Vad är sambandet mellan diabetes och njursten?
Diabetes är ett tillstånd där din kropp inte producerar tillräckligt med insulin eller inte kan använda det ordentligt. Insulin är avgörande för att reglera blodsockernivån. Högt blodsocker kan orsaka problem i vilken del av kroppen som helst, inklusive njurarna.
Om du har typ 2-diabetes kan du ha mycket sur urin. Det ökar risken för att utveckla njursten.
Vad är njursten?
Njursten bildas när du har höga koncentrationer av vissa ämnen i urinen. Vissa njursten bildas från överskott av kalciumoxalat. Andra bildas från struvit, urinsyra eller cystin.
Stenarna kan resa från din njure genom dina urinvägar. Små stenar kan passera genom din kropp och ut i urinen med liten eller ingen smärta.
Större stenar kan orsaka mycket smärta. De kan till och med fastna i urinvägarna. Det kan blockera urinflödet och orsaka infektion eller blödning.
Andra symtom på njursten inkluderar:
- rygg- eller buksmärtor
- illamående
- kräkningar
Om du upplever allvarliga symtom på njursten, kontakta din läkare. Din läkare kan misstänka njursten baserat på dina symtom. Urinanalys, blodprov och avbildningstester kan behövas för att bekräfta diagnosen.
Finns det riskfaktorer för njursten?
Vem som helst kan bilda en njursten. I USA har nästan 9 procent av människorna haft minst en njursten, enligt National Kidney Institute.
Förutom diabetes inkluderar andra riskfaktorer för njursten:
- fetma
- kost rik på animaliskt protein
- familjehistoria av njursten
- sjukdomar och tillstånd som påverkar njurarna
- sjukdomar och tillstånd som påverkar mängden kalcium och vissa syror i din kropp
- störningar i urinvägarna
- kronisk inflammation i tarmen
Vissa mediciner kan också ge dig högre risk att utveckla njursten. Bland dem finns:
- diuretika
- antacida som innehåller kalcium
- kosttillskott som innehåller kalcium
- topiramat (Topamax, Qudexy XR), ett läkemedel mot anfall
- indinavir (Crixivan), ett läkemedel som används för att behandla HIV-infektion
Ibland kan ingen orsak fastställas.
Behandling av njursten
Små njursten kräver inte alltid behandling. Du kommer förmodligen att få rådet att dricka extra vatten för att hjälpa till att spola ut dem. Du vet att du dricker tillräckligt med vatten när din urin är blek eller klar. Mörk urin betyder att du inte dricker tillräckligt.
Det kan räcka med receptfria smärtstillande för att lindra smärtan av en liten sten. Om inte, kan din läkare rekommendera en starkare medicin. I vissa fall kan din läkare ordinera en alfablockerare för att hjälpa dig att passera stenen snabbare.
Stora njursten kan kräva kraftfulla receptbelagda smärtstillande medel och mer ingripande. De kan orsaka blödningar, urinvägsinfektioner eller till och med skada dina njurar.
En vanlig behandling är extrakorporeal chockvågslitotripsi, som använder chockvågor för att bryta upp stenen.
Om stenen sitter i urinledaren kan din läkare bryta upp den med ett ureteroskop.
Om dina stenar är mycket stora och du inte kan passera dem kan du behöva opereras.
Förebyggande av njursten
När du har haft en njursten har du en högre risk att få en till. Du kan minska din totala risk genom att hålla en näringsrik kost och hantera din vikt.
Det är också viktigt att få i sig mycket vätska varje dag. Drick cirka åtta, 8-ounce koppar vatten eller kalorifria drycker om dagen. Citrusjuice kan också hjälpa. Lär dig fler tips om diabetikerdieter som kan hjälpa dig att gå ner i vikt.
Om du redan har haft en njursten och vill försöka förhindra utvecklingen av ytterligare njursten, kommer att veta vad som orsakade stenarna i första hand hjälpa dig att förhindra framtida stenar.
Ett sätt att ta reda på orsaken är att få din sten analyserad. När du får diagnosen en njursten kommer din läkare förmodligen att be dig att samla urin och att fånga stenen när den passerar. Labanalys kan hjälpa till att bestämma stenens makeup.
Typen av sten kommer att hjälpa din läkare att bestämma vilka förändringar du bör göra i din kost.
Vissa njurstenar bildas från kalciumoxalat, men det betyder inte att du ska undvika kalcium. För lite kalcium gör att oxalatnivåerna stiger. Det är bäst att få ditt dagliga kalcium från mat. Du behöver också rätt mängd D-vitamin för att korrekt absorbera kalcium.
Överskott av natrium kan öka kalcium i din urin. Att skära ner på salt mat kan hjälpa.
För mycket animaliskt protein kan öka urinsyran och främja stenbildning. Minska din risk genom att äta mindre rött kött.
Andra livsmedel kan också orsaka att njursten växer. Överväg att begränsa choklad, te och läsk.
DASH-diet
Dieten för att stoppa hypertoni (DASH) kan hjälpa till att sänka blodtrycket. Det kan också minska dina chanser att utveckla njursten. På DASH-dieten kommer du att betona följande livsmedel:
- grönsaker
- frukter
- mejeriprodukter med låg fetthalt
Du kommer även att inkludera:
- fullkorn
- bönor, frön och nötter
- fisk och fjäderfä
Du äter bara små mängder av:
- natrium
- tillsatt socker och godis
- fett
- rött kött
Portionskontroll är också en viktig komponent i DASH. Även om det kallas en diet, är det tänkt att vara ett livslångt tillvägagångssätt för att äta rätt. Fråga din läkare eller dietist för mer information om DASH.