Översikt över benigna hypofystumörer

Godartade hypofystumörer är inte cancerframkallande men kan fortfarande orsaka problem om de komprimerar din hjärnvävnad eller synnerver. Vissa kan leda till under- eller överproduktion av vissa hormoner.

Din hypofys är en körtel i ärtstorlek vid basen av din hjärna som producerar många hormoner. Tumörer som utvecklas i din hypofys kan vara cancerösa eller icke-cancerösa, även kallade godartade.

Låt oss undersöka några av de vanligaste typerna av godartade hypofystumörer.

Typer av godartade tumörer i hypofysen

Här är en titt på de typer av godartade tumörer som kan utvecklas i eller nära din hypofys.

Hypofys neuroendokrina tumörer (hypofysadenom)

Hypofysadenom, eller hypofys neuroendokrina tumörer, är de mest vanliga hypofystumörer.

De flesta hypofys neuroendokrina tumörer är godartade och långsamt växande. Läkare upptäcker dem ofta när de granskar CT-skanningar av orelaterade skäl.

De är underklassificerade som mikroadenom om de är mindre än 1 centimeter (cm) tvärsöver eller makroadenom om de är större än 1 cm.

De kan också delas in i funktionella och icke-funktionella tumörer.

Icke-funktionella tumörer

Icke-funktionella tumörer stör inte produktionen av hormoner. Men de kan orsaka problem om de växer tillräckligt stora för att komprimera hjärnvävnad.

Funktionella tumörer

Funktionella tumörer orsakar hormonella problem. De är uppkallade efter det hormon de stör. Här är en allmän uppdelning från American Cancer Society:

  • Prolaktinom: Prolaktinom utgör cirka 40% av hypofystumörer. De producerar överskott av prolaktin.
  • Somatotrofa adenom: Dessa utgör cirka 20 % av adenomen och producerar överskott av tillväxthormon.
  • Kortikotrofa adenom: Dessa utgör 10 % av hypofystumörerna och producerar överskott av adrenokortikotropt hormon (ACTH).
  • Gonadotrofa adenom: Dessa producerar överskott av luteiniserande hormon och follikelstimulerande hormon.
  • Tyreotrofa adenom: Dessa är mycket sällsynta. De producerar överskott av sköldkörtelstimulerande hormon.
  • Plurihomronala adenom: Dessa producerar mer än en typ av hormon. Den vanligaste kombinationen är prolaktin och tillväxthormon.

Kraniofaryngiom

Kraniofaryngiom uppskattas förekomma i 1 på 500 000–2 miljoner personer per år.

De uppstår nära hypofysen och kan orsaka hypofyskompression. Denna kompression kan leda till underproduktion av hypofyshormoner.

Handla om halv av personer med kraniofaryngiom har huvudvärk. Kraniofaryngiom kan också komprimera synkiasmen eller synnerverna, vilket kan leda till synproblem.

Kraniofaryngiom, hypofysadenom, benign tumör på hypofysen
Kraniofaryngiom och hypofysadenom är två typer av benigna hypofystumörer. Medicinsk illustration av Maya Chastain.

Rathke kluvade cystor

Rathke klyftcystor är vanliga vätskefyllda tumörer som utvecklas nära eller på hypofysen. De flesta är små och orsakar inga symtom.

De flesta Rathkes spaltcystor diagnostiseras mellan åldrarna 30 och 50 år.

Gangliocytom

Hypofysgangliocytom är sällsynta tumörer som utvecklas i neuroner och kan leda till hormonella problem. De utgör endast cirka 0,25–1,26 % av tumörerna som utvecklas runt hypofysen.

Pituicytom

Pituicytom utvecklas i den bakre hypofysen och kan orsaka hormonella problem. Endast 174 fall rapporterades från 1994–2021. Kirurgi behandlar oftast denna typ.

Vilka är symtomen på benigna hypofystumörer?

Potentiella symtom omfatta:

  • huvudvärk
  • synförändringar, som suddig syn eller blindhet
  • domningar eller smärta i ansiktet
  • förlust av medvetande
  • yrsel

Somatotrof adenom symptom

Hos barn kan högt tillväxthormon orsaka:

  • mycket hög höjd
  • snabb tillväxt
  • ökad svettning
  • ledvärk

Vuxna kan ha symtom som:

  • tillväxt av händer och fötter
  • benförändringar i ansiktet
  • vidgning av tänder
  • utskjutande käke
  • fördjupande röst
  • förtjockning av tungan
  • snarkning
  • sömnapné
  • förtjockad hud
  • ökat kroppsbehåring
  • domningar och stickningar i händerna
  • karpaltunnelsyndrom
  • högt blodtryck
  • diabetes
  • hjärtsjukdom

Kortikotrof adenom symptom

Kortikotrofin-utsöndrande adenom kan orsaka:

  • lila bristningar på bröstet och magen
  • oförklarlig viktökning, särskilt vid:
    • ansikte
    • bröst
    • buk
  • ansiktssvullnad och rodnad
  • acne
  • extra fett i nacken
  • humörförändringar eller depression
  • lätt blåmärken
  • diabetes
  • högt blodtryck
  • förlust av sexlust
  • förlust av menstruation
  • försvagade ben

Symtom på prolaktinom

Prolaktinutsöndrande adenom kan orsaka:

  • förlust av menstruation
  • atypisk bröstmjölksproduktion
  • brösttillväxt och mjölkproduktion hos män
  • erektil dysfunktion
  • bensvaghet
  • infertilitet
  • förlust av sexlust

TSH-utsöndrande adenomsymtom

Dessa kan orsaka:

  • snabb hjärtfrekvens
  • skakningar
  • ökad aptit
  • viktminskning
  • känns för varmt eller kallt
  • svettas
  • sömnproblem
  • ångest
  • klump på nacken över sköldkörteln
  • frekventa tarmrörelser

Gonadotrofa adenom symptom

Gonadotropin-utsöndrande adenom ger sällan symtom. De kan orsaka högre nivåer av könshormoner som kan orsaka oregelbunden menstruation eller tidiga tecken på pubertet.

Vad orsakar benigna hypofystumörer?

Det finns ingen känd livsstil eller miljöorsaker till hypofystumörer.

Många olika genmutationer har kopplats till hypofystumörer, såsom de i följande gener:

  • AIP
  • GNAS
  • USP8
  • USP48
  • BRAF

Vem får godartade hypofystumörer?

Hypofystumörer har inte länkats med några särskilda riskfaktorer. Vissa människor har ärftliga syndrom som orsakar kluster av hypofystumörer inom familjer.

Syndrom som ökar din risk omfatta:

  • multipel endokrin neoplasi typ I eller IV
  • McCune-Albrights syndrom
  • Carney komplex
  • familjärt isolerat hypofysadenom

Hur diagnostiserar läkare godartade hypofystumörer?

Många hypofystumörer upptäcks under hjärnavbildning av orelaterade skäl. Blodprover kan avslöja hormonförändringar som tyder på en funktionell hypofystumör.

Hur behandlas benigna hypofystumörer?

Kirurgi är den primära behandlingen för de flesta hypofystumörer. Kirurgiska tekniker inkluderar:

  • Transsfenoidal kirurgi: Ett snitt görs genom näsan för att komma åt din hypofys genom sphenoidbenet.
  • Kraniotomi: En del av framsidan eller sidan av skallen tas bort för att komma åt din hypofys och ta bort tumören.

Mediciner kan hjälpa till att behandla höga eller låga hormonnivåer.

Du kan få strålbehandling om:

  • operation är inget alternativ
  • tumören kommer tillbaka efter operationen
  • tumören orsakar symtom som medicinering inte kan kontrollera

När ska man få medicinsk hjälp

Gå på alla dina uppföljningsmöten efter din diagnos för att avgöra om din tumör blir större. Låt också din läkare veta om du märker en förändring i dina symtom, som förvärrad synförlust.

Vanliga frågor om benigna hypofystumörer

Här är några vanliga frågor som folk har om godartade hypofystumörer.

Hur allvarlig är en tumör i hypofysen?

Vissa hypofystumörer orsakar inga eller minimala symtom. Fungerande tumörer kan orsaka hormonella problem, vilket kan ha en fattigare syn.

Behöver godartade hypofystumörer tas bort?

En godartad hypofystumör kanske inte behöver tas bort om den inte orsakar problem och din läkare tror att den kommer att utvecklas långsamt.

Vad är överlevnaden för benigna hypofystumörer?

Många benigna hypofystumörer påverkar inte livslängden. Tumörer som producerar överskott av hormoner kan leda till för tidig död om mediciner inte är effektiva.

Hämtmat

Benigna hypofystumörer är inte cancerframkallande. Men de kan fortfarande orsaka problem om de komprimerar hjärnvävnad.

Din läkare kan rekommendera att du tar bort en godartad hypofystumör om de förväntar sig att den ska bli större och orsaka problem. Små och långsamt växande tumörer kräver ofta ingen behandling.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *