Elektrofysiolog
En elektrofysiolog – även kallad hjärtelektrofysiolog, arytmispecialist eller EP – är en läkare med specialisering på atypiska hjärtrytmer och hjärtats elektricitet.
Elektrofysiologer testar ditt hjärtas elektriska aktivitet för att diagnostisera källan till arytmier (oregelbundna hjärtslag) och för att hjälpa till att bestämma en lämplig behandling.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om elektrofysiologer och vilken typ av tester de utför.
Utbildning och träning
De flesta elektrofysiologer är kardiologer med flera års tilläggsutbildning, medan vissa elektrofysiologer började som kirurger eller anestesiologer.
I USA får en kardiolog minst 10 års medicinsk utbildning, vilket inkluderar:
- 4 års läkarutbildning
- 3 års utbildning i internmedicin
- 3 till 4 års specialutbildning med fokus på allmän hjärt-kärlsjukdom
En elektrofysiolog får 2 extra års utbildning utöver vad som krävs för att bli en styrelsecertifierad kardiolog. Dessa extra år av utbildning ger dem erfarenheten att utföra avancerade hjärttester och tolka resultaten på rätt sätt.
Vad gör en elektrofysiolog?
Elektrofysiologer använder sin utbildning för att diagnostisera och behandla ett antal tillstånd, inklusive:
-
förmaksflimmer eller en oregelbunden hjärtrytm
-
bradykardi, vilket är när ditt hjärtslag är för långsamt
-
plötsligt hjärtstopp, vilket är när hjärtat plötsligt stannar
-
takykardi, eller när hjärtat slår för snabbt
-
supraventrikulär takykardi, vilket är ett plötsligt och mycket snabbt hjärtslag
-
ventrikulär takykardi eller mycket snabba hjärtslag
-
ventrikelflimmer, vilket är ett fladdrande av hjärtmuskeln
-
hjärtsvikt, eller när hjärtat har svårt att pumpa en tillräcklig mängd blod till resten av kroppen
- hjärtkanalsjukdomar, som är ärftliga hjärtsjukdomar som orsakas av mutationer i gener
Testerna som en elektrofysiolog utför inkluderar:
- elektrokardiogram (EKG eller EKG)
- ekokardiogram
- elektrofysiologiska studier
Studie i elektrofysiologi
Om din läkare eller kardiolog upptäcker att du har ett atypiskt hjärtslag, kan de rekommendera dig att genomgå ett test som kallas en elektrofysiologisk studie (EPS).
Detta test utförs av en elektrofysiolog. De kommer att sätta in
Med hjälp av katetrarna kommer elektrofysiologen att skicka elektriska signaler till ditt hjärta och registrera ditt hjärtas elektriska aktivitet.
EPS kommer att hjälpa till att bestämma:
- källan till ditt atypiska hjärtslag
- vilka mediciner som kan fungera för att behandla din arytmi
- oavsett om du behöver en implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) eller en pacemaker
- om du behöver en kateterablation, vilket är när en kateter används för att förstöra en mycket liten del av ditt hjärta som orsakar det atypiska hjärtslaget
- din risk för att utveckla tillstånd som hjärtstopp
De flesta studier tar cirka 2 till 6 timmar och är polikliniska, vilket innebär att du kan gå hem samma dag.
Hur känns det att få en elektrofysiologistudie?
De flesta människor beskriver inte att de känner betydande smärta under elektrofysiologiska procedurer. Du kan känna ett lätt obehag när läkare använder elektriska strömmar för att ändra hastigheten på ditt hjärtslag. Om du känner någon smärta, varna ditt medicinska team omedelbart.
Innan ditt ingrepp kan du få ett lugnande medel för att hjälpa dig att slappna av och för att minimera din ångest. Du kommer också att få lokalbedövning runt platsen där katetrarna ska föras in.
Behöver jag kontakta en elektrofysiolog?
Om ditt hjärtslag är för långsamt (mindre än 60 slag per minut), för snabbt (mer än 100 slag per minut) eller oregelbundet, kan en elektrofysiolog hjälpa till att hitta orsaken och rekommendera behandling.
Du kan också remitteras till en elektrofysiolog om du får diagnosen förmaksflimmer.
Om det har fastställts att du behöver invasiv behandling, kommer din elektrofysiolog sannolikt att leda eller vara en del av teamet som utför kateterablation, hjärtresynkroniseringsterapi eller implantation av en pacemaker eller ICD.
Vad du kan förvänta dig av ett möte med en elektrofysiolog
Under ditt första möte med din elektrofysiolog kommer de att utföra en första utvärdering med hänsyn till dina symtom, sjukdomshistoria och resultaten av en fysisk undersökning.
När de samlat information om ditt tillstånd kommer de att utveckla en diagnostisk plan för att fastställa problemet.
Din elektrofysiolog kan beställa röntgenbilder, som kan tas samma dag. De kan också beställa andra tester, till exempel en EPS, för ett framtida datum om de känner att det är nödvändigt.
Hämtmat
Om din läkare eller kardiolog upptäcker att du har en arytmi, kommer de troligen att hänvisa dig till en elektrofysiolog.
En elektrofysiolog är en läkare som har ytterligare års utbildning som specialiserat sig på ditt hjärtas elektriska aktivitet. Elektrofysiologen kan använda en mängd olika tester för att korrekt diagnostisera ditt tillstånd och för att vägleda behandlingsalternativ.