Ögonlocksstörningar

Ögonlocksstörningar som involverar inflammation

Blefarit

Blefarit är inflammation i ögonlocken. Olja och bakterier täcker kanten av ögonlocket, nära basen av ögonfransarna. Det kan orsaka:

• klåda
• stickande
• brinnande
• skorpighet
• rodnad

Blefarit kan ofta leda till en stye eller en chalazion. Du kan behandla blefarit genom att applicera varma kompresser, rengöra dina ögonlock med en fuktig tvättlapp och babyschampo och applicera antibiotisk salva.

Vagel

En stye, eller hordeolum, är en röd, känslig knöl som visas på ögonlockets kant. En bakteriell infektion i en oljekörtel, hårsäck eller svettkörtel orsakar det. Styes avtar vanligtvis utan behandling med tiden. Att applicera varma, fuktiga kompresser flera gånger om dagen kan hjälpa det att läka snabbare. Om du har en stye som inte avtar inom en till två veckor, kan du behöva ta antibiotika.

Chalazion

En chalazion är en klump på ögonlocket på grund av obstruktion och inflammation i en oljekörtel. Vissa chalazioner läker utan behandling, men applicering av en varm kompress kommer att påskynda läkningsprocessen. Du kan behöva ta medicin för det eller operera bort det. Om en chalazion växer ut igen på samma ställe bör du träffa din läkare. De kan utesluta en cancersvulst.

Meibomianit

Meibomianit, eller posterior blefarit, uppstår när ögats oljekörtlar vid ögonfransarnas botten blir igensatta. Ögonlocket tjocknar och kan bli skorpigt. Behandling för meibomianit är densamma som för blefarit.

Obstruktion av tårkanal

Det lilla hålet i det inre hörnet av varje öga leder till tårkanalen, som dränerar tårar från ögat till näsan. När kanalen blir blockerad kan den bli inflammerad eller infekterad. Området kommer att svälla och kan släppa ut pus. Vanliga symtom inkluderar:

• irritation
• klåda
• riva
• stickande
• brinnande

Många hinder försvinner spontant. Heta kompresser påskyndar läkningsprocessen. Området kan också masseras för att hjälpa till att rensa blockeringen. Du kan ta aktuella och orala antibiotika för att behandla infektionen. Om andra behandlingar inte fungerar kan operation vara ett alternativ som en sista utväg.

Ögonlocksstörningar som involverar lesioner

Seborroisk keratos

Seborroisk keratos är ett tillstånd som orsakar oljiga, pigmenterade lesioner som ser ut som om de har fastnat på huden. De kan förekomma var som helst på huden, inklusive ögonlocken. De är vanliga hos äldre vuxna, och din läkare kan ta bort dem kirurgiskt.

Aktinisk keratos

Aktinisk keratos framstår som en fläck på huden som är:

• platt
• vit
• fjällig
• fjällig

Det kan vara en föregångare till karcinom.

Hidrocystom

En hidrocystom är en tydlig cysta som visas nära kanten av ditt ögonlock. Den vanliga orsaken är en blockering av svettkörtlar. Din läkare kan ta bort det kirurgiskt om det stör synen eller orsakar smärta.

Molluscum contagiosum

Detta tillstånd orsakar små, vaxartade knölar. Det beror på en virusinfektion. Det förekommer hos personer som har nedsatt immunförsvar. Knölarna kan orsaka inflammation i hårsäckarna om de uppstår nära en ögonfrans. Din läkare kan ta bort dem genom att utföra operation eller frysa dem, men de klarar ofta upp utan behandling eftersom virusinfektionen avtar.

Nevus

Nevi är små lesioner som människor föds med. Folk kallar dem oftare födelsemärken, födelsemärken eller skönhetsmärken. De kan vara platta eller förhöjda, och de kan vara pigmenterade eller inte. De är vanligtvis inte precancerösa. Om en förändras i utseende eller storlek och blir oregelbunden i färg eller form, bör din läkare utvärdera det för melanom.

Xanthelasma

En xanthelasma är en mjuk, gulaktig fläck som kan dyka upp under ögonlockets nedre veck. Genetiska faktorer eller högt kolesterol kan orsaka att det uppstår. Din läkare kan ta bort det kirurgiskt eller genom att använda en koldioxidlaser.

Mekaniska störningar i ögonlocket

Blefarospasm

En blefarospasm är en onormal, ofrivillig spasm i ögonlocksmuskeln. Det kan se ut som upprepande blinkningar, ryckningar eller fladdrande. Det är annorlunda än icke-patologiskt ögonlock som fladdrar, vilket inte påverkar resten av ditt ansikte. Det kan påverka vem som helst, särskilt under sömnbrist eller stress.

Typerna av blefarospasm inkluderar:

Benign essentiell blefarospasm (BEB)

BEB förekommer på båda sidor av ansiktet. Det är en form av dystoni, som är en störning som orsakar ofrivilliga muskelsammandragningar på grund av att basalganglierna inte fungerar. BEB utvecklas långsamt, och vissa människor har svårt att hålla ögonen öppna eller är känsliga för ljus. Symtom uppträder vanligtvis under dagen och upphör under sömnen.

När tillståndet förvärras växer spasmerna oftare och intensivare, vilket ofta tvingar ögonen att stänga under perioder. Detta kan göra att personer med svår BEB blir funktionsblinda, även om de inte har något fel på ögonen. BEB förekommer hos män och kvinnor, men det förekommer oftast bland äldre kvinnor.

Kirurgi kan ibland stoppa muskelspasmerna, men detta kommer att orsaka permanent skada på ögonlocket. Vissa mediciner fungerar, inklusive injektioner av botulinumtoxin för att slappna av eller förlama musklerna som har spasmerna.

Hemifacial blefarospasm

Denna form av blefarospasm förekommer bara på ena sidan av ansiktet, och irritation av nerver i ansiktet är vanligtvis orsaken. Ibland kan tumörer orsaka blefarospasmer. Om du har spasmer i ansiktet på ena sidan av ansiktet bör du göra en hjärn-MRT.

Blefaroptos

Blefaroptos, eller ptos, uppstår när det övre ögonlocket sjunker. Om ögonlocket sjunker tillräckligt långt kan det blockera din pupill och orsaka partiell blindhet. Ptos har en mängd olika möjliga orsaker, inklusive:

Medfödd ptos

Utvecklingsproblem hos levatorn, muskeln som lyfter det övre ögonlocket, kan orsaka medfödd ptos. Ett barn kan födas med denna typ av ptos. Tillståndet påverkar vanligtvis ett öga. Om ögonlocket sjunker tillräckligt lågt för att skymma synfältet, kommer ditt barns läkare att behöva utföra operation för att korrigera ptosen och rensa synen. Annars kan ditt barn utveckla lat öga eller permanent synförlust.

Aponeurotisk ptos

Ptos som inte är medfödd är vanligtvis resultatet av åldrande. De långvariga effekterna av gravitation eller upprepad öppning av ögonlocken, som vid byte av kontaktlinser, sträcker ut bindväven i ögat som fäster vid levatorn. Båda ögonlocken är vanligtvis påverkade, även om det ena ofta sjunker lägre än det andra. Behandling för detta tillstånd innebär operation.

Myasthenia gravis

Ptos kan vara ett av de tidiga symtomen på myasthenia gravis, som är en sällsynt sjukdom som orsakar progressiv muskelsvaghet i ansiktet och på andra ställen i kroppen. Du bör söka omedelbar uppmärksamhet för detta tillstånd.

Andra orsaker till ptos

Andra medicinska tillstånd som påverkar nerver eller muskler kan orsaka ptos, inklusive:

• medfödda muskelsjukdomar
• en stroke
• en hjärntumör
• en hjärnaneurysm
• nervskador från okontrollerad diabetes
• en infektion i ögonlocket
• trauma mot ögonlocket

Coloboma

Ett colobom saknar en bit av ögonvävnad. Detta uppträder vid födseln och kan påverka ett eller båda ögonen. Det är resultatet av felaktig utveckling av ögat under graviditeten. Medan ögat bildas uppstår ett gap som kallas koroidal fissur längst ner på stjälkarna som så småningom kommer att bildas i ögonen. Dessa luckor stänger vanligtvis vid den sjunde graviditetsveckan, men om ett gap inte sluter, kommer det att resultera i ett colobom. Colobom som är synliga vid födseln kan vara ett tecken på ett odiagnostiserat syndrom. Ditt barns läkare kommer att behöva utföra en fullständig upparbetning om detta inträffar. Läkare kan ofta korrigera colobom med kirurgi.

Dermatochalasis

Detta tillstånd uppstår när överdriven ögonlock eller fett hänger över ögonkanten och hindrar synen. Din läkare kan ta bort det kirurgiskt.

Ektropion

Ektropion uppstår när ett av ögonlocken, vanligtvis det nedre ögonlocket, vänder sig utåt. Det exponerar det inre ögonlocket och kan orsaka irritation, torrhet och rodnad. Ögondroppar kan hjälpa till att hålla ögat fuktat, och steroidsalva kan också hjälpa. Att stänga ögonen när man sover kan också vara en förebyggande åtgärd. Kirurgi är vanligtvis nödvändigt för att korrigera detta tillstånd.

Entropion

Entropion uppstår när ett av ögonlocken, vanligtvis det nedre ögonlocket, vänder sig inåt. Detta får ögonfransarna att gnugga mot hornhinnan och omgivande mjukvävnader, irritera dem och orsaka rodnad och slemutsläpp. Din läkare kan behandla det med ögondroppar och steroidkräm tills de kan utföra operation för att korrigera det. Entropion är vanligast hos äldre vuxna.

Ansikts pares

Pares som påverkar ansiktet, såsom Bells pares, kan påverka ögonlocket. Detta resulterar i en oförmåga att stänga det övre ögonlocket, eller en förlust av muskelspänningar i det nedre ögonlocket. Att skydda ögonen genom att använda ögondroppar och tejpa ihop ögonen kan hjälpa till att förebygga tillstånd som skavsår eller sår på hornhinnan.

Trichiasis

Trichiasis uppstår när dina ögonfransar växer felaktigt och gnuggar mot hornhinnan. Detta kan orsaka:

• smärta
• irritation
• rodnad
• tårproduktion

Att ta bort ögonfransarna löser problemet. Om fransarna fortsätter att växa igen felaktigt kan din läkare kirurgiskt ta bort dem. De kan också permanent ta bort hårsäcken med hjälp av elektrolys eller kryoterapi.

Typer av cancer som kan uppstå på ögonlocket

Basalcellscancer

Basalcellscancer är den vanligaste cancerformen som uppstår på ögonlocket. Det visas vanligtvis på det nedre ögonlocket eller nära ögonets inre vik som en fast, pärlknöl. Om karcinomet uppträder på kanten av ögonlocket kan ögonfransar saknas runt tumören.

Basalcellscancer metastaserar vanligtvis inte, men de kan spridas till andra områden nära den ursprungliga tumören. Om de växer sig tillräckligt stora kan de störa synen eller ögonrörelsen.

Om tumören är liten kan din läkare ta bort den med begränsad rekonstruktion. Om den är stor behöver du operation och komplex rekonstruktion av den omgivande ögonvävnaden. När operation inte är möjlig är strålning ett annat alternativ. Det har dock högre frekvens av komplikationer, såsom synförlust, och cancern är mer benägen att återvända.

Skivepitelcancer

Skivepitelcancer sprider sig mer aggressivt än basalcellscancer. Lesioner bildas vanligtvis på det övre ögonlocket och börjar ofta som aktinisk keratos. Skadan kan vara:

• Uppfostrad
• fjällig
• blodsprängda
• rå

Behandlingen liknar basalcellscancer, men mer aggressiv kirurgi är ofta nödvändig för att bota den.

Talgkarcinom

Talgkarcinom förekommer hos äldre vuxna. Det kan se ut som en chalazion eller blefarit och kan metastasera aggressivt till andra organ i kroppen. Stora tumörer kan kräva borttagning av ögat för att avlägsna all cancervävnad.

Melanom

Melanom är en sällsynt form av ögonlockstumör. Dessa tumörer är pigmenterade och har stor sannolikhet att metastasera, även om de är små. Behandlingen innebär aggressiv kirurgi och potentiellt strålning.

Förhindra ögonlockstörningar

Följ dessa tips för att förhindra utvecklingen av ögonlocksrubbningar:

• Tvätta dina ögonlock regelbundet med varmt vatten och babyschampo för att förhindra infektioner och inflammationer.
• Undvik att röra eller gnugga ögonen med händerna.
• Tvätta händerna regelbundet.
• Blefarit är associerad med mjäll, som orsakas av bakterier. Använd anti -mjäll eller medicinerade schampon för att kontrollera bakterierna, men rådfråga din läkare innan du använder något av dessa schampon.
• Undvik allergener om du upplever ögonrödhet eller svullnad efter att ha utsatts för dem. Håll dig inomhus när pollenantalet är högt.
• Använd hypoallergen smink om vanlig smink orsakar irritation.
• Bär hattar och solglasögon med breda kanter som blockerar ultravioletta strålar för att minska dina chanser att utveckla grå starr och ögoncancer.

Hur ser utsikterna ut för personer med ögonlocksrubbningar?

Vissa ögonlockssjukdomar kommer att försvinna med tiden eller när en infektion försvinner, men många kan leda till allvarliga kroniska sjukdomar om du inte får behandling för dem. Dessa störningar inkluderar torra ögon, astigmatism eller till och med synförlust. Kontakta en optiker eller ögonläkare om du har problem med dina ögonlock.