Spottkörtelstörningar

Vad orsakar spottkörtelstörningar?

Du har tre parade spottkörtlar som kallas parotis, submandibulära och sublinguala körtlar. De är ansvariga för att producera saliv. Blockerade spottkörtlar är den vanligaste källan till problem. Dessa blockerade körtlar kan orsaka smärtsamma symtom.

Sialolithiasis och sialadenit

Sialolithiasis och sialadenit kan förekomma i spottkörtlarna:

• Sialolithiasis uppstår när stenar gjorda av kalcium bildas i spottkörtlarna. Dessa stenar kan blockera körtlarna, och det kan helt eller delvis stoppa salivflödet.
• Sialadenit (eller sialoadenit) är en infektion som involverar en spottkörtel. Det beror ofta på att stenar blockerar körteln. Staph eller strep bakterier kan orsaka denna infektion. Äldre vuxna och spädbarn är mest benägna att utveckla detta tillstånd.

Sjögrens syndrom

Sjögrens syndrom är en annan vanlig spottkörtelstörning. Det inträffar när vita blodkroppar riktar sig mot friska celler i fuktproducerande körtlar, såsom spottkörtlar, svett- och oljekörtlar. Detta tillstånd drabbar oftast kvinnor med autoimmuna sjukdomar, såsom lupus.

Virus

Virus kan också påverka spottkörtlarna. Dessa inkluderar:

• influensavirus
• påssjuka
• Coxsackie virus
• ekovirus
• cytomegalovirus

Cancerösa och icke-cancerösa tumörer

Cancerösa och icke-cancerösa tumörer kan också utvecklas i spottkörtlarna. Cancertumörer i spottkörtlarna är sällsynta. När de inträffar är det vanligtvis hos 50- till 60-åringar, enligt Cedars-Sinai.

Icke-cancerösa tumörer som kan påverka parotiskörtlarna inkluderar pleomorfa adenom och Warthins tumörer. Benigna pleomorfa adenom kan också växa i den submandibulära körteln och de mindre spottkörtlarna, men detta är sällsynt.

Vilka är symptomen på en spottkörtelstörning?

Symtomen på sialolithiasis inkluderar:

• smärtsam knöl under tungan
• smärta som ökar när man äter

Symtom på sialadenit inkluderar:

• klump i kinden eller under hakan
• pus som rinner in i munnen
• stark eller illaluktande pus
• feber

Cystor som växer i spottkörtlarna kan orsaka:

• gult slem som rinner av när cystan spricker
• svårt att äta
• svårt att tala
• svårt att svälja

Virusinfektioner i spottkörtlarna, såsom påssjuka, kan orsaka:

• feber
• muskelvärk
• ledvärk
• svullnad på båda sidor av ansiktet
• huvudvärk

Symtomen på Sjögrens syndrom inkluderar:

• torr mun
• torra ögon
• karies
• sår i munnen
• ledvärk eller svullnad
• rethosta
• oförklarlig trötthet
• svullna spottkörtlar
• frekventa spottkörtelinfektioner

Om du har diabetes eller alkoholism kan du också ha svullnad i spottkörtlarna.

Om du märker följande symtom, kontakta din läkare:

• en dålig smak i munnen
• torr mun
• smärta i munnen
• svullnad i ansiktet
• problem med att öppna munnen

Hur diagnostiseras spottkörtelstörningar?

Din läkare kommer att rekommendera ett test baserat på din medicinska historia och en fysisk undersökning.

Vissa fall är ganska uppenbara bara från historien och den fysiska undersökningen. I sådana fall kan det hända att diagnostiska tester inte är nödvändiga.

Din läkare kanske vill se blockeringen för att diagnostisera en spottkörtelobstruktion. Att ta en tandröntgen av det drabbade området kan hjälpa till att lokalisera obstruktionen. En huvud- och halskirurg kan sedan använda bedövning för att bedöva spottkörtelöppningen och frigöra eventuella blockeringar.

Om din läkare behöver finjustera spottkörtlarna kan en MRT- eller CT-skanning ge mer djupgående bilder.

Dessutom kan en biopsi för att avlägsna spottkörtelvävnad hjälpa till med diagnosen, särskilt om din läkare misstänker att du kan ha en autoimmun sjukdom som påverkar dina spottkörtlar.

Hur behandlas spottkörtelstörningar?

Behandling av spottkörtelrubbningar beror på sjukdomstyp och hur avancerad den är.

Till exempel, om du har en massa i spottkörteln, kan din läkare rekommendera operation för att ta bort massan eller själva körteln. Om massan är cancer kan du behöva strålbehandlingar för att döda cancerceller.

Dessa behandlingar startar vanligtvis inte förrän din kropp har hunnit läka. Detta är vanligtvis fyra till sex veckor efter operationen.

Strålbehandlingar mot nacken kan orsaka muntorrhet, vilket kan vara obehagligt och påverka din matsmältning. Din läkare kan rekommendera att dricka mer vätska och undvika mat som innehåller mycket natrium.

Om spottkörtelmassan inte är cancer kan det hända att strålning inte behövs. En massa som inte orsakar symtom kan behandlas med konservativa åtgärder. Detta inkluderar speciella munvatten för att lindra muntorrhet.

Du kan också hålla munnen fuktig genom att skölja med en blandning av 1/2 tsk salt i 1 kopp vatten.

Antibiotika kan behandla bakterieinfektioner.

Att ta väl hand om dina tänder är avgörande för en framgångsrik spottkörtelbehandling. Att borsta och använda tandtråd minst två gånger om dagen kan hjälpa till att förebygga spottkörtelrubbningar och karies.