Vad är tuberkulös spondylit?

Tuberkulös spondylit uppstår när en tuberkulös infektion sprider sig till ryggraden. Bakteriell skada på ryggraden kan orsaka svår smärta, onormal ryggkrökning och förlamning. Tillståndet är allvarligt men kan behandlas.

Tuberkulös spondylit är en sällsynt men allvarlig infektion som är dödlig utan medicinsk behandling.

Behandlingen åtgärdar först infektionen. Ytterligare behandlingar kan inkludera att ta hand om eventuella underliggande tillstånd som kan försvaga ditt immunförsvar och operation för att korrigera eventuella skador på ryggraden och ryggraden.

Den här artikeln går igenom symtom, riskfaktorer, diagnos, behandling och utsikter för personer med tuberkulös spondylit.

Vad är tuberkulös spondylit?

Tuberkulös (TB) spondylit kallas också ryggrads-TB, spinal TB och Potts sjukdom. Tillståndet orsakas av samma bakterier som orsakar tuberkulos.

Det uppstår när bakterierna reser till ryggraden och sedan invaderar ryggraden. Med tiden kan sjukdomen få benen att kollapsa, vilket leder till ryggradsavvikelser och en kurva i ryggen.

Vilka är symptomen på tuberkulös spondylit?

Till en början orsakar tuberkulös spondylit symtom som vanligtvis förknippas med TB, inklusive:

  • feber
  • nattsvettningar
  • frossa
  • oavsiktlig viktminskning
  • hosta som producerar blod

När infektionen fortskrider till ryggraden kan den orsaka många ytterligare symtom. Den fulla omfattningen av symtomen kan bero på hur långt bakterierna sprider sig och om bakterierna påverkar nerverna som löper genom ryggmärgen.

Symtom kan inkludera:

  • svår ryggsmärta
  • minskad kontroll över extremiteternas rörelser, särskilt i benen
  • lem förlamning
  • onormal böjning av ryggraden
  • skarp ryggkrökning

Vad orsakar tuberkulös spondylit och vem är i riskzonen?

Tuberkulös spondylit orsakas av samma bakterier som orsakar TB: Mycobacterium tuberculosis. Denna bakterie är smittsam och sprider sig bland människor som har blivit utsatta.

Du är mer benägen att uppleva allvarliga komplikationer av bakterierna, såsom tuberkulös spondylit, om ditt immunförsvar är försvagat från några hälsotillstånd eller mediciner. Människor med försvagat immunförsvar löper högre risk på vissa platser. Detta inkluderar:

  • kriminalvårdsanläggningar
  • skyddsrum för hemlösa
  • U-länder

Även för personer med försvagat immunförsvar är TB sällsynt i USA.

Hur diagnostiseras tuberkulös spondylit?

Det första steget för att diagnostisera tuberkulös spondylit är ett medicinskt möte. Under din tid kommer du och en läkare att diskutera dina symtom och sjukdomshistoria.

De kommer förmodligen att fråga om du nyligen har varit i en del av världen där tuberkulos är vanligare. Om din läkare misstänker att du har tuberkulös spondylit, kommer de att beställa ett TB-test. Detta test letar efter infektion med TB-bakterier.

Det finns två versioner av det diagnostiska testet för tuberkulos:

  • Test av renat proteinderivat (PPD): Ett PPD-test är ett tvåstegs TB-test. Du kanske har haft det här testet tidigare som en del av en fysisk anställning före anställningen eller som ett av de nödvändiga stegen innan du bor i en studenthem. Detta test görs genom att injicera ett protein under huden som reagerar på TB-bakterierna och orsakar en synlig bula vid injektionssynen om TB är närvarande.
  • Blodprov: Blodprover kan leta efter tuberkulos. Detta test är dyrare att göra än ett PPD-test, men det görs oftare för personer som misstänks ha aktiva TB-infektioner.

När TB har bekräftats kommer din läkare sannolikt att göra ytterligare tester för att leta efter tecken på tuberkulös spondylit. Detta inkluderar vanligtvis avbildningstester, såsom röntgen och MRI.

Dessa tester görs för att titta på din ryggrad och kontrollera efter degeneration eller avvikelser. MRI kan också upptäcka samlingar av bakterier i ryggraden, kallade epidurala bölder, som kan uppstå vid tuberkulös spondylit.

I vissa fall kan du också få en biopsi. Din läkare kan beställa en biopsi om det finns en massa i din ryggrad som kan orsakas av tuberkulös spondylit eller av ett annat tillstånd, såsom ryggradscancer.

Avbildning kan inte alltid upptäcka skillnaden, så en biopsi kommer att användas för att avgöra om det finns TB-bakterier i din ryggrad. Under biopsi kommer ett litet prov av massan att tas bort. Det kommer sedan att testas i ett labb för TB.

Hur behandlas tuberkulös spondylit?

En behandlingsplan för tuberkulös spondylit har vanligtvis flera delar. Den första delen är alltid att behandla TB-infektionen. För de flesta behandlas tuberkulos med en kombination av mediciner som tas under flera månader. TB-medicin inkluderar ofta:

  • Etambutol
  • Isoniazid
  • Pyrazinamid
  • Rifampin

Ytterligare steg kommer att bero på eventuella samtidiga tillstånd och omfattningen av ryggradsskada. Detta kan inkludera behandling för tillstånd som kan försvaga ditt immunsystem, såsom HIV. Att påbörja behandling för dessa tillstånd kan hjälpa dig att minska risken för ytterligare allvarliga infektioner.

Skador på ryggraden kan behöva behandlas med kirurgi. Kirurgiska alternativ kan hjälpa till att korrigera svår krökning och dekompression av ryggmärgen. Detta kan hjälpa till att lindra trycket på nerverna och minska symtom som smärta och lemförlamning.

Hur ser utsikterna ut för någon med tuberkulös spondylit?

Alla typer av tuberkulos kan vara dödlig utan behandling. Men när det hanteras med rätt kombination av mediciner kan tuberkulös spondylit botas.

Hur lång tid du behöver för att ta mediciner beror på hur allvarlig din infektion är och hur väl din kropp reagerar.

Kirurgi kan hjälpa många människor att hitta smärtlindring och återfå användningen av sina lemmar.

Hämtmat

Tuberkulös spondylit är ett sällsynt tillstånd som uppstår när tuberkulösa bakterier sprids till ryggraden. Bakterieinfektionen skadar ryggmärgen och omgivande ryggrad. Detta kan leda till svår smärta, förlamning, svaghet och ryggkrökning.

Tuberkulös spondylit diagnostiseras genom ett standard TB-test för att identifiera bakterierna. Ytterligare diagnos ställs genom att föreställa sig tester och biopsier för att undersöka ryggradsskador.

Behandling innebär medicinering för att lösa TB-infektionen, behandling av eventuella underliggande tillstånd och kirurgi för att korrigera ryggradsskada.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *