Varför gör din axel ont när du sover, och vad hjälper?

Kan din sovställning orsaka axelvärk?

Vissa ställningar, som att sova på sidan, kan belasta axeln ytterligare. Detta beror på att när du sover på sidan, slutar din axel att bära mycket av vikten av din bål.

En liten studie på personer som söker vård för axelsmärta utvärderade sambandet mellan sovställning och axelsmärta. Den hittade det 67 procent av studiedeltagarna sov på samma sida som de upplevde axelsmärta.

Även om din sovställning kan bidra till axelsmärta, är det inte den enda boven. Flera andra tillstånd, som de nedan, kan också orsaka smärta när du försöker sova. Med vart och ett av dessa tillstånd, kan sova på den drabbade axeln förvärra smärtan.

Rotatorcuffskada

Din rotatorcuff är en samling senor som omger din axelled. Den fäster änden av ditt överarmsben på ditt skulderblad, vilket hjälper till att säkra det i sockeln.

Rotatorcuff-skador uppstår när senor i rotatorcuffen blir inflammerade och irriterade (känd som tendinit) eller till och med delvis eller helt slitna. Detta kan uppstå på grund av:

• en skada, som att falla med en utsträckt arm eller att plötsligt lyfta något för tungt
• deltar i sporter som ofta använder axelleden, som baseboll, tennis eller rodd
• regelbundet utföra aktiviteter som kräver lyftning eller användning av armarna ovanför, såsom konstruktion eller målning

Symtom kan inkludera:

• en dov värk eller smärta djupt i axeln
• smärta som blir värre när du utför rörelser som innebär att du lyfter, kastar eller sträcker dig bakom ryggen
• stelhet eller förlust av rörelseomfång
• störd sömn om du rullar på den drabbade axeln

Initial behandling kan vara konservativ. Detta kommer sannolikt att inkludera vila och isbildning av den drabbade axeln. Du kan också lindra smärtan med receptfria (OTC) antiinflammatoriska medel, som ibuprofen eller aspirin.

Din läkare kan också rekommendera att du arbetar med en fysioterapeut. En fysioterapeut hjälper dig att göra övningar för att förbättra styrkan och rörelseomfånget i din axel.

Du kommer sannolikt också att behöva göra regelbundna övningar hemma för att lindra smärtan i axeln och förbättra ditt rörelseomfång.

I vissa fall kan din läkare ge dig en kortikosteroidinjektion för att lindra smärta och inflammation. Skador som är allvarliga eller som inte svarar på konservativ behandling kan kräva operation.

Skulderbursit

Bursae är små, vätskefyllda säckar som hjälper till att dämpa vävnaderna runt lederna. De finns över hela din kropp. Bursit uppstår när en bursa blir inflammerad. Axeln är en av de vanligaste platserna för bursit.

En vanlig orsak till axelbursit är en skada som påverkar axeln, eller från repetitiva åtgärder som kan överanstränga axelleden. I vissa fall kan dock orsaken vara okänd.

Symtomen på axelbursit kan inkludera:

• lokal värk eller ömhet i den drabbade axeln
• smärta som förvärras med rörelse av den drabbade axeln
• smärta när tryck appliceras på området, till exempel när du ligger ner
• stelhet i den drabbade axeln
• svullnad och rodnad

Till en början är behandlingen vanligtvis konservativ. Detta kommer sannolikt att inkludera:

• vila axeln
• tar OTC antiinflammatoriska läkemedel mot smärta och inflammation
• gör sjukgymnastikövningar

Kortikosteroidinjektioner administrerade med omtanke kan också ge lindring.

Om konservativa åtgärder är ineffektiva kan du behöva opereras för att dränera eller ta bort den drabbade bursan.

Skulderimpingementsyndrom

Skulderimpingementsyndrom uppstår när de mjuka vävnaderna runt rotatorkuffen fångar eller gnuggar på närliggande vävnad eller ben när du rör armen.

Att gnugga eller fastna i mjukvävnaden kan bero på:

• svullnad av omgivande senor (tendinit)
• inflammation i den omgivande bursa (bursit)
• förekomsten av bensporrar, som kan utvecklas när du åldras
• ett ben i axelleden, kallat acromion, som är krökt eller krokigt istället för att vara platt

Symptomen på skulderimpingementsyndrom kan inkludera:

• smärta som sitter på den övre eller yttre delen av din axel
• smärta som blir värre när du lyfter armen, särskilt om du lyfter den ovanför huvudet
• smärta som kan bli värre på natten och påverka sömnen, särskilt om du rullar på den drabbade axeln
• en känsla av svaghet i den drabbade axeln eller armen

Initial behandling kommer sannolikt att involvera vila, smärtlindring med OTC-antiinflammatoriska medel och skonsamma axelövningar.

Kortikosteroidinjektioner kan också användas för smärta och svullnad. Kirurgi för att vidga området runt rotatorkuffen kan vara nödvändigt i vissa fall.

Artros i axeln

Artros uppstår när brosk, som ger dämpning mellan dina ben, börjar bryta ner. Det kan påverka olika leder i hela kroppen, inklusive din axel.

Skulderartros kan uppstå naturligt när du åldras. Det kan också hända på grund av tidigare skador som påverkat axelleden, till exempel en reva i rotatorcuff eller en axelledd axel.

Symtom på axelartros kan inkludera:

• smärta, som till en början är värre när du rör på axeln men kan så småningom uppstå när du vilar eller sover
• stelhet eller förlust av rörelseomfång

• malande eller klickande ljud som händer när du rör på axeln

Behandling kan inkludera användning av orala eller aktuella smärtstillande medel samt specifika fysioterapiövningar för artrit i axeln.

Kortikosteroidinjektioner kan också hjälpa mot inflammation. Kirurgi kan rekommenderas om icke-kirurgiska behandlingar inte hjälper till att lindra din axelsmärta.

Fryst Axel

Frusen axel uppstår när bindväven i axelleden tjocknar, vilket kan försämra rörelsen.

Exakt vad som leder till frusen skuldra är okänt. Vad man vet är att risken ökar när din axel har varit immobiliserad under en längre tid på grund av saker som återhämtning från skada eller operation. Underliggande tillstånd som diabetes kan också öka risken för detta tillstånd.

Symtomen på frusen axel uppträder i tre steg:

1. Frysning. Detta kännetecknas av smärta med rörelse och mindre rörelseomfång.
2. Frysta. Smärtan minskar, men axeln blir stel och rörelserna är svåra.
3. Upptining. Ditt rörelseomfång börjar gradvis förbättras.

När du upplever smärta från frusen axel kan det bli värre på kvällarna. Detta kan störa din sömn.

Behandling för frusen axel är inriktad på att lindra smärta och främja rörelseomfång. Detta kan uppnås med OTC smärtstillande medel och sjukgymnastik.

Mer ihållande fall kan kräva kortikosteroidinjektioner, axelmanipulation eller operation.

Vad är det bästa sättet att sova om axeln gör ont?

Om du upplever smärta när du sover på axeln kan några av dessa tips hjälpa dig att sova bekvämare:

• Undvik att sova på den drabbade axeln. Att justera din sovställning till den motsatta sidan eller till din rygg eller mage kan hjälpa till att ta bort trycket från en värkande axel.
• Använd en kudde. De flesta av oss byter ställning i sömnen. Om du är orolig för att rulla på din ömma axel, försök att lägga en kudde på ett sätt som hindrar dig från att göra det.
• Fortsätt vara aktiv. Regelbunden träning kan öka ditt blodflöde och cirkulation. Detta kan i sin tur hjälpa musklerna och senor i din axel att läka snabbare om du har en skada. Dessutom kan mjuka axelsträckningar eller övningar hjälpa till att minska axelsmärtor.
• Känn dina gränser. Undvik aktiviteter under dagen som kan leda till ytterligare irritation av din axel.
• Använd OTC smärtstillande medel. Försök att ta ett OTC-smärtstillande medel, såsom ibuprofen eller paracetamol, strax före sänggåendet.
• Öva goda sömnvanor. Håll ett regelbundet sömnschema. Stäng av alla TV-apparater, datorer, telefoner eller andra skärmar strax före sänggåendet. Undvik koffein, nikotin och alkohol på kvällen.

Förebyggande tips

Det finns några steg du kan vidta för att hålla dina axlar starka, friska och skadefria. Här är några förslag:

• Undvik om möjligt upprepade rörelser. Upprepade rörelser som att lyfta och kasta kan belasta axelleden.
• Ta raster. Om du ska utföra repetitiva rörelser som en del av ditt jobb eller en sport, se till att ta regelbundna pauser.
• Träning. Att hålla musklerna runt en led starka kan hjälpa till att skydda leden och förhindra skador. Se till att värma upp ordentligt och stretcha först.
• Använd en docka eller skottkärra för tunga laster. Detta kan minska belastningen på dina axlar från att lyfta eller bära ett tungt föremål.

När ska du träffa din läkare

Boka tid med din läkare om du upplever axelsmärta när du sover eller när du är vaken, det vill säga:

• plötslig eller allvarlig
• ihållande, varar mer än några veckor
• stör ditt dagliga liv, inklusive din sömn
• åtföljd av svaghet eller rörelseförlust
• i samband med en skada

Poängen

Smärta när du sover på axeln kan ha många orsaker. Några av de vanligaste orsakerna inkluderar rotatorcuffskador, bursit och artros.

Att sova på sidan kan lägga ytterligare press på din axel, vilket kan orsaka irritation eller smärta. Att sova på en axel som redan är öm eller skadad kan göra smärtan värre.

Om du upplever axelvärk på natten, försök att justera din sovställning så att du inte vilar direkt på din axel. Använd kuddar för att förhindra att du rullar på din axel. OTC smärtstillande medel och goda sömnvanor kan också hjälpa.

Om du upplever axelsmärtor som är störande, allvarliga eller ihållande, var noga med att se din läkare. De kan hjälpa dig att diagnostisera ditt tillstånd och rekommendera en behandlingsplan som är rätt för dig.