Översikt över retinal blödning (blödning)

Det finns flera typer av retinala blödningar, vanligtvis klassificerade efter var blödningen finns inom de många små lagren av din näthinna. Några av huvudtyperna inkluderar:

• Glaskroppsblödningar: Dessa blödningar inträffar i glaskroppen i ögat, eller den gelliknande substansen mellan linsen och näthinnan.
• Pre-retinala blödningar: Dessa blödningar inträffar mellan din näthinna och glaskroppen.
• retinala nervfiberlager (intraretinala) blödningar: Näthinnans nervfiberskikt på din näthinna är inuti din näthinna. Dessa blödningar kallas ibland “prick” eller “blot” blödningar.
• Subretinala blödningar: Dessa finns under din näthinna, mellan din näthinna och åderhinnan (som hjälper till att förse blodet).

I de flesta fall är en retinal blödning inte en medicinsk nödsituation. Du kommer fortfarande att vilja boka tid hos en läkare eller specialist för att fastställa orsaken till din retinala blödning.

Näthinneblödning kan orsakas av många tillstånd eller sjukdomar, av vilka några kräver ytterligare behandling. De kan också orsakas av skador som ett slag mot huvudet.

Vid en traumatisk skada, särskilt en huvudskada, är det bäst att få sjukvård även om du inte känner att det är en nödsituation.

Näthinneblödningar har ofta mycket få symtom, men svårare symtom tenderar att vara förknippade med svårare blödningar. Du kan få näthinneblödning i antingen ena eller båda dina ögon. Symtom inkluderar:

• suddig syn
• vågig syn (på grund av blödning i centrala näthinnan)
• ögonsvävare
• ser mörka fläckar
• ser mörka ränder eller linjer
• rödaktig färg

En läkare kommer att undersöka dina ögon för att leta efter tecken på näthinneblödning, som kan uppträda som små prickar, flamformade splitter eller större, rundade båtformade kulor.

Det finns många potentiella orsaker till retinal blödning, inklusive både sjukdomar och traumatiska skador. Några av de vanligaste orsakerna till retinal blödning inkluderar:

• åldersrelaterad makuladegeneration
• diabetisk retinopati
• hypertensiv retinopati
• retinal venocklusion
• anemi
• leukemi
• bakteriell endokardit
• sicklecellanemi
• havandeskapsförgiftning
• retinopati på hög höjd (orsakad av exponering för extrema höga höjder)
• lupus

Vem som helst kan uppleva retinal blödning, även om det ofta ses hos spädbarn och hos äldre vuxna.

Om du har ett tillstånd som kan orsaka blödning i näthinnan är din risk att få en sådan blödning i allmänhet högre än för någon som inte har något av följande tillstånd.

I synnerhet kan risken för näthinneblödning vara högre om du har:

• diabetes
• hypertoni
• karotisstenos
• avancerad ålder
• en blodsjukdom
• ett autoimmunt tillstånd

Vissa retinala blödningar försvinner av sig själva inom ett par veckor till en månad, särskilt om de är resultatet av trauma som inte skadas igen.

Näthinneblödningar orsakade av andra hälsotillstånd kan ofta vändas om det underliggande tillståndet behandlas korrekt.

Men näthinneblödning kan ibland leda till permanent synnedsättning. Det kan också leda till ytterligare hälsoproblem som glaukom.

Symtomen på retinal blödning kan vara mindre, och de kan också försvinna av sig själva.

Om dina symtom är så allvarliga att de stör dig, eller om de fortsätter att förvärras, bör du söka läkarvård.

Typiska symtom på retinal blödning påverkar generellt din syn.

Medicinskt nödläge

Om du upplever smärta eller neurologiska symtom såsom svaghet i någon del av din kropp eller svårt att tala, bör du genast få medicinsk hjälp. Dessa är symtom på stroke och är en medicinsk nödsituation. Ring 911 eller lokal akutsjukvård eller gå till närmaste akutmottagning.

En läkare kommer att börja med att utföra en fysisk undersökning av dina ögon samt ta din medicinska historia. De kommer att ställa frågor om din tidigare och nuvarande syn, medicinanvändning och skador på dina ögon och huvud.

De kan också genast leta efter underliggande tillstånd genom att kontrollera ditt blodtryck och blodsocker.

Du kan också förvänta dig optiska avbildningstester. Dessa kan inkludera:

• optisk koherenstomografi
• fluorescein angiografi
• ögonbottenfotografering (en typ av fotografering som utförs icke-invasivt)

Om din läkare fastställer att din retinala blödning inte riskerar att permanent försämra din syn, kan de rekommendera att du bara observerar och följer upp när ditt öga läker sig själv.

Om din retinala blödning orsakades av ett annat tillstånd, måste du behandla det tillståndet för att kontrollera din retinala blödning.

I svåra fall kan du behöva en ögonoperation. Du kan också behöva undvika vissa mediciner som acetylsalicylsyra eller ha en period av sängläge med huvudet högt.

Går näthinneblödning botas?

Ja, för det mesta kan näthinneblödning botas, men den kan komma tillbaka om orsaken till blödningen inte också behandlas.

Återhämtningstiden för din retinala blödning beror på orsaken.

Näthinneblödningar orsakade av traumatisk skada kommer i allmänhet att läka inom ett par veckor till en månad, förutsatt att du inte blir återskadad.

Näthinneblödningar orsakade av ett separat medicinskt tillstånd börjar ofta återhämta sig efter att tillståndet är tillbaka under kontroll.

Om du behöver opereras för att reparera din retinala blödning, kan återhämtningen ta längre tid beroende på vilket förfarande som används och resultaten.

Om du har ett tillstånd som kan orsaka näthinneblödning, kan effektiv behandling av det underliggande tillståndet hjälpa till att förhindra näthinneblödning.

Om du till exempel vet att du har högt blodtryck, kan du hjälpa till att förhindra näthinneblödning genom att:

• om du röker, överväg att sluta
• begränsa alkohol
• begränsa natriumintaget
• upprätthålla en hälsosam kost
• tränar regelbundet
• minska stress
• upprätthålla ett regelbundet sömnschema

Retinal blödning är blödning i näthinnan i dina ögon. Det kan hända i ett öga eller i båda.

Näthinneblödning leder inte nödvändigtvis till permanent synnedsättning, men det kan det. Om du tror att du kan ha näthinneblödning, rådgör med en läkare om hur du ska hantera det.