Översikt
Vad är mitralklaffframfall?
Mitralklaffframfall är en typ av myxomatös klaffsjukdom. Vävnaden i mitralisklaffbladen och chordae är onormalt töjbara, så att när hjärtat slår, böjer eller floppar mitralisklaffen tillbaka in i det vänstra förmaket.
- De med mitralisklaffframfall kanske inte har några uppstötningar (läckande klaff) eller så kan de ha en svårighetsgrad från en mild läcka till en mycket floppig, läckande klaff.
- Majoriteten av människor har ingen läcka eller en mild läcka. I det här fallet är MVP inte en anledning till oro. En liten andel av personer med mitralisklaffframfall har svår MVP, som kräver ytterligare behandling.
- Mitralklaffframfall är mycket vanligt och drabbar cirka tre till fem procent av befolkningen.
- Kvinnor drabbas dubbelt så ofta som män.
- Mitralklaffframfall kan ses hos barn, tonåringar och vuxna.
Vilka är symtomen på mitralklaffframfall?
De flesta med MVP har inga symtom. Vissa människor har symtom som:
- utbrott av snabba hjärtslag (hjärtklappning)
- obehag i bröstet
- lätt trött (trötthet)
- yrsel
- andnöd
- ångest
Symtomen har inte alltid att göra med hur allvarlig din MVP är. Du kan ha frekventa symtom, men diagnostiska tester kan visa att ditt ventilläckage inte är signifikant. Dessa symtom kan göra dig orolig, men de är inte farliga eller livshotande och behöver kanske inte behandlas alls.
Hur diagnostiseras mitralklaffframfall?
Mitralklaffframfall diagnostiseras vanligtvis under en rutinmässig fysisk undersökning. MVP kallas klick-blåsljudet eftersom läkaren kommer att höra ett klick och ett blåsljud (onormalt blodflöde genom klaffen) när klaffbladen böjer sig tillbaka till vänster förmak med varje hjärtslag.
Andra tester som används för att diagnostisera klaffsjukdom kan inkludera:
- Ekokardiografi
- Transesofageal ekokardiografi
- Hjärtkateterisering (hjärtkateter eller angiogram)
- Radionuklidskanningar
- Magnetisk resonanstomografi (MRT)
- Få mer information om dessa diagnostiska tester
Hur behandlas mitralklaffframfall?
I de flesta fall behandlas mitralisklaffframfall med:
Uppmuntran
Om du har symtom med mitralisklaffframfall kan det orsaka oro för ditt hjärta och svårighetsgraden av din klaffsjukdom. Men de flesta personer med MVP behöver bara förebyggande av endokardit och årliga uppföljningsmöten. Ingen ytterligare behandling behövs.
Förebyggande av endokardit
Om du har MVP har du låg risk att få endokardit, en infektion som orsakar skador på hjärtklaffarna, men du bör följa dessa riktlinjer:
- Berätta för dina läkare och tandläkare att du har klaffsjukdom. Du kanske vill ta med dig ett kort med denna information.
- Ring din läkare om du har symtom på en infektion (ont i halsen, allmän kroppsvärk och feber). Förkylningar och influensa orsakar inte endokardit. Men infektioner, som kan ha samma symtom, gör det. Så, för säkerhets skull, ring din läkare.
- Öva goda munhygienvanor varje dag. En god munhälsa är i allmänhet effektivare för att minska risken för bakteriell endokardit än att ta förebyggande antibiotika före vissa procedurer. Ta väl hand om dina tänder och tandkött.
- Om du har frågor om endokardit, se vår information om prevention av bakteriell endokardit. Lär dig mer om munhälsa och hjärt- och kärlsjukdomar.
Regelbundna uppföljningsbesök
- Din läkare kommer att vilja övervaka utvecklingen av din klaffsjukdom med regelbundna möten. De kan fördelas en gång om året eller oftare, om din läkare anser att du behöver följas noggrannare.
- Ditt möte kommer att innehålla en medicinsk undersökning. Diagnostiska studier kan upprepas med jämna mellanrum.
Hjärtkirurgi
Hos cirka 10 till 15 procent av personer med MVP behövs ytterligare behandling. I detta fall kommer klaffkirurgi att utföras för att reparera mitralisklaffen.
-
Lär dig mer om ventilkirurgi.
Resurser
Hur man hittar en läkare om du har mitralklaffframfall
- Hitta en kardiolog från Miller Family Heart & Vascular Institute som är specialiserad på diagnos och behandling av patienter med klaffsjukdom.
Resurser
- Gillinov AM. Kordalöverföring för reparation av främre broschyrframfall. Multimedia Manual of Cardiothoracic Surg, 2005.
- Gillinov AM, Cosgrove DM. Aktuell status för reparation av mitralisklaffen. Am Heart Hosp J, 2003;1:47-54.
- Gillinov AM, Faber CN, Houghtaling PL, Blackstone EH, Lam BK, Diaz R, Lytle BW, et al. Reparation kontra ersättning för degenerativ mitralisklaffsjukdom med samexisterande ischemisk hjärtsjukdom. J Thorac Cardiovasc Surg, 2003;125:1350-62.
- Gillinov AM, Banbury MK, Cosgrove DM. Hemisternotomi tillvägagångssätt för aorta- och mitralisklaffkirurgi. J Card Surg, 2000;15:15-20.
- Gillinov AM, Banbury MK, Cosgrove DM. Är minimalinvasiv hjärtklaffkirurgi ett paradigm för framtiden? Curr Cardiol Rep, 1999; 1:318-22. Recension.
- Gillinov AM, Cosgrove DM, Blackstone EH, Diaz R, Arnold JH, Lytle BW, Smedira NG, Sabik JF, McCarthy PM, Loop FD. Hållbarhet av mitralisklaffreparation för degenerativ sjukdom. J Thorac Cardiovasc Surg 1998;116:734-43.
- Alpert J, Sabek J, Cosgrove D. (1998) Mitralklaffsjukdom, mitralklaffsjukdom, In Topol E. (Ed.), Textbook of Cardiovascular Medicine (s.503-532). Philadelphia: Lipincott-Raven.
Mer information
- För mer information om klaffsjukdom och dess behandling, se Klaffsjukdom