- Kronisk urtikaria (nässelutslag) och sköldkörtelsjukdom är båda autoimmuna till sin natur.
- Vissa sköldkörtelmediciner, såsom levotyroxin, har visat sig lovande vid behandling av kroniska nässelfeber; dock behövs mer forskning.
- Om du har diagnosen kronisk idiopatisk urtikaria, kanske du vill prata med din läkare om att få ett sköldkörtelfunktionstest.
Kroniska nässelfeber, medicinskt känd som kronisk urtikaria, inträffar när kliande rosa nässelutslag plötsligt bildas på din hud och försvinner lika snabbt. De återkommer ofta utan förvarning.
Mat- eller medicinallergier, värme och solljus kan alla utlösa nässelutslag. Ändå är cirka 95 procent av fallen med kroniska nässelutslag idiopatiska, vilket innebär att orsaken är okänd.
Faktum är att ett överaktivt immunsystem som angriper huden kan vara skyldig i ungefär hälften av alla fall av kroniska nässelfeber.
Men det är svårt att fastställa denna koppling eftersom en person i vissa fall kan ha antikroppar mot sköldkörteln och kroniska nässelfeber utan symtom på någon sköldkörtelsjukdom.
Om du har kroniska nässelfeber och undrar om du också kan ha ett underliggande sköldkörteltillstånd, läs vidare för att lära dig mer.
Kopplingen mellan kroniska nässelfeber och sköldkörteln
Kronisk urtikaria och sköldkörtelsjukdom är båda autoimmuna till sin natur.
En forskningsöversikt från 2020 noterade att kroniska spontana nässelfeber är associerade med autoimmun sköldkörtelsjukdom hos mellan 4,3 procent och 57,4 procent av vuxna med tillståndet.
De två sjukdomarna har några saker gemensamt, inklusive immunologiska problem och förhöjda nivåer av IL-6-serum (ett protein som reglerar immunsvaret) och Th17-celler, som hjälper till att aktivera andra immunceller.
Både autoimmun sköldkörtelsjukdom och kroniska spontana nässelfeber involverar också minskade nivåer av regulatoriska T-celler, som spelar en roll för att undertrycka vissa celler i ditt immunsystem.
En annan potentiell koppling mellan kroniska sjukdomar och sköldkörteln är förekomsten av antityreoideaantikroppar. Människor tenderar att ha dessa antikroppar om deras immunsystem angriper sköldkörteln.
I en
Forskarna som är involverade i den studien rekommenderar att man testar nivåerna av sköldkörtelstimulerande hormon och antityreoideaantikroppar hos personer som har kroniska nässelfeber utan känd orsak.
Dessutom antydde forskningsöversikten 2020 som nämns ovan att vissa mediciner som används för att behandla sköldkörtelsjukdomar, såsom levotyroxin, har hjälpt till att förbättra fall av kroniska spontana nässelfeber. Faktum är att de ibland förde tillståndet i remission.
Ytterligare forskning behövs för att avgöra om detta tillvägagångssätt kan vara effektivt för ett stort antal personer med tillståndet.
Likheterna mellan de två tillstånden och deras svar på behandling får vissa forskare att tro att det finns ett samband mellan kroniska nässelfeber och autoimmun sköldkörtelsjukdom.
Forskning pågår dock. Det kan bara vara så att som ett autoimmunliknande tillstånd är kroniska nässelfeber vanligare hos personer som är benägna att få andra autoimmuna sjukdomar.
Kan underaktiv sköldkörtel orsaka nässelfeber?
Den exakta kopplingen mellan kroniska nässelfeber och sköldkörteln är inte helt klarlagd, men det ena tillståndet verkar inte orsaka det andra.
Om en autoimmun sjukdom, såsom Hashimotos sjukdom, är orsaken till din hypotyreos, kan det vara mer sannolikt att du har eller utvecklar kroniska nässelfeber.
Däremot kan bikuporna själva komma av någon annan anledning – och de flesta upptäcker aldrig orsaken.
Om du får diagnosen kroniska nässelfeber med okända triggers, kanske du vill prata med din läkare om att få ett sköldkörtelfunktionstest.
Symtom på kronisk urtikaria vid sköldkörtelsjukdom
Det huvudsakliga symtomet på idiopatisk urtikaria är runda, svullna rosa svullnader som uppträder var som helst på din hud. Bikuporna är ofta mycket kliande.
Nässelutslag försvinner vanligtvis inom 24 timmar, men ibland dyker nya nässelutslag upp när de gamla försvinner.
När nässelutslagen inträffar i mer än 6 veckor anses tillståndet vara kroniskt.
När det gäller sköldkörtelsjukdom är nässelutslag bara ett av många möjliga symtom.
Enligt American Academy of Dermatology inkluderar andra symtom på sköldkörtelsjukdom:
- utstående ögon
- sköra naglar
- tunna ögonbryn
- kliande hud
- kala fläckar
- mindre kroppshår
- naglar som växer snabbare eller långsammare
- svullnad i nacken (struma)
- röda palmer
- fuktig, sammetslen hud
- röda eller gulorange palmer
Du kanske inte alltid märker tecken på sköldkörtelsjukdom direkt. Om du har dessa symtom, tala med en läkare om huruvida du bör testas för sköldkörtelsjukdom.
Behandlingsalternativ
Det finns flera sätt att behandla nässelutslag. Några vanliga behandlingar inkluderar:
- antihistaminer (antingen receptbelagda eller receptfria orala läkemedel)
- kalla kompresser
- prednison eller liknande kortikosteroider eller immunförändringsmediciner
- omalizumab (Xolair)
- cyklosporin
Hydroxychloroquine, ett läkemedel som ursprungligen utvecklades för att förebygga malaria, kan också vara ett potentiellt behandlingsalternativ för personer med kroniska nässelfeber.
En klinisk prövning visade att 83 procent av människorna såg sina nässelutslag förbättras eller försvinna helt efter att ha använt hydroxiklorokin i minst 3 månader, enligt American Osteopathic College of Dermatology.
Ovannämnda forskning från 2018 visade också framgång med att använda levotyroxin, ett läkemedel som vanligtvis används för sköldkörtelsjukdom, hos personer med kronisk urtikaria och förhöjda antityreoideaantikroppsnivåer.
Så det är möjligt att behandling av sköldkörteln också kan hjälpa till att behandla kroniska nässelfeber, men mer forskning behövs.
Andra autoimmuna tillstånd associerade med kroniska nässelfeber
- Reumatoid artrit
- diabetes typ 1
- systemisk lupus erythematosus
- celiaki
- Sjögrens sjukdom
Om du har diagnostiserats med kroniska nässelfeber utan känd orsak, bör du prata med din läkare om att kontrollera underliggande autoimmuna sjukdomar och andra tillstånd.
Forskning visar att det kan finnas ett samband mellan kroniska nässelfeber och sköldkörtelsjukdom.
Båda tillstånden kan vara resultatet av ett överaktivt immunsystem som slutar angripa din sköldkörtel eller hud. Ytterligare forskning behövs för att fastställa det exakta sambandet mellan de två tillstånden.
Kroniska nässelutslag kan behandlas med en rad mediciner, såsom:
- omalizumab (Xolair)
- antihistaminer
- prednison
- immunförändrande läkemedel
Kalla kompresser och anti-kliande salva kan också ge lindring från klåda och svullnad av nässelutslag.
Om du har kroniska nässelfeber utan känd orsak, prata med din läkare om huruvida du ska testa dig för en sköldkörtelsjukdom.
