Vad du ska veta om erektil dysfunktion efter cancer i urinblåsan

Blåscancer och dess behandlingar kan orsaka sexuella biverkningar, inklusive erektil dysfunktion (ED). Hur länge denna biverkning varar varierar avsevärt, men ED-behandlingar kan hjälpa till att hantera den.

Erektil dysfunktion (ED) är oförmågan att få eller behålla en erektion. Det är inte ovanligt att uppleva ED efter att ha haft cancer i urinblåsan eller behandlingar för cancer i urinblåsan, till exempel en operation för borttagning av urinblåsan.

Läs vidare för att lära dig mer om varför blåscancer och dess behandlingar kan orsaka ED, vad du kan göra åt det och hur länge du kan förvänta dig att ED kommer att pågå.

Varför orsakar blåscancer erektil dysfunktion?

Blåscancer kan spridas till närliggande nerver eller organ som är en del av din sexuella funktion, inklusive prostata, testiklar och penis.

Cancerbehandlingar i urinblåsan kan också påverka dessa organ och nerverna som hjälper dig att bli hård, få utlösning och känna dig upphetsad.

Blåscancer och dess behandlingar orsakar inte alltid ED. Men när de gör det kan orsakerna vara både fysiska och psykiska.

Fysiska orsaker

Cancerbehandlingar som påverkar nerver och organ runt urinblåsan är tydligast kopplade till ED.

En artikel från 2020 granskade 17 studier av flera tusen personer som genomgick behandlingar för cancer i urinblåsan och andra relaterade cancerformer.

Forskarna fann att cancerbehandlingar som radikal cystektomi (borttagning av hela urinblåsan) var signifikant associerade med kortare penislängd och sexuell dysfunktion, vilket är när du står inför betydande utmaningar relaterade till din förmåga att uppleva njutning eller reagera sexuellt.

Granskarna nämner att nervcellsskada spelar en roll vid ED efter behandling av blåscancer. Strålbehandling och kemoterapi kan också förändra hur din kropp använder kväveoxid, en viktig komponent för att få erektion när du är upphetsad.

En undersökning från 2022 av nästan 1 800 personer med blåscancer visade att behandlingen hade en märkbar effekt på den sexuella funktionen. Upp till 60 % av männen som fyllde i undersökningen hade ED och problem med utlösning efter invasiva behandlingar som transuretral resektion av en blåstumör eller öppen operation för att ta bort blåsan.

Psykologiska orsaker

A 2020 recension undersökte 37 studier som undersökte de sexuella effekterna av blåscancer hos män och kvinnor.

Fynden antydde att många män inte känner att de får den medicinska hjälp de behöver för att hantera sexuella biverkningar efter behandling av blåscancer. Detta resulterar i en lägre livskvalitet och psykiskt välbefinnande som kan orsaka förändringar i förmågan att få erektion, ejakulera och känna sexuell lust.

Den andra 2020-recensionen som nämndes tidigare noterar att stress och negativ kroppsuppfattning kan spela en roll i ED efter behandling av blåscancer.

Andra sexuella hälsoeffekter av blåscancer

Några av de sexuella hälsoeffekterna av blåscancer kan inkludera:

  • förändringar i känsel i din penis eller testiklar
  • mindre fasta erektioner
  • sänkta känslor av upphetsning
  • har svårt att hålla sig hård
Var det här till hjälp?

Vad kan jag göra åt erektil dysfunktion efter blåscancer?

Här är några behandlingar som kan hjälpa dig att hantera ED efter blåscancer.

PDE-5-hämmare

Fosfodiesteras-5 (PDE-5)-hämmare minskar ett ämne som kallas PDE-5 som kan stoppa musklerna i din penis från att hjälpa dig att bli hård. PDE-5-hämmare som sildenafil (Viagra) är allmänt tillgängliga genom att få ett recept från en sjukvårdspersonal eller genom telehälsoplattformar som är specialiserade på sexuell hälsa.

PGE1 stolpiller

Du kan infoga prostaglandin E1 (PGE1) suppositorier in i urinröret för att slappna av penismusklerna och vidga penisblodkärlen. Detta hjälper din penis att fyllas med blod under en erektion.

Penispump

Penispumpar hjälper till att föra in blod i din penis med hjälp av en vakuumsuganordning och håller blodet där med en ring placerad runt basen av din penis.

Penispumpar kan hjälpa dig att bli upprätt när organen och nerverna runt urinblåsan inte fungerar bra och hindra dig från att få erektion på egen hand.

Penisimplantat

Ett penisimplantat är en kirurgiskt införd enhet som låter dig blåsa upp din penis med vätska för att få erektion. Du kan också få in styva implantat som håller sig hårda hela tiden.

Terapi

Förändringar i din livskvalitet och sexliv kan göra dig orolig, deprimerad eller må dåligt över hur länge din erektion kan pågå eller hur din partner känner om dina sexuella handlingar.

Att arbeta med en sexterapeut kan hjälpa dig att navigera i förändringar i ditt liv efter blåscancer som påverkar ditt sexliv eller självbild.

Hur länge varar sexuell dysfunktion efter blåscancer?

Det finns inget enkelt svar på hur länge svårigheterna med att få eller behålla erektion efter blåscancer varar.

En studie från 2023 visade att den typ av behandling du får gör skillnad.

Vissa personer i studien som genomgick en radikal cystektomi upplevde aldrig någon förbättring av sin sexuella funktion upp till 5 år efter behandlingen.

Men personer som var yngre eller som fick mindre invasiva urinblåsningsoperationer såg så småningom förbättringar i sin sexuella funktion.

Vanliga frågor

Här är några av de vanligaste frågorna om ED efter blåscancer.

Hur vanligt är erektil dysfunktion efter cystektomi?

ED är vanligt efter en cystektomi, särskilt en radikal cystektomi som tar bort hela urinblåsan. A 2014 års studie tyder på att upp till 80 % av personer som genomgår en cystektomi har vissa svårigheter med att få eller behålla erektion efteråt.

Vilka behandlingar för blåscancer är mindre benägna att orsaka sexuell dysfunktion?

Blåscancerbehandlingar som nervbesparande kirurgi och sexuellt bevarande cystektomi är mycket mindre benägna att orsaka ED eller svårigheter med att få eller behålla erektion än radikal cystektomi, strålbehandling eller kemoterapi.

Vilka cancerformer orsakar erektil dysfunktion?

Prostatacancer och blåscancer är mest sannolikt att orsaka ED. Men många cancerbehandlingar har det länkar till EDTill exempel:

  • kemoterapi
  • hormonbehandling
  • strålbehandling
  • operation i tjocktarmen och ändtarmen
  • smärtstillande läkemedel
  • depressionsbehandlingar

Kan man få erektil dysfunktion efter cystoskopi?

En cystoskopi är en del av den diagnostiska processen för cancer i urinblåsan. Läkare använder också tekniken för att övervaka ditt tillstånd, så du kan ha flera cystoskopier.

En äldre studie kopplad cystoskopi till erektil dysfunktion, särskilt inom 2 veckor efter ingreppet. Men a 2017 års studie tyder på att typen av cystoskopi (stel kontra flexibel) kan ha effekt.

ED är en vanlig biverkning av cancer i urinblåsan eller dess behandlingar. Prata med en vårdpersonal om vilka behandlingar som kan hjälpa dig att minska risken för ED efter blåscancer eller vad du kan göra för att minska dess effekt på ditt sexliv.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *