Smärta uppstår, men när den sitter kvar under en längre tid eller känns outhärdlig kan icke-beroendeframkallande smärtstillande medicin låta som ett säkrare alternativ till opioider.
De flesta människor har upplevt fysisk smärta i någon grad, oavsett om det är något mer tillfälligt, som att sticka i tån, eller mer kronisk, som artrit i nedre delen av ryggen.
Hur du behandlar smärta beror på dess orsak och hur ont det gör. När smärtan är svår ordinerar sjukvårdspersonal ofta mediciner som kallas opioider.
Opioider är potenta och anses vara några av de mest effektiva smärtstillande medicinerna som finns, men de kommer med en beroendevarning. Det är naturligt att vara försiktig med dessa droger.
Du har dock valmöjligheter. Många icke-beroendeframkallande smärtstillande läkemedel är tillgängliga – och till och med föredragna – beroende på din smärtkälla.
Varför är opioider beroendeframkallande?
Opioider är mediciner som ursprungligen kommer från naturliga opioidföreningar, extrakt från vallmoväxtens frö. Denna grupp av läkemedel inkluderar smärtstillande läkemedel som morfin, kodein och tebain.
Opioider kan skapa en miljö för beroende eftersom de ökar belöningsspecifika sändare i din hjärna, som dopamin. Med tiden kommer din kropp att förlita sig på opioiden för att utlösa frisättningen av dessa kemikalier, vilket leder till beroende, begär och tolerans.
7 icke-beroendeframkallande smärtstillande läkemedel
Icke beroendeframkallande smärtstillande klasser inkluderar:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
- paracetamol
- muskelavslappnande medel
- kortikosteroider
- antikonvulsiva medel
- antidepressiva medel
- lokalbedövningsmedel
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
NSAID är mediciner som hanterar smärta
Det finns för närvarande mer än 20 olika NSAID-preparat på marknaden. Några av de vanligaste namnen inkluderar:
- naproxen
- ibuprofen
- aspirin
- diklofenak
- celecoxib
- meloxikam
- indometacin
NSAID kan användas för ett brett spektrum av smärtbehandling vid tillstånd som:
- migrän
- artrit
- gikt
- träningsvärk
- kronisk smärta i nedre delen av ryggen
- mensvärk
- akut vävnadsskada
- hjärtsjukdom
Paracetamol
Paracetamol (Tylenol), ibland klassificerad som ett NSAID, är också ett feber- och smärtstillande medel, även om dess exakta verkningsmekanism är okända.
Medan paracetamol är en aktiv ingrediens i hundratals receptfria (OTC) produkter enbart, är det
Acetaminophen har dock höga säkerhetsbetyg och är det föredragna smärtlindrande läkemedlet för mild smärta.
Muskelavslappnande medel
Att uppleva muskelspasmer med en skada kan lägga till redan existerande smärta. Muskelavslappnande medel hjälper till att kontrollera spasmer för att ta den variabeln ur smärtekvationen.
Huruvida muskelavslappnande medel ger fördelaktiga nivåer av smärtbehandling förblir dock upp till diskussion. A
Vanliga muskelavslappnande medel inkluderar:
- metaxalone
- karisoprodol
- metokarbamol
- klorzoxazon
Kortikosteroider
Kortikosteroidmediciner hanterar smärta genom att kontrollera inflammation och undertrycka immunsvar som kan leda till inflammation. Vanligtvis recept, kortikosteroider används ofta i samband med andra mediciner, inklusive opioider.
Du kan ordineras dessa icke-beroendeframkallande mediciner för tillstånd av skelettsmärta, neuropatisk smärta eller smärta som är förknippad med ett autoimmunt tillstånd.
Antikonvulsiva medel
Antiepileptika, även känd som antiepileptika, används för kronisk smärtbehandling vid tillstånd med neuropatisk smärta (smärta i samband med nervskada).
Vanliga tillstånd av neuropatisk smärta inkluderar:
-
nervskada från operation eller trauma
- cancer
- Virala infektioner
- alkoholism
- diabetes
- multipel skleros
- vaskulära missbildningar
De vanligaste valen är gabapentin och pregabalin, som fungerar genom att reglera din hjärnas smärtstimulansvägar.
Antidepressiva medel
Antidepressiva medel är mediciner som ofta används för att reglera humöret, men de har också en plats när det kommer till smärtbehandling.
Liksom antikonvulsiva medel kan serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI), selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och tricykliska antidepressiva medel (TCA) vara fördelaktiga för tillstånd av neuropatisk smärta.
Antidepressiva med
Lokalbedövningsmedel
När du behöver smärtlindring på en exakt plats kan lokalanestetika som lidokain stoppa nerverna i det skadade området från att skicka smärtsignaler till hjärnan.
Lokalbedövning är vanligt när du har en skada som kan behöva sys, till exempel, men som inte kräver att du är under full narkos.
Vissa lokalanestetika finns också tillgängliga i aktuella former för användning vid mindre skador, tandvärk eller muskelvärk.
Vilken är den mest använda icke-opioida smärtstillande medicinen?
Acetaminophen är den vanligaste icke-opioid smärtmedicinen i USA. Det finns i mer än 600 receptfria och receptbelagda läkemedel och tas i någon form av cirka 52 miljoner människor varje vecka.
Vilka är de starkaste icke-beroendeframkallande smärtstillande medlen?
Allas uppfattning om smärta är olika. Det som fungerar bra för dig kanske inte fungerar alls för någon annan.
Smärtstillande styrka kan dock utvärderas i en allmän mening genom att använda ett statistiskt mått som kallas ”antal som behövs för att behandla (NNT).”
NNT bestäms av hur många personer som får en smärtstillande medicin innan den anses vara effektiv. Ju lägre siffra, desto effektivare anses behandlingen.
Enligt National Safety Council (NSC) är opioider inte de mest effektiva smärtlindrarna när det gäller NNT-skalorna. En kombination av två icke-beroendeframkallande smärtstillande läkemedel – ibuprofen och paracetamol – verkar vara överlägsen baserat på ny forskning.
Även utan denna kombination indikerar NSC-data att naproxen, ett NSAID, har en högre NNT jämfört med vanliga postoperativa smärtrecept på opioider.
Finns det risker med att ta icke-opioida smärtstillande läkemedel?
Även icke-beroendeframkallande smärtstillande mediciner medför risk för milda eller allvarliga biverkningar.
NSAID kan till exempel orsaka:
- huvudvärk
- yrsel
- dåsighet
- orolig mage
I sällsynta fall kan de orsaka magsår eller njur- och leverkomplikationer.
Acetaminophen har en liknande lista över biverkningar, inklusive:
- hudutslag/överkänslighet
- ansiktssvullnad
- klåda/nässelutslag
- orolig mage
- Trötthet
Det kan också orsaka potentiellt allvarliga leversjukdomar som kan leda till leversvikt.
Bara för att ett läkemedel har en låg beroenderisk betyder det inte att det är rätt eller bättre val för dina smärtbehandlingsbehov. Varje medicin kommer med potentiella biverkningar.
Ett vårdteam kan hjälpa dig att bestämma vilka mediciner som kan vara säkrast för dig.
Icke beroendeframkallande smärtstillande mediciner och missbruk av droger
Även om ”beroende” är en term som ofta är reserverad för ämnen, som opioider, som kan skapa kemiskt beroende, är det fortfarande möjligt att uppleva missbruk med andra mediciner.
Att leva med kronisk smärta kan vara överväldigande. Det kan vara frestande att ta högre mängder eller mer frekventa doser av smärtstillande medicin för att försöka hantera symtomen. All användning av icke-beroendeframkallande smärtstillande medicin som strider mot en läkares rekommendationer är missbruk.
Slutsats
Icke beroendeframkallande smärtstillande läkemedel finns i receptfria och receptbelagda form. De är alternativ till opioider, traditionella mediciner kända för sin beroendeframkallande potential.
Acetaminophen är fortfarande den mest populära icke-beroendeframkallande smärtmedicinen i USA, men ny forskning tyder på att det kan vara starkast i kombination med ibuprofen.
Alla typer av smärtstillande mediciner kommer med möjliga biverkningar. Ett vårdteam kan hjälpa till att avgöra vilken medicin som är bäst för dina behov.
Om du eller en nära och kära är oroliga för missbruk eller missbruk av droger kan du prata med någon 24/7 genom att ringa SAMHSA National Helpline på 1-800-662-4357.
