Vad du ska veta om kroppsfokuserade repetitiva beteenden (BFRB)

De flesta människor ägnar sig åt kroppsfokuserade repetitiva beteenden, men om dessa vanor börjar påverka din vardag kanske du vill få behandling.

Troligtvis biter du eller någon du känner på naglarna eller knäcker deras knogar då och då. Även om dessa är vanliga vardagliga vanor, faller de under ett kluster av kliniskt definierade beteenden som kallas kroppsfokuserade repetitiva beteenden (BFRB).

BFRB är tvångsmässiga, kroppsfokuserade handlingar som:

  • nagelbitning
  • hudplockning
  • kind tugga
  • hår som drar
  • bensprickor

BFRB är mycket vanliga. En studie från 2018 visade att 23 % av deltagarna ägnade sig åt minst en av dessa repetitiva vanor då och då.

Dessa åtgärder är vanligtvis inte en anledning till allvarlig oro. Men när de stör din livskvalitet eller på annat sätt skadar dig, kanske du vill få behandling.

Uppskattningsvis 12 % av människorna uppfyller kriterierna för en BFRB-störning, vilket kan kräva professionell behandling.

Kroppsfokuserade repetitiva beteenden symtom

BFRB involverar upprepad självvård – även om impulsen vanligtvis inte beror på oro för hur du ser ut. Istället kan beteendet kännas:

  • obligatorisk
  • medvetslös
  • stress, depression eller spänningslindring

Det innebär vanligtvis att upprepade gånger göra något av följande:

  • plockning
  • bitande
  • dragande
  • skrapning
  • gnissla tänder)
  • “spricka” (ben)

Detta kan ske på delar av din kropp som:

  • hår
  • hud
  • spikar
  • inre kinderna
  • mun
  • tänder

Några vanliga exempel på dessa inkluderar:

  • nagelbitning
  • hudplockning (som att klia sårskorpor och poppande finnar)
  • hårdragning (från din hårbotten, huvud, kropp, fransar eller ögonbryn)
  • tuggar på dina läppar, tunga eller inre kind
  • peta sig i näsan
  • tuggar, biter eller skrapar huden

I vissa fall kan beteendet kännas svårt att stoppa, även om det orsakar dig smärta.

Kliniska typer av BFRB

BFRB kan variera från lindriga till mycket allvarligare kliniska störningar.

En mycket vanlig, mindre allvarlig form inkluderar nagelbitning. Till exempel uppskattar en rapport från 2021 att cirka 20 % till 30 % av befolkningen biter på naglarna regelbundet.

Vissa mer extrema diagnoser har kliniska termer listade i Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders Fifth Edition Text Revision (DSM-5-TR), som:

  • Trikotillomani (repetitiv hårdragning): Denna subtyp av BFRB får en person att dra ut håret tvångsmässigt. De kan slita ur den ur skallen, fransarna, ögonbrynen eller från någon annanstans på kroppen. Detta kan tillfälligt lindra ångest eller ge en känsla av kontroll. Det brukar vara svårt att stoppa, även om det orsakar smärta och håravfall.
  • Exkoriationsstörning (repetitiv hudplockning): Denna störning leder till att människor hackar på sin hud, även när det orsakar blödning eller skada.

Om din BFRB når en punkt där den stör din dagliga hälsa eller ditt välbefinnande, kanske du vill diskutera behandlingsalternativ med en vårdpersonal.

Potentiella orsaker

BFRB är en psykisk störning utan känd orsak. Forskning tyder starkt på att människor har en genetisk predisposition för BFRB. Experter tror också att temperament och miljöpåfrestningar sannolikt spelar en roll i dess uppkomst.

Till exempel är BFRB kopplat till ångeststörningar, inklusive:

Tvångssyndrom

Tvångssyndrom (OCD) innebär att delta i tvångshandlingar eller ritualer som tillfälligt lindrar ångest och påträngande tankar. Dessa tankar kännetecknas ofta av plötsliga, skrämmande bilder eller känslor som verkar uppstå från ingenstans.

Personer med OCD tenderar att hantera dessa tankar genom att agera på dessa drifter. Dessa tvång kan innebära att man räknar, beställer eller kontrollerar saker upprepade gånger. Till exempel, om en person har både OCD och BFRB, kan påträngande tankar från OCD (som “det finns bakterier överallt på mig”) leda till tvångsmässigt beteende som hudplockning.

Generaliserat ångestsyndrom

Generaliserat ångestsyndrom (GAD) involverar kronisk ångest för saker och situationer, ofta utan känd anledning. För att klara av dessa ständiga bekymmer kan någon utveckla tvångsmässiga beteenden.

Av den anledningen har GAD och BFRB ofta en överlappande diagnos.

Behandling för kroppsfokuserat repetitivt beteende

Det finns ingen beprövad behandling för BFRB. För det mesta handlar behandlingen om att hantera problemet som verkar provocera det tvångsmässiga beteendet. Till exempel rapporterar många personer med BFRB att de engagerar sig i vanan när de är stressade eller oroliga. Därför innebär behandling ofta att man utvecklar hälsosammare förmåga att hantera stress eller ångest.

Men eftersom BFRB-utlösare är olika, finns det inget som passar alla.

Kliniska behandlingsalternativ inkluderar:

  • Terapi: Samtalsterapi som kognitiv beteendeterapi kan hjälpa till att omformulera påträngande tankar och utveckla hälsosammare sätt att hantera känslor. Terapi kan hjälpa dig att förstå triggers och vad som gör dessa vanor mer benägna att uppstå i framtiden. Med professionellt stöd kan du hitta sätt att lindra beteendet och må bättre.
  • Antidepressiva medel: Behandling för BFRB ibland inkluderar antidepressiva medel, såsom selektiva serotoninåterupptagshämmare, som kan hjälpa till att minska ångestsymtom. Men än så länge har Food and Drug Administration (FDA) har inte godkänt alla läkemedel för behandling av BFRB.
  • Glutamaterga läkemedel: Glutamaterga läkemedel hjälper till att reglera glutamat och aspartat, som kan spela en roll vid ångest och OCD. Läkare eller sjukvårdspersonal ibland ordinera aminosyran N-acetylcystein för att hjälpa till att reglera glutamat.

Eftersom allas symtom och triggers varierar, är det idealiskt att hitta en klinisk professionell som kan skräddarsy din behandling efter din situation och dina behov.

Andra sätt att hantera beteenden omfatta:

  • Beteendeblockering: Beteendeblockering innebär att sätta upp en barriär mellan dig och vanan i förväg. Du kan till exempel binda upp ditt hår eller linda in det i en halsduk för att avskräcka hårstrån, bära handskar för att stoppa nagelbitningen eller använda ett munskydd för att förhindra tandgnissling.
  • Stimuleringsersättning: Du kanske också vill överväga att ersätta en skadlig vana med en hälsosammare. Till exempel kan leka med en fidget-leksak eller tuggummi hjälpa dig att kanalisera impulsen någon annanstans.
  • Triggeridentifiering: Att föra en triggerjournal kan hjälpa dig att märka när det är mest sannolikt att du känner impulsen. Detta kan hjälpa dig att bättre hantera det. En terapeut kan också hjälpa dig att identifiera, förstå och hantera dina triggers.

Coping och stöd

Utanför klinisk vård finns det också andra sätt att hjälpa till att hantera dina symtom och leva mer fullt ut.

Dessa inkluderar:

Stödgrupper

Att dela din situation i en stödgrupp kan hjälpa dig att hitta en känsla av gemenskap och nya sätt att hantera. TLC Foundation har en användbar resurs för att hitta online- och personliga möten för personer med BFRB.

Mindfulness

Att vara närvarande och uppmärksam på dina triggers kan hjälpa till att hantera dina symtom. När du blir sugen, försök att ta en stund att observera dina impulser utan skam eller dömande.

Efter en paus kanske du upptäcker att tvånget redan har passerat. Eller kanske kan du nu klara dig på ett annat sätt, som att ringa en vän, skriva en dagbok eller gosa med ditt husdjur.

Mindfulness kan finslipas genom meditation, yoga, andningsövningar eller genom att fördjupas i en aktivitet du älskar.

Självmedkänsla

Vissa personer med BFRB kan känna skam över sitt beteende, vilket kan få dem att undvika stöd. Men genom att vara snäll mot dig själv kan du hjälpa till att släppa de känslor som kan blockera ditt välbefinnande.

Du kan göra detta genom:

Dina ord: Hur skulle du prata med en älskad vän som hanterar ett liknande problem? Troligtvis skulle du vara snäll. Du kan säga att deras handlingar är vanliga och begripliga och att det inte finns någon anledning till skuld eller skam. Du kan säga att de är värda kärlek, att du alltid finns där för dem och att det finns steg de kan ta för att övervinna det. När du talar till dig själv på ett omtänksamt sätt istället för självkritiskt, kan du ha lättare att klara dig.

Fysisk beröring: BFRB kännetecknas ofta av hårda eller till och med självskadebeteenden. Ett annat sätt att vara mer medkännande med dig själv är att behandla din kropp med ömhet och omsorg när det är möjligt. Överväg åtgärder som att försiktigt gnugga dina axlar, köra händerna mjukt genom håret eller massera din kropp med en exfolierande skrubb i ett varmt bad.

Det finns många fler sätt att utöva självkärlek och vänlighet. Om du är osäker, överväg att prata med en mentalvårdspersonal. Att nå ut till någon du älskar och litar på är också alltid ett medkännande val.

Poängen

BFRB agerar vanligtvis som ett sätt att hantera nöd. De inkluderar åtgärder som hudplockning, hårdragning och nagelbitning.

Milda BFRB såsom nagelbitning är mycket vanliga och behöver inte nödvändigtvis vara en anledning till större oro. Men när dessa beteenden eskalerar kan de orsaka skada. Om de stör ditt dagliga liv är det en bra idé att få stöd från en läkare eller psykiatriker.

En kombination av klinisk behandling, copingstrategier och egenvård kan hjälpa dig att hantera din sjukdom och hjälpa dig att leva ett lyckligare och mer tillfredsställande liv.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *