Vad du bör veta om BPH-kirurgiska komplikationer

Varför du kan behöva opereras

Dina BPH-operationsalternativ

Kirurgi, inklusive både minimalt invasiva ingrepp och mer traditionella kirurgiska behandlingar, ger i allmänhet en hög grad av framgång. Kirurgi är dock inte en typisk förstahandsbehandling för BPH. Kirurgi är vanligtvis reserverad för män som har måttliga till svåra BPH-symtom samt män vars symtom inte har förbättrats med medicinering.

Även om de är ganska vanliga och säkra, kommer var och en av de vanliga operationerna för behandling av BPH med potentiella biverkningar och komplikationer. De flesta av dessa biverkningar är sällsynta. Det är ändå viktigt att känna till alla potentiella resultat innan du fattar ett behandlingsbeslut. Det är också viktigt att vara medveten om återhämtningsförväntningarna för BPH-kirurgi.

Här är de vanligaste BPH-operationerna och de möjliga riskerna med var och en.

Transuretral resektion av prostata (TURP)

Under en TURP-procedur kommer din kirurg att föra in ett upplyst skop i urinröret och ta bort vävnad från hela den yttre delen av din prostata. Symtom försvinner vanligtvis mycket snabbt efter ett TURP-förfarande eftersom operationen är så effektiv för att behandla BPH.

Du kan behöva en kateter som hjälper dig att tömma urinblåsan i flera dagar efter proceduren. Du måste också återhämta dig på ett sjukhus eller hemma i upp till tre dagar, och dina aktiviteter kan vara begränsade så länge som två månader. Din fysiska aktivitet kommer också att vara begränsad i flera veckor tills du har läkt.

Möjliga komplikationer

Biverkningar av denna operation kan inkludera:

• blödning under operationen, vilket kräver en transfusion
• felaktig vätskeupptagning
• saltobalanser orsakade av vätskeabsorptionsproblem

• impotens (erektil dysfunktion)

• inkontinens
• urethral striktur (förträngning) som leder till en ”delad ström” av urin
• post-TURP syndrom

Post-TURP-syndrom är ett sällsynt men allvarligt tillstånd som uppstår när för mycket vätska absorberas under TURP-procedurerna. De första symptomen inkluderar yrsel, huvudvärk och långsam puls. Symtom kan utvecklas till att omfatta andnöd, kramper och koma.

Transuretralt snitt i prostata (TUIP)

Under en TUIP-procedur kommer en kirurg att göra flera små snitt i din prostata istället för att ta bort delar av din prostata. Detta ger din prostata utrymme att expandera utan att avbryta flödet av urin genom urinröret.

TUIP används vanligtvis för att behandla mildare fall av förstorad prostata. Det är möjligt att din prostata kommer att fortsätta att växa och du kommer att behöva ytterligare behandlingar senare. Efter operationen kan du behöva bära en kateter i upp till en vecka för att hjälpa till att tömma urinblåsan.

Ett TUIP-förfarande är mycket mindre invasivt än ett TURP-förfarande. Din återhämtningstid bör vara kortare. Din läkare kommer sannolikt att skicka hem dig efter proceduren.

Möjliga komplikationer

Biverkningar av denna operation inkluderar:

• retrograd ejakulation, ett ofarligt tillstånd som uppstår när sperma rinner in i urinblåsan
• blödning under operation, vilket kan kräva en transfusion
• infektion på operationsstället
• inkontinens
• impotens

Öppen prostatektomi

Under denna operation gör kirurgen ett snitt från din navel till ditt blygdben. Din kirurg tar sedan bort vävnad från din prostata.

Detta mer invasiva kirurgiska ingrepp används vanligtvis endast för män vars prostata är mycket stor. Till skillnad från vissa andra prostataoperationer eliminerar öppen prostatektomi nästan ditt behov av ytterligare procedurer eftersom resultaten är så framgångsrika.

Möjliga komplikationer

Mer invasiva ingrepp som en öppen prostatektomi har högre risk för komplikationer. Detta beror på anestesi och möjligheten till infektion eller blödning som kräver transfusion. Ytterligare komplikationer av en öppen prostatektomi inkluderar:

• impotens
• överaktiv blåsa
• sårinfektion
• läckage av urin när du känner att du är sugen att kissa
• partiell eller fullständig inkontinens
• infertilitet

De flesta män stannar på sjukhuset i fem till sju dagar efter operationen. Du kommer sannolikt att behöva använda en urinkateter för att tömma urinblåsan i ungefär en vecka.

Vad du kan göra för att minska risken för komplikationer

Om du behöver opereras för att behandla dina BPH-symtom kan du ta några steg för att minska risken för komplikationer. Dessa steg inkluderar:

Ät bättre och rör dig mer: En balanserad kost och måttlig motion kan hjälpa till med din återhämtning. Börja innan din procedur, och fortsätt så långt du kan efter proceduren. Det kommer att hålla din kropp aktiv och du kan börja gå ner i vikt. Vilken mängd viktminskning som helst kan hjälpa till att lindra symtom på BPH och eventuellt förbättra din återhämtning.

Följ instruktioner: Om din läkare har instruerat dig att inte lyfta eller flytta något större än en viss vikt, lyssna på dessa instruktioner. Du kan komplicera din återhämtning genom att göra för mycket arbete för tidigt.

Håll uppföljande möten: Återhämtning kan kräva frekventa besök hos din läkare under en kort stund. Detta tidiga tidsfönster hjälper dig och din läkare att övervaka din läkning och upptäcka eventuella dolda komplikationer.

När ska du ringa din läkare

Om du tror att du har symtom på en förstorad prostata, boka tid för att träffa din läkare. Urinproblem kan orsakas av flera tillstånd. Din läkare hjälper dig att identifiera vad som troligen orsakar din.

Obehandlade urinproblem kan också leda till allvarliga komplikationer. Om dina symtom förvärras snabbt och du inte kan kissa alls, sök akut medicinsk behandling.

Om du har en ökad risk för BPH eller är orolig för din risk för BPH, gör årliga kontroller med din läkare för en prostataundersökning. Detta kommer att hjälpa dig och din läkare att tidigt identifiera eventuella problem. Ju tidigare du hittar en växande prostata, desto tidigare kan du påbörja behandlingar. Tidigare behandling kan också minska ditt behov av mer invasiva ingrepp senare.