Hantera högt kolesterol: statiner, PCSK9-hämmare och mer

Lågdensitetslipoprotein (LDL) är en fet, vaxliknande substans som kan hittas i hela kroppen. Din lever producerar kolesterol naturligt för att hjälpa till att flytta proteiner genom blodet och till alla dina vävnader.

Kolesterol kan dock också hittas i mat. För mycket av vissa typer av kolesterol kan påverka din hälsa.

LDL-kolesterol kallas vanligtvis för “dåligt kolesterol”. Den består av en kombination av fetter och proteiner som lätt kan byggas upp i dina blodkärl.

Om du utvecklar för mycket kolesterol i dina blodkärl kan det göra det svårt för blod att passera genom kärlen till olika delar av din kropp. Blodkärl som blir förträngda av kolesterol kan göra att ditt hjärta behöver arbeta hårdare för att pumpa blod.

Farliga plack kan också bildas. Om bitar av dessa plack bryts av kan de leda till problem som hjärtinfarkt eller stroke.

Inte allt kolesterol anses vara “dåligt”.

Högdensitetslipoproteiner – eller HDL-kolesterol – kallas ofta för det “goda” kolesterolet.

Medan LDL-kolesterol lätt kan byggas upp i dina blodkärl, vilket potentiellt kan leda till kranskärlssjukdom eller åderförkalkning, hjälper HDL-kolesterol att transportera LDL till din lever där det så småningom tas bort från kroppen.

Enligt kliniska riktlinjer bör de flesta sikta på LDL-kolesterolnivåer under 100 mg/dL.

American College of Cardiology och American Heart Association rekommenderar LDL-nivåer under 70 mg/dL för att undvika långvariga hälsoproblem, särskilt för personer som lever med tillstånd som diabetes som ökar risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar.

Alla är dock unika. En sjukvårdspersonal kan ge dig rekommendationer baserat på din individuella hälsa och kardiovaskulära riskfaktorer.

Beroende på dina testresultat kan en läkare föreslå någon diet, livsstilsförändringar eller mediciner vid behov.

Kolesterol testas genom att ta ett blodprov på ett labb eller läkarmottagning.

Ett kolesteroltest, eller lipidpanel, kan göras med eller utan fasta. Om din läkare begär ett fastetest måste du undvika att äta eller dricka något annat än vatten i cirka 12 timmar i förväg.

Enligt National Library of Medicine görs ditt första kolesteroltest vanligtvis när du är mellan 9 och 11 år. Om du har en familjehistoria av högt kolesterol eller hjärtsjukdomar, kan du testas redan vid 2 års ålder.

Tester rekommenderas vart 5:e år efter det första testet. Efter 45 års ålder för män och 55 för kvinnor, bör kolesteroltesterna ökas till vartannat till vartannat år.

Många saker kan påverka dina LDL-kolesterolnivåer. Några saker som bidrar till högre LDL-nivåer inkluderar:

• äta mat som innehåller mycket kolesterol, mättade fetter och transfetter
• inaktivitet eller låga nivåer av träning
• fetma eller övervikt
• cigarettrökning
• äldre ålder
• en familjehistoria (aka genetik)
• vissa underliggande medicinska tillstånd
• vissa mediciner
• lopp
• sex

Även om du inte kan kontrollera alla dessa riskfaktorer, kan din läkare ge rekommendationer som fokuserar på de du kan, såsom kost- och livsstilsförändringar.

En hjärthälsosam kost, träning och viktminskning är de vanligaste livsstilsrekommendationerna för att sänka kolesterolnivåerna. Dessa rekommenderas vanligtvis först om dina kolesterolnivåer är förhöjda eller rör sig i den riktningen.

LDL-nivåer som anses vara höga eller extremt höga behandlas med medicin. Ofta kan en läkare rekommendera en kombination av medicinering, kost- och träningsförändringar för någon med höga LDL-nivåer.

Medicinsk hantering av kolesterol syftar till att minska LDL-nivåerna med ca 50%särskilt för personer som har en ökad risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar relaterade till högt kolesterol.

Läkemedel som kan användas för att sänka LDL-kolesterolnivåerna inkluderar:

Vissa människor kan också ordineras omega-3-fettsyraetylestrar som Lovaza, Vascepa, Epanova eller Omtryg. Dessa används dock vanligtvis för personer med höga triglyceridnivåer och faktiskt kan öka LDL-nivåer.

Det kan ta cirka 3 till 6 månader att se dina LDL-kolesterolnivåer sjunka genom enbart kost- och träningsförändringar. Mediciner fungerar vanligtvis snabbare, men det beror på vilken typ du använder och om du också kombinerar det med de rekommenderade livsstilsförändringarna.

Du kan se ditt LDL-kolesterol sjunka på så lite som 6 till 8 veckor med vissa mediciner.

Vad är det idealiska intervallet för LDL-kolesterol?

För de flesta människor är det idealiska intervallet för LDL-kolesterol under 100 mg/dL.

Finns det en målnivå för LDL för personer med diabetes?

Personer med diabetes och andra tillstånd som kan öka deras chanser att utveckla hjärt-kärlsjukdom bör sträva efter en LDL-kolesterolnivå under 70 mg/dL.

Hur snabbt kan du sänka dina LDL-nivåer?

Det kan ta cirka 2 månader med mediciner eller så länge som 6 månader med livsstilsförändringar för att se en minskning av dina LDL-nivåer. Kontakta en läkare för att diskutera de bästa behandlingsalternativen för din individuella hälsa och LDL-nivåer.

LDL-kolesterol är den typ av kolesterol som anses vara “dåligt” eftersom det kan blockera dina artärer och leda till bildandet av plack. Att ha högt LDL-kolesterol kan öka risken för stroke, hjärtinfarkt och andra hjärt-kärlsjukdomar.

Rekommendationen för de flesta är att hålla kolesterolnivåerna under 100 mg/dL, vilket du kan göra med en balanserad kost och träning. Om du har tillstånd som kan öka risken för hjärt-kärlsjukdom rekommenderar experter att du håller LDL-nivåer under 70 mg/dL.