en hjärttransplantation.

Oskyldiga sorl inkluderar:

• lungflödesmummel
• ett stilla sorl
• ett venöst brum

Ett av de mer allvarliga medfödda problemen som orsakar hjärtbrus kallas Tetralogy of Fallot. Detta är en uppsättning av fyra defekter i hjärtat som leder till episoder av cyanos. Cyanos uppstår när ett spädbarns eller barns hud blir blå av syrebrist under aktivitet, såsom gråt eller matning.

Ett annat hjärtproblem som orsakar ett sorl är patent ductus arteriosus, där en förbindelse mellan aorta och lungartären inte stängs korrekt efter födseln.

Andra medfödda problem inkluderar:

• förmaks septaldefekt
• koarktation av aorta
• Ventrikelseptumdefekt

Hjärtklaff defekter

Hos vuxna är sorl oftast ett resultat av problem med hjärtklaffar. Detta kan orsakas av en infektion, såsom infektiös endokardit.

Ventilproblem kan också uppstå som en del av åldringsprocessen på grund av slitage på ditt hjärta.

Regurgitation eller återflöde sker när dina ventiler inte stängs ordentligt:

• Din aortaklaff kan ha aorta uppstötning.
• Din mitralventil kan ha akut uppstötning som orsakas av hjärtinfarkt eller plötslig infektion. Det kan också ha kronisk uppstötning som orsakas av högt blodtryck, infektion, mitralventilspridning eller andra orsaker.
• Din tricuspidventil kan också uppleva uppstötningar, vanligtvis orsakad av förstoringen (utvidgningen) av din högra kammare.
• Pulmonell uppstötning orsakas av återflöde av blod till din högra kammare när din lungventil inte kan stänga helt.

Stenos är en förträngning eller förstyvning av dina hjärtklaffar. Ditt hjärta har fyra ventiler och varje ventil kan ha stenos på ett unikt sätt:

• Mitral stenos orsakas vanligtvis av reumatisk feber, en komplikation av obehandlad halsfluss eller scharlakansfeber. Mitral stenos kan orsaka vätska att backa in i dina lungor och orsaka lungödem.

• Aortastenos kan också uppstå på grund av reumatisk feber, och det kan orsaka hjärtsvikt.

• Trikuspidstenos kan uppstå på grund av reumatisk feber eller hjärtskada.

• Lungventilstenos är vanligtvis ett medfött problem och fungerar i familjer. Aorta- och tricuspidstenos kan också vara medfödd.

En annan orsak till hjärtmummel är stenos orsakad av hypertrofisk kardiomyopati. I detta tillstånd tjocknar musklerna i ditt hjärta, vilket gör det svårare att pumpa blod genom ditt hjärta. Detta resulterar i ett hjärtbrus.

Detta är en mycket allvarlig sjukdom som ofta går vidare genom familjer.

Orsaker till klick

Hjärtklick orsakas av problem med mitralventilen.

Mitralventilens prolaps är den vanligaste orsaken. Det uppstår när en eller båda klaffarna på mitralventilen är för långa. Detta kan orsaka viss regurgitation av blod i ditt vänstra förmak.

Orsaker till gnidningar

Hjärtgnidning orsakas av friktion mellan lager i hjärtsäcken, en säck runt ditt hjärta. Detta orsakas vanligtvis av en infektion i hjärtsäcken på grund av ett virus, bakterier eller svamp.

Orsaker till galopperande rytmer

En galopperande rytm i ditt hjärta, med ett tredje eller fjärde hjärtljud, är mycket sällsynt.

Ett S3 -ljud orsakas troligen av en ökad mängd blod i din kammare. Detta kan vara ofarligt, men det kan också indikera underliggande hjärtproblem, till exempel hjärtsvikt.

Ett S4 -ljud orsakas av att blod tvingas in i en stel vänster kammare. Detta är ett tecken på allvarlig hjärtsjukdom.

Hur utvärderas hjärtmummel och andra ljud?

Din läkare kommer att lyssna på ditt hjärta med ett stetoskop, en medicinsk utrustning som används för att lyssna på ditt hjärta, lungor och andra organ i kroppen.

Om de upptäcker problem kan din läkare beställa ett ekokardiogram. Detta är ett test som använder ljudvågor för att skapa en rörlig bild av ditt hjärta för att hjälpa din läkare att få en bättre förståelse av de abnormiteter som upptäcks.

Om din läkare hör onormala hjärtljud kan de ställa frågor om din familj. Om någon av dina familjemedlemmar också har haft onormala hjärtljud eller tidigare haft hjärtproblem, är det viktigt att du berättar det för din läkare. Det kan göra det lättare att diagnostisera orsaken till ditt onormala hjärtljud.

Din läkare kommer också att fråga om du har haft andra symptom på hjärtproblem, såsom:

• blåaktig hud
• bröstsmärta
• svimning
• utspända halsårer
• andnöd
• svullnad
• viktökning

Din läkare kan också lyssna på dina lungor och undersöka dig om du har tecken på leverförstoring. Dessa symtom kan ge ledtrådar om vilken typ av hjärtproblem du upplever.

Vad kan förväntas på lång sikt?

Onormala hjärtljud indikerar ofta någon typ av underliggande hjärtsjukdom. Detta kan behandlas med medicin, eller det kan kräva operation.

Det är viktigt att följa upp med en hjärtspecialist för att lära sig detaljerna om ditt tillstånd.