Vilka är symtomen på att hjärtsvikt blir värre?

Symtom som kan tyda på att hjärtsvikt förvärras kan vara:

• ökad andnöd
• svullnad i vrister, ben, buken eller andra delar av din kropp
• Trötthet
• obehag i bröstet
• plötslig viktökning
• minskad träningstolerans
• ihållande hosta eller väsande andning
• ökad hjärtrytm
• sömnsvårigheter
• förvirring eller mentala förändringar

Hjärtsvikt är ett progressivt tillstånd med fyra stadier (A, B, C och D), allt från hög risk till avancerad hjärtsvikt.

Steg A: Detta är högriskfasen innan hjärtsvikt utvecklas. Det kännetecknas av en familjehistoria av hjärtsvikt eller med ett eller flera av följande tillstånd:

• hypertoni
• diabetes
• kranskärlssjukdom
• metabolt syndrom
• historia av alkoholmissbruk
• historia av reumatisk feber
• familjehistoria av kardiomyopati (en sjukdom som påverkar din hjärtmuskel)
• historia av att ha tagit vissa läkemedel, såsom läkemedel mot cancer, som kan skada ditt hjärta

Steg B: I steg B kan den vänstra ventrikeln, ansvarig för att pumpa syresatt blod, inte fungera bra eller ha strukturella problem. Men det finns inga märkbara symtom på hjärtsvikt, såsom andnöd eller trötthet.

Steg C: I detta skede har du fått diagnosen hjärtsvikt och har upplevt eller upplever för närvarande symtom relaterade till ditt hjärttillstånd. Dessa symtom kan vara andfåddhet, trötthet, svårigheter att träna och svullnad i ben och vrister.

Steg D (hjärtsvikt med reducerad ejektionsfraktion): Stadium D av hjärtsvikt är en allvarlig fas där de vanliga behandlingarna inte längre fungerar, och hjärtproblemet har blivit allvarligt och svårt att hantera.

Tidslinjen för förvärrad hjärtsvikt är inte fast och beror på individuella faktorer och medicinska omständigheter.

I vissa fall kan symtomen förbli stabila under en längre period, till och med månader eller år, innan de börjar förvärras. Snabb försämring kan uppstå efter vissa händelser som en hjärtinfarkt eller en infektion.

A studie tittat på personer som fick diagnosen hjärtsvikt i Minnesota mellan 2007 och 2017. Ca. 11,5 % av dem utvecklade avancerad hjärtsvikt inom 6 år. Faktorer som ålder och befintliga hälsosvårigheter var kopplade till denna utveckling, och de med avancerad hjärtsvikt hade större chans att behöva sjukhusvård.

Hur länge kan man leva med förvärrad hjärtsvikt?

Utsikterna för personer med försämrad hjärtsvikt kan variera kraftigt, från flera månader till år, beroende på tillståndets svårighetsgrad och individuella faktorer.

A recension analyserade data från flera studier om kronisk hjärtsvikt och fann att överlevnadsgraden varierar. Handla om 95,7 % överleva den första månaden efter att ha fått en diagnos, men frekvensen minskar med tiden:

• 1 år: 86,5 %
• 2 år: 72,6 %
• 5 år: 56,7 %
• 10 år: 34,9 %

Högre ålder är kopplad till kortare överlevnad, och de som fick bättre hjärtsviktsmediciner hade lägre dödlighet.

Hjärtsvikt kan vanligtvis inte helt återställas till standard hjärtfunktion. Men med rätt behandling, livsstilsförändringar och vård kan dess utveckling bromsas, symtomen kan förbättras och livskvaliteten kan förbättras.

Det övergripande målet med behandlingen är att hantera symtom och förbättra hjärtfunktionen genom mediciner, livsstilsjusteringar och att ta itu med underliggande hälsoproblem.

Behandlingar för kronisk hjärtsvikt kan inkludera:

• Mediciner: Olika mediciner, såsom angiotensinomvandlande enzymhämmare, betablockerare, diuretika och angiotensinreceptorblockerare, kan hjälpa till att förbättra hjärtfunktionen, hantera blodtrycket och minska vätskeansamlingen.
• Livsstilsförändringar: Att anta en hjärthälsosam kost med låg salthalt och mättade fetter, ägna sig åt regelbunden fysisk aktivitet, sluta röka och begränsa alkoholintaget kan hjälpa till att hantera symtom och förbättra hjärthälsa.
• Vätskehantering: Diuretika hjälper till att minska överflödig vätskeansamling i din kropp, lindra andningssvårigheter och minska svullnad.
• Enhetsterapi: Implanterbara enheter som pacemakers, implanterbara cardioverter-defibrillatorer och hjärtresynkroniseringsterapiapparater kan förbättra hjärtrytmen och funktionen.
• Kirurgi: I vissa fall kan kirurgiska ingrepp som kranskärlsbypasstransplantation eller reparation eller byte av hjärtklaffar vara nödvändiga för att förbättra blodflödet och hjärtfunktionen.
• Nya rutiner: Forskning visar att kirurgiska innovationer som 77SyncCardia och atrial shunting lovar, men större kliniska prövningar behövs för att fastställa deras långsiktiga effektivitet.
• Hjärttransplantation: Avancerad hjärtsvikt kan kräva hjärttransplantationer, men bristen på donatorer är en utmaning.

Behandlingen är mest effektiv när den kombineras med hälsosamma livsstilsförändringar, och den kan inte ersätta nödvändiga kostförändringar, regelbunden träning och andra hjärthälsosamma vanor.

Dessutom, även om du har fått diagnosen stadium D hjärtsvikt, är återvunnen ejektionsfraktion möjlig med rätt medicin för vissa. Men dessa mediciner kommer att behöva fortsätta på obestämd tid för att bibehålla positiva resultat.

Kongestiv hjärtsvikt är ett kroniskt tillstånd som uppstår när ditt hjärta kämpar för att pumpa blod effektivt, vilket orsakar vätskeansamling i områden som lungor, ben och fötter. Symtomen kan variera från milda till svåra och kan uppträda intermittent.

Med tiden tenderar hjärtsvikt att förvärras, vilket leder till utveckling av nya eller mer uttalade symtom. Att känna igen dessa symtom på förvärrad hjärtsvikt är avgörande. Om du upplever sådana symtom, tveka inte att diskutera dem med en läkare för korrekt vägledning och vård.