Orchitis

Symtom och tecken på orkit

Smärta i testiklarna och ljumsken är det primära symtomet på orkit. Du kan också ha:

• ömhet i pungen
• smärtsam urinering
• smärtsam utlösning
• en svullen pung
• blod i sperma
• onormal flytning
• en förstorad prostata
• svullna lymfkörtlar i ljumsken
• en feber

Orsaker till orkit

Ett virus eller en bakterie kan orsaka orkit.

Den vanligaste orsaken till viral orkit är påssjuka. Påssjuka är en viral barnsjukdom som är sällsynt i USA på grund av effektiva immuniseringsprogram. Mayo Clinic uppskattar att 33 procent av männen som får påssjuka som tonåringar också utvecklar orkit. Viral orkit relaterad till påssjukan utvecklas var som helst från fyra till 10 dagar efter att spottkörtlarna svällt. Spottkörtelsvullnad är ett symptom på påssjuka.

Bakteriell infektion kan också leda till orkit hos män. Urinvägsinfektioner och sexuellt överförbara infektioner (STI) som gonorré, klamydia och ett relaterat tillstånd som kallas epididymit kan också leda till orkit. Epididymit är en inflammation i epididymis. Detta är röret som lagrar spermier och förbinder testiklarna med sädesledaren.

Riskfaktorer för orkit

Människor som ägnar sig åt sexuellt beteende med hög risk kan vara mer benägna att utveckla orkit. Sexuellt beteende med hög risk inkluderar:

• ha samlag utan kondom
• har en historia av sexuellt överförbara sjukdomar
• att ha en partner som har en STI

Medfödda urinvägsavvikelser kan också öka risken för orkit. Det betyder att du föds med strukturella problem som involverar din blåsa eller urinrör.

Diagnostisera orkit

Din läkare kommer att ställa frågor om din medicinska historia och dina symtom. De kommer att utföra en fysisk undersökning för att fastställa omfattningen av inflammationen.

Du kan behöva en prostataundersökning för att se om din prostata är inflammerad. Detta innebär att din läkare för in ett finger i din ändtarm för att fysiskt undersöka prostatan.

Din läkare kan be om ett urinprov och tappa eventuella flytningar för laboratorieanalys. Detta kan avgöra om du har sexuellt överförbara sjukdomar eller andra infektioner.

Ultraljudsavbildning kan utesluta testikel torsion. Testikeltorsion är ett annat tillstånd som orsakar extrem smärta i testiklarna och ljumsken, och symtomen förväxlas ofta med orkit. Testikeltorsion är vridningen av spermasträngen – ett nätverk av nerver och blodkärl som rinner in i varje testikel. Det kan hota din fertilitet om det avbryter blodflödet till dina testiklar. Därför bör du omedelbart uppsöka läkare.

Behandlingsalternativ

Det finns inget botemedel mot viral orkit, men tillståndet kommer att försvinna av sig själv. Under tiden kan du använda botemedel hemma för att hantera dina symtom. Att ta smärtstillande medel, applicera ispåsar och höja testiklarna när det är möjligt kan göra dig mer bekväm.

Bakteriell orkit behandlas med antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel och förkylningsförpackningar. Oavsett källan till din inflammation kan fullständig återhämtning ta flera veckor.

Avstå från samlag och tunga lyft medan du behandlar orkit. Om du är infekterad med en STI, kommer din partner att behöva behandling också.

Långsiktiga utsikter

De flesta män som lider av orkit återhämtar sig helt utan bestående effekter. Orchitis orsakar sällan infertilitet. Andra komplikationer är också sällsynta men kan inkludera:

• kronisk inflammation i epididymis
• en böld eller blåsa i pungen
• krympning av den drabbade testikeln
• testikelvävnadens död

Förhindra orkit

Vissa fall av orkit kan inte förebyggas. Detta gäller särskilt om du lider av medfödda urinvägsproblem. Du kan dock skydda dig mot vissa typer av viral orkit. Vaccinera dig själv och dina barn mot påssjuka för att minska risken att drabbas av orkit.

Att utöva säkert sex kan hjälpa till att förhindra bakteriell orkit. Använd kondom och fråga din partner om deras sexuella historia.