Vad händer om du har epilepsi under graviditeten?

Graviditet med epilepsi kräver noggrann medicinsk vård. Med rätt behandling kan du få en hälsosam graviditet och ett friskt barn. Läkemedelshantering och regelbunden mödravård är avgörande.

gravid person som ligger på sidan
vorDa/Getty Images

Epilepsi är ett kroniskt neurologiskt tillstånd som orsakar upprepade anfall. Om du har epilepsi och blir gravid behöver du specialbehandling under hela graviditeten. Anfallsstörningar som epilepsi påverkar 0,3–0,8 % av alla graviditeter.

De flesta som har epilepsi under graviditeten har diagnosen innan de blir gravida. Läkare ställer diagnosen efter flera medicinska tester. Graviditet orsakar inte epilepsi.

Många faktorer kan bidra till utvecklingen av epilepsi. Några av de vanligaste faktorerna är hjärnskador, stroke, hjärntumörer, huvudskador och infektioner.

Tidig och regelbunden mödravård kan hjälpa dig att få en hälsosam graviditet med epilepsi.

Lär dig mer om epilepsi.

Hur påverkar epilepsi dig under graviditeten?

Kramper är farliga under graviditeten främst på grund av risken för skador från fall eller trauma.

I de flesta fall förvärras inte epilepsi under graviditeten. Men att ha epilepsi kan öka risken för:

  • kejsarsnitt förlossning
  • havandeskapsförgiftning
  • graviditetshypertoni
  • induktion av förlossning
  • längre sjukhusvistelser efter förlossningen
  • återinläggning på sjukhus

Vilka är symtomen på epilepsi under graviditeten?

Symtom på epilepsi är desamma under graviditeten som de är när du inte är gravid. Kramper är det vanligaste symtomet. Epilepsi kan orsaka några olika typer av anfall.

Det är ovanligt att du får ditt första epileptiska anfall under graviditeten. Det finns andra orsaker till anfall under graviditeten, inklusive eklampsi.

Resultaten av en 2013 studie tyder på att de flesta människor inte har en ökad frekvens av anfall under graviditeten. I denna studie förblev 66,6 % av personer med epilepsi anfallsfria under graviditeten.

Enligt Epilepsifonden upplever dock 15–30 % av kvinnorna med epilepsi en ökad anfallsfrekvens under graviditeten, oftast under första och tredje trimestern. Den typ av anfall du har förutsäger inte om du kommer att få fler anfall under din graviditet.

Ju längre du har gått utan anfall, desto större är chansen att du håller dig fri från anfall under graviditeten.

Påverkar det ditt barn om du har epilepsi under graviditeten?

Tonisk-kloniska anfall kan vara skadliga under graviditeten eftersom de kan orsaka låga syrenivåer (hypoxemi) hos ditt foster. Under ett anfall kan ditt foster uppleva en minskning av hjärtfrekvensen. Konvulsiva anfall kan också orsaka skador på fostret och moderkakan.

Olika typer av anfall kan innebära olika risker för ditt barn. Frekventa anfall och vissa läkemedel mot anfall är förknippade med ökade frekvenser av:

  • missfall
  • dödfödsel
  • placentaavbrott
  • för tidig födsel
  • låg födelsevikt
  • intagning på neonatal intensivvårdsavdelning
  • andnöd
  • anfall
  • lägre Apgar-poäng
  • fostrets utveckling oregelbundenheter
  • utvecklingsförseningar

Personer med epilepsi som inte tar epilepsimediciner har en liknande frekvens av fosterutvecklingsproblem som de utan epilepsi. Men fostrets exponering för antiepileptika är förknippad med en 2–3 gånger större risk för betydande utvecklingsproblem.

De flesta barn som föds av personer med epilepsi är friska. Även om det finns risker, mer än 90 % av spädbarn har inga uppenbara negativa effekter från sina föräldrars epilepsi eller mediciner som används för att behandla den.

Barn till föräldrar med epilepsi har en något ökad risk att utveckla epilepsi under sina liv. En genetisk rådgivare kan hjälpa dig att fastställa chanserna att ditt barn kan utveckla tillståndet.

Vad är behandlingen för epilepsi under graviditeten?

Om du har epilepsi under graviditeten är behandlingen antiepileptika. Här är viktig information om att ta dessa mediciner under graviditeten:

  • Du bör diskutera riskerna med olika mediciner med din OB-GYN och neurolog.
  • Din läkare kan behöva ändra dina medicindoser ofta för att hantera dina anfall.
  • Din läkare kan behöva lägga till en andra medicin.
  • Användning av ett enda läkemedel är att föredra för att minska risken för ditt foster.
  • Vissa mediciner utgör en högre risk för utvecklingsstörningar hos ditt barn, medan andra utgör en högre risk för utvecklingsförseningar.
  • Den medicin som kommer med störst risk för fysiska utvecklingsproblem är valproat. Undvik denna medicin när det är möjligt.
  • Riskerna med anfall under graviditeten är större än riskerna med att ta anfallsmediciner.

De betydande förändringarna i din kropp under graviditeten kräver att din läkare övervakar dina anfallsmedicineringsnivåer ofta. De kan behöva justera din dos baserat på dina blodnivåer.

Tillskott av folsyra är viktigt för att förhindra utvecklingstillstånd som ryggmärgsbråck. Standarddosen av folsyra under graviditet är 400 mikrogram per dag. Om du tar epilepsimediciner kommer din läkare förmodligen att rekommendera en total folsyrados på 4–5 milligram per dag.

Att undvika anfallsutlösare är en annan viktig aspekt av att hantera epilepsi under graviditeten. Vanliga triggers inkluderar:

  • påfrestning
  • brist på sömn
  • uttorkning
  • missade måltider
  • visuell stimulans som blinkande ljus
  • felaktig användning av mediciner
  • oförmåga att ta piller på grund av kräkningar (illamående på morgonen)

Det är viktigt att du berättar för ditt vårdteam om eventuella förändringar i dina anfall, deltar i alla prenatal- och neurologbesök och genomför alla blodprover och ultraljud enligt rekommendationer.

Vad är utsikterna för en individ som har epilepsi under graviditeten?

Med korrekt medicinsk hantering och noggrann övervakning kan du navigera en graviditet med epilepsi utan betydande komplikationer. Genom att planera noggrant och följa din läkares rekommendationer kan du hitta en balans mellan hantering av anfall och potentiell risk för ditt barn.

Vanliga frågor

Anses epilepsi under graviditet vara hög risk?

Ja, epilepsi under graviditet anses vanligtvis vara hög risk på grund av potentiella komplikationer för dig och ditt barn. Men du kan ha en hälsosam graviditet med ordentlig medicinsk och mödravård.

Kan det skada barnet att få ett anfall när man är gravid?

Kramper under graviditeten kan vara farliga för ditt barn. Under ett anfall kanske ditt barn inte får tillräckligt med syre. Ditt barn eller moderkakan kan skadas under ett anfall.

Är det säkert att vara gravid med epilepsi?

Medan graviditet med epilepsi kräver noggrann hantering, kan du ha en säker och hälsosam graviditet. Att arbeta nära ditt vårdteam, följa din rekommenderade behandling och genomgå regelbunden övervakning kan förbättra dina resultat avsevärt.

Hämtmat

Att navigera graviditet med epilepsi kräver noggrann hantering och samarbete med ditt vårdteam. Även om du kan uppleva utmaningar, har de flesta personer med epilepsi friska graviditeter och föder friska barn. Det är viktigt att prioritera anfallshantering och hålla alla dina läkarbesök.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *