Översikt över Palmoplantar Pustulös Psoriasis

Palmoplantar pustulös psoriasis, ibland kallad palmoplantar pustulosis, är en sällsynt typ av smärtsam psoriasis som utvecklas i handflatorna och på fotsulorna.

Vad är palmoplantar pustulös psoriasis?

Psoriasis är en grupp av kroniska autoimmuna hudtillstånd som orsakar inflammation. Pustulös psoriasis orsakar pusfyllda knölar och andra symtom som:

  • rodnad
  • kliande
  • smärtsam hud

Palmoplantar pustulös psoriasis, ibland även kallad palmoplantar pustulosis, är en typ av pustulös psoriasis som utvecklas på handflatorna och på fotsulorna. Det uppskattas påverka 1 av 2 000 till 1 av 10 000 människor i Västeuropa och Nordamerika.

Läs vidare för att lära dig mer om denna sällsynta typ av psoriasis inklusive symtom, orsaker och behandlingsalternativ.

Palmoplantar pustulös psoriasis symptom

Palmoplantar pustulös psoriasis orsakar återkommande uppblossningar av pusfyllda knölar på handflatorna och på fotsulorna. Det påverkar båda sidor av din kropp, men en sida kan ha fler symtom.

Knölar är vanligtvis fyllda med gul eller vit vätska och kan bli mörkare när de torkar ut. Den exakta färgen beror på din hudton. De kan variera från 1 till 10 millimeter tvärs över.

Det är också vanligt att uppleva:

  • rodnad
  • kliande
  • smärta

Smärta kan vara tillräckligt allvarlig för att göra det svårt att gå eller utföra andra dagliga aktiviteter.

Efter några dagar kan du utveckla områden med tjock hud och fjällande fläckar som liknar den vanligaste formen av psoriasis, som kallas plackpsoriasis.

Palmoplantar pustulös psoriasis orsaker

Forskare vet inte exakt varför vissa människor utvecklar palmoplantar psoriasis. Man tror att vissa genmutationer som ärvs genom familjer gör vissa människor mottagliga för palmoplantar psoriasis om de stöter på miljöutlösare.

Den vanligaste genen kopplad till palmoplantar psoriasis är en variant av HLA gen kallas HLA-Cw6. HLA är en av de mest varierande generna hos människor. Palmoplantar pustulos kan också vara kopplad till vissa mutationer i KORT14 gen och några IL-19 gener.

Symtom uppstår när ditt immunförsvar angriper friska celler i din hud. Potentiella triggers för palmoplantar pustulos inkluderar:

  • rökning
  • påfrestning
  • infektioner
  • mediciner inklusive TNF-alfa-hämmare som används för att behandla psoriasis
  • kontaktallergier
  • familjehistoria
  • friktion
  • fysiskt trauma

Man tror att utlöser aktivera immunceller kallas dendritiska celler och T-celler, vilket leder till ackumulering av molekyler som skapar inflammation.

Är palmoplantar pustulös psoriasis smittsamt?

Palmoplantar pustulös psoriasis och andra typer av psoriasis är inte smittsamma. De orsakas inte av infektioner och kan inte överföras till andra människor.

Vem löper risk att få palmoplantar pustulös psoriasis?

Kvinnor som röker löper störst risk att utveckla palmoplantar pustulos.

Mer än 80 % av personer med palmoplantar pustulosis är kvinnor. Det förekommer oftast mellan åldrarna av 40 till 58.

Det har föreslagits att rökning kan aktivera nikotinreceptorer i svettkörtlarna i handflatorna och fotsulorna, vilket kan utlösa de inflammatoriska reaktionerna som leder till symtom på palmoplantar pustulös psoriasis.

Palmoplantar pustulos har också varit länkade till sköldkörtelsjukdom och artrit på framsidan av bröstet.

Palmoplantar pustulös psoriasis bilder

Här är några exempel på hur palmoplantar pustulös psoriasis ser ut:

Typer av palmoplantar pustulös psoriasis

Palmoplantar pustulös psoriasis är ett långvarigt tillstånd som kan orsaka flare-ups under din livstid.

Även om spontan remission kan uppstå, är det vanligt att blossar kvarstår. människor kan uppleva exacerbationer orsakade av:

  • säsongsmässiga förändringar
  • hushållsarbete
  • rengöringsmedel

Palmoplantar pustulös psoriasis behandling

Ingen standardterapi för palmoplantar pustulös psoriasis har utvecklats. För mer allvarlig sjukdom kan en läkare rekommendera aktuella mediciner, orala mediciner eller ljusterapi.

Medicinsk vård

Förstahandsbehandlingen för palmoplantar pustulös psoriasis är ofta topikala kortikosteroider. Dessa mediciner hjälper till att minska inflammation i de områden de appliceras på.

Om dessa inte är effektiva i sig kan en läkare rekommendera:

  • Fototerapi: Fototerapi innebär att du utsätter din hud för särskilda våglängder av ultraviolett ljus för att minska inflammation. De flesta studier har funnit att en typ som kallas fotokemoterapi är måttligt effektiv vid behandling av palmoplantar pustulös psoriasis.
  • Orala retinoider: Orala retinoider som acitretin kan hjälpa till att minska svullnad och andra psoriasissymptom. De kombineras ofta med ljusterapi.
  • Immunsuppressiva medel: I svåra fall kan en läkare rekommendera orala mediciner som metotrexat eller ciklosporin för att minska aktiviteten hos ditt immunsystem.

En läkare kan rekommendera biologiska läkemedel, som blockerar inflammatoriska reaktioner, såsom:

  • ustekinumab
  • guselkumab
  • spesolumab

Läkemedlet spesolumab godkändes av FDA för att behandla generaliserad pustulös psoriasis i september 2022. Forskning pågår för att undersöka om det är en effektiv behandling av palmoplantar pustulös psoriasis.

Huskurer och naturlig behandling

Följande kan också vara till hjälp för att hantera dina symtom:

  • Fuktighetskrämer: Att återfukta din hud med ett mjukgörande medel kan potentiellt hjälpa till att förhindra att huden spricker när vätskefyllda bulor läker över.
  • Salicylsyra: Krämer med salicylsyra kan hjälpa till att behandla fjällande hud och svullnad.
  • bär handskar: Att bära bomullshandskar hela dagen kan hjälpa till att förhindra att krämer gnuggar av och minimera obehag när du använder händerna.
  • Undvik hårda tvålar: Starka tvålar kan torka ut din hud och göra dina symtom värre. Tvålar som innehåller dofter är ofta de hårdaste på din hud. Att använda milda tvålar rekommenderas.
  • Sluta röka: Om du röker kan rökavvänjning bidra till att minska uppblossningar och symtomens svårighetsgrad, men mer forskning behövs för att förstå hur ett slutande av rök påverkar psoriasis. Att sluta är ofta svårt, men en läkare kan skapa en plan för avbrott som fungerar för dig.

När ska man kontakta en läkare

Det är en bra idé att besöka en läkare om du tror att du kan ha psoriasis men inte redan har fått en diagnos. En läkare kan utesluta andra tillstånd och hjälpa dig att bygga upp en behandlingsplan.

En primärvårdsläkare kommer sannolikt att hänvisa dig till en hudspecialist som kallas hudläkare om det finns några frågor om din diagnos eller om aktuella behandlingar inte är effektiva.

Det rekommenderas generellt att personer med någon typ av pustulös psoriasis ska se en hudläkare var tredje månad eller vid behov för att hantera symtom.

Diagnostisera palmoplantar pustulös psoriasis

Läkare kan vanligtvis diagnostisera palmoplantar pustulös psoriasis genom att undersöka din hud, utvärdera dina symtom och granska din medicinska och familjehistoria. De kanske vill ta en biopsi för att utesluta andra tillstånd som bakteriella eller svampinfektioner. En biopsi innebär att man tar ett litet hudprov för laboratorieanalys.

Ett tillstånd som orsakar liknande symtom som palmoplantar pustulös psoriasis kallas pompholyx eller dyshidrotiskt eksem. Det är sällan svårt för läkare att ha problem med att skilja dem åt.

Kan du förebygga palmoplantar pustulös psoriasis?

Rökning är en av de främsta riskfaktorerna för palmoplantar pustulös psoriasis. Att undvika rökning eller sluta röka om du redan röker kan hjälpa till att minimera dina chanser att utveckla palmoplantar pustulös psoriasis.

Du kan försöka minska uppblossningar av palmoplantar pustulos genom att minska din exponering för dina triggers. Du kanske kan hitta dina triggers genom att spåra när dina flare-ups inträffar tillsammans med andra faktorer som:

  • mediciner
  • diet
  • stressnivåer

Med tiden kan du märka mönster när dina symtom uppstår.

Hämtmat

Palmoplantar pustulös psoriasis, ibland även kallad palmoplanter pustulosis, är en undertyp av psoriasis som gör att vätskefyllda knölar bildas på fotsulorna och handflatorna. Forskare är inte helt säkra på varför det utvecklas, men det tros inträffa när dina immunceller attackerar friska hudceller.

Inga mediciner har godkänts specifikt för behandling av palmoplantar psoriasis, men vissa är under utveckling. Topikala kortikosteroider är ofta den första behandlingen läkare rekommenderar.

Rökning är en av de främsta riskfaktorerna för palmoplantar pustulös psoriasis. Att sluta röka, om du röker, kan hjälpa dig att minimera svårighetsgraden eller frekvensen av dina flare-ups.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *