Spontan vaginal förlossning

Vad är en spontan vaginal förlossning?

Vaginal förlossning är den metod för förlossning som de flesta hälsoexperter rekommenderar för kvinnor vars barn har nått full termin. Jämfört med andra metoder för förlossning, såsom kejsarsnitt och framkallad förlossning, är det den enklaste typen av förlossning.

En spontan vaginal förlossning är en vaginal förlossning som sker av sig själv, utan att läkare behöver använda verktyg för att hjälpa till att dra ut barnet. Detta inträffar efter att en gravid kvinna går igenom förlossningen. Förlossningen öppnar eller vidgar hennes livmoderhals till minst 10 centimeter.

Förlossningen börjar vanligtvis med bortgången av en kvinnas slempropp. Detta är en slempropp som skyddar livmodern från bakterier under graviditeten. Strax efter kan en kvinnas vatten gå sönder. Detta kallas också membranbrott. Vattnet kanske inte går sönder förrän långt efter att förlossningen har etablerats, även precis innan leverans. När förlossningen fortskrider, hjälper starka sammandragningar att trycka in barnet i födelsekanalen.

Längden på förlossningen varierar från kvinna till kvinna. Kvinnor som föder för första gången tenderar att gå igenom förlossningen i 12 till 24 timmar, medan kvinnor som tidigare har fött barn bara får gå igenom förlossningen i 6 till 8 timmar.

Dessa är de tre stadierna av förlossningen som signalerar att en spontan vaginal förlossning är på väg att inträffa:

1. Sammandragningar mjukar upp och vidgar livmoderhalsen tills den är tillräckligt flexibel och bred för att barnet ska kunna lämna moderns livmoder.
2. Mamman måste trycka på för att flytta sitt barn nerför födelsekanalen tills det föds.
3. Inom en timme trycker mamman ut sin moderkaka, det organ som förbinder mamman och barnet genom navelsträngen och ger näring och syre.

Ska du ha en spontan vaginal förlossning?

Av de nästan 4 miljoner födslar som sker i USA varje år är de flesta spontana vaginala förlossningar. Men spontana vaginala förlossningar rekommenderas inte för alla gravida kvinnor.

På grund av möjliga hälsorisker för modern, barnet eller båda rekommenderar experter att kvinnor med följande tillstånd undviker spontana vaginala förlossningar:

• komplett placenta previa, eller när ett barns moderkaka helt täcker sin mammas livmoderhals

• herpesvirus med aktiva lesioner

• obehandlad HIV-infektion
• mer än en eller två tidigare kejsarsnittsförlossningar eller livmoderoperationer

Kejsarsnitt är det önskade alternativet för kvinnor som har dessa tillstånd.

Hur förbereder du dig för en spontan vaginal förlossning?

Förlossningskurser kan ge dig mer självförtroende innan det är dags att gå in i förlossningen och föda ditt barn. I dessa klasser kan du ställa frågor om förlossningen och förlossningen. Du lär dig:

• hur man berättar när man ska in i förlossningen
• dina alternativ för smärtbehandling (från avslappning och visualiseringsmetoder till mediciner som epiduralblockader)
• om möjliga komplikationer som kan inträffa under förlossningen och förlossningen
• hur man tar hand om en nyfödd
• hur du arbetar med din partner eller arbetscoach

När förlossningen börjar bör du försöka vila, hålla dig hydrerad, äta lätt och börja samla vänner och familjemedlemmar för att hjälpa dig med förlossningen. Det är viktigt att vara lugn, avslappnad och positiv. Känslor av rädsla, nervositet och spänning kan orsaka frisättning av adrenalin och sakta ner förlossningen.

Du är i aktiv förlossning när sammandragningarna blir längre, starkare och närmare varandra. Ring din förlossningscentral, sjukhus eller barnmorska om du har frågor medan du är i förlossningen. Låt någon ta dig till sjukhuset när du har svårt att prata, gå eller röra dig under dina sammandragningar eller om ditt vatten går sönder. Kom ihåg att det alltid är bättre att åka till sjukhuset för tidigt – och skickas hem – än att ta sig till sjukhuset när förlossningen är för lång.