Vad är sambandet mellan östrogen och osteoporos?

Östrogen spelar en skyddande roll för benhälsan. När östrogennivåerna minskar, till exempel efter klimakteriet, ökar risken för benskörhet och benförlust. Det finns åtgärder du kan vidta för att minska din risk.

Vad är sambandet mellan östrogen och osteoporos?
Maskot/Getty Images

Östrogen är ett hormon som spelar en roll i flera olika funktioner, inklusive osteoblasternas arbete, de celler som reglerar benombyggnad. Under klimakteriet sjunker östrogennivåerna avsevärt. Detta påverkar osteoblasterna negativt och leder till en stor obalans i benombyggnadsprocessen.

När osteoblaster inte producerar så mycket ny benvävnad som de brukade gör det att dina ben försvagas och leder till osteoporos.

Ordet osteoporos betyder poröst ben. Invändigt har ben en struktur som liknar en bikaka, vilket hjälper dem att vara starka men också lätta. Med osteoporos blir ”hålen” i dina ben större och dina ben tappar täthet. Detta försvagar din benstruktur och ökar risken för frakturer.

Den här artikeln kommer att undersöka effekterna av östrogen på benhälsan, hjälpa dig att utvärdera din risk för postmenopausal osteoporos och titta på behandlings- och förebyggande strategier som östrogenersättningsterapi.

Östrogen och benhälsa

Östrogen är vanligtvis det vanligaste könshormonet i den kvinnliga kroppen. Det tjänar många funktioner, inklusive att upprätthålla friska ben.

Friska ben är i ett kontinuerligt tillstånd av ombyggnad. Din kropp återabsorberar gamla benceller och producerar sedan nya benceller för att ersätta dem. Denna balans mellan förlust av gammalt ben och skapandet av nytt ben är mycket viktig. När din kropp inte kan producera tillräckligt med nytt ben för att balansera skalan, leder det till benförlust och osteoporos.

Östrogen spelar en viktig roll i benombyggnadsprocessen. Celler som kallas osteoklaster är ansvariga för att återabsorbera gammalt ben, och celler som kallas osteoblaster hjälper till att skapa nytt ben. När östrogennivåerna sjunker, producerar dina osteoblaster mindre nytt ben än de brukade göra.

Forskare vet fortfarande inte exakt varför östrogen är så viktigt för benombyggnadsprocessen. De tror att flera molekylära faktorer kan spela in. Dessa kan inkludera:

  • hur östrogen signalerar och binder till benceller
  • hur östrogen uppmuntrar stamceller att bilda osteoblaster
  • Ett immunsvar som involverar T-cellsaktivering

Låga östrogennivåer och benförlust

Den vanligaste orsaken till låga östrogennivåer är klimakteriet. Vanligtvis inträffar klimakteriet som en naturlig del av åldrandet efter att någon har haft sin sista menstruation. Men klimakteriet kan också inträffa efter vissa operationer, tillstånd och behandlingar som påverkar äggstockarna.

Perimenopause är en övergångstid före klimakteriet, som vanligtvis varar cirka 4 år.

Sammantaget sjunker östrogennivåerna under perimenopausen, men nivåerna varierar också under denna tid. Det betyder att dina östrogennivåer kan gå upp och ner ett tag. Men när du närmar dig klimakteriet kommer dina östrogennivåer att sjunka ihållande.

Din benmassa kommer att börja minska långt innan du når klimakteriet. Topp benmassa inträffar vanligtvis under ditt tredje decennium. Din benmassa kan försämras snabbare under perimenopausen, vilket leder till lägre bentäthet och en högre risk för frakturer. Men efter klimakteriet är det när de flesta ser den kraftigaste nedgången i bentäthet.

Om dina ben tappar tillräckligt med täthet kommer du att utveckla benskörhet.

Vem är i riskzonen för postmenopausal osteoporos?

I USA, 10 miljoner människor lever med osteoporos. Kvinnor står för 80 % av diagnoser och tillståndet drabbar cirka 1 av 4 kvinnor i åldern 65 eller äldre. Generellt ökar risken för osteoporos med åldern. Handla om 1 på 3 kvinnor kommer att bryta ett ben på grund av osteoporos under sin livstid.

Det finns flera anledningar till att kvinnor är mer benägna att drabbas av osteoporos, inklusive:

  • en kraftig minskning av östrogen under klimakteriet, vilket orsakar benförlust
  • har i allmänhet mindre och tunnare ben
  • en högre grad av laktosintolerans, vilket gör det svårt att få i sig tillräckligt med kalcium

Även om vissa faktorer ligger utanför din kontroll, kan andra påverkas. Vanliga riskfaktorer för osteoporos inkluderar:

  • få tillräckligt med kalcium och D-vitamin genom tillskott
  • få tillräckligt med fysisk aktivitet och motion
  • röker inte
  • begränsa alkoholintaget

Ska man ta östrogen för benskörhet?

Idag finns det alternativa alternativ för att förhindra benförlust, så östrogenbehandling är vanligtvis inte förstahandsvalet för benförlust.

Food and Drug Administration (FDA) brukade rekommendera östrogenbehandling, även kallad hormonersättningsterapi (HRT), för behandling av osteoporos. Sedan ändrade de sina rekommendationer på grund av oro över potentiella hälsorisker i samband med denna behandling.

Riskerna med HRT kan inkludera:

  • hjärtattack
  • stroke
  • blodproppar
  • bröstcancer

Läkemedel som kallas selektiva östrogenreceptormodulatorer (SERM) växer i användning som en säkrare alternativ till HRT. SERM påverkar östrogenreceptorer i din kropp för att antingen blockera eller främja deras arbete. När det gäller ben skulle de antingen uppmuntra eller förhindra osteoblasternas och osteoklasternas arbete med att bygga upp och återabsorbera ben.

Förebyggande av postmenopausal osteoporos

Att leda en hälsosam livsstil kan hjälpa dig att behålla friskare ben efter klimakteriet.

Träning

Motståndsövningar, som att lyfta vikter eller viktbärande övningar som får dig att motstå gravitationen, hjälper till att bygga, underhålla och förhindra benförlust. Viktbärande övningar kan inkludera:

  • gående
  • vandring
  • joggning
  • tennis
  • dans

Om du har osteoporos, undvik kraftfulla övningar för att minska risken att bryta ett ben.

Minska alkoholkonsumtionen

Medan forskare fortfarande är otydliga om effekterna av lätt till måttligt drickande, har viss forskning visat att tung alkoholkonsumtion ökar risken för benskörhet. Alkohol stör kroppens förmåga att absorbera näringsämnen, kalcium och D-vitamin, som är avgörande för benhälsan.

Sluta röka

Det är oklart om kopplingen mellan rökning och osteoporos beror på rökning eller andra riskfaktorer som är förknippade med rökning. Människor som röker har vanligtvis flera andra riskfaktorer som ökar deras chans att utveckla tillståndet. Att sluta röka kan ta bort dessa riskfaktorer.

Kosttillskott

Kalcium och D-vitamin är viktiga bidragsgivare till starka ben. Att få i sig tillräckligt med kalcium och vitamin D genom din kost eller andra källor kan bli mer utmanande om du är laktosintolerant eller undviker solen. Kalciumtillskott har risker så det är viktigt att prata med en läkare om att lägga till kosttillskott i din kost.

Nyckel takeaways

Östrogen är ett livsviktigt hormon i den kvinnliga kroppen. Det bidrar till arbetet hos osteoblaster och osteoklaster som kontinuerligt omformar ben för att hålla det friskt.

När kvinnor når perimenopause minskar deras östrogennivåer naturligt. Detta möjliggör benreabsorption men inte regenerering. Resultatet är svagare, mindre täta ben som lättare kan spricka och gå sönder.

Mediciner som kallas SERMs växer i användning som en behandling för osteoporos. Vissa livsstilsval kan också hjälpa till att skydda dina ben.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *