Klämd nerv i nacken? Här är allt du behöver veta

Vad är cervikal radikulit (klämd nerv)?

Cervikal radikulit inträffar när något sätter press på nerverna nära toppen av din ryggrad, i ett område som kallas halsryggen. Din halsrygg sträcker sig ner från basen av din skalle till botten av nacken. Den innehåller sju kotor (ryggradsben), kända som kotor C1 till C7.

Mellan var och en av dina kotor finns skivor gjorda av brosk och andra vävnader som dämpar dina ryggradsben och hindrar dem från att gnugga mot varandra när du böjer dig och rör dig. Dessa skivor fungerar också som stötdämpare för att skydda din ryggrad från skador medan du går och springer.

Din ryggmärg går som en elektrisk tråd genom mitten av din ryggrad. Därifrån förgrenar sig nerver till olika delar av din kropp så att din hjärna kan skicka signaler fram och tillbaka.

När en skiva mellan din kota är inflammerad eller skadad, sätter den press på nerverna runt den, vilket i huvudsak “klämmer” nerven. I din halsrygg, inkluderar detta nerverna som går ner i dina armar. Det är därför smärtan ofta strålar ner i ena armen.

Symtom på cervikal radikulit

Det mest anmärkningsvärda symtomet på cervikal radikulit är nacksmärta. Denna smärta är vanligtvis värre på ena sidan av halsen och sprider sig vanligtvis längs ena sidan av kroppen.

Din halsrygg innehåller nervrötter som förgrenar sig till flera olika delar av din kropp. Beroende på vilken kota som påverkas kan din smärta sträcka sig till ett eller flera av dessa områden. Nerverna som sträcker sig in i dina armar är de vanligast drabbade. Andra områden som kan påverkas inkluderar din:

• axlar
• bröst
• övre ryggen

Nerverna som grenar ut från din halsrygg gör mycket mer än att bara skicka smärtsignaler till och från din hjärna. Detta innebär att du kan ha flera andra symtom utöver smärta, inklusive:

• domningar
• stift och nålar
• svaghet i dina axlar eller armar
• försenade reflexer
• problem med att röra nacke, axlar eller armar

I vissa fall kan smärtan från detta tillstånd vara mild. Men allvarligare fall kan resultera i intensiv smärta som inte försvinner på flera veckor. Intensiteten av smärtan kan göra det svårt att röra huvudet eller nacken. Du kan också uppleva smärta i armarna eller ryggen när du rör på nacken eller sträcker dig efter något.

Vad orsakar en klämd nerv i halsryggen?

Hos yngre vuxna, cervikal radikulit orsakas oftast av en skada på en av de dämpande skivorna mellan kotorna. Hos äldre vuxna, runt 50 år och äldre, är den vanligaste orsaken diskdegeneration. Detta är en typ av åldersrelaterat slitage som påverkar storleken och formen på dina kotskivor.

Här är en översikt över några av de mest vanliga orsaker till en klämd nerv i halsryggen:

• Utbuktande skiva: En utbuktande disk uppstår när slitage gör att en av diskarna mellan dina kotor plattar ut och buktar ut. Denna utbuktning kan sätta press på en närliggande nervrot.
• Diskbråck (eller diskbråck): Ett diskbråck uppstår när den yttre ytan av din disk är skadad och en del av det mjuka, geléliknande materialet inuti disken läcker ut. Detta material kan trycka upp mot en nerv.
• Spinalskador: Skador som skadar dina diskar eller kotor kan resultera i nervkompression eller skada.
• Bensporrar: Bensporrar är beniga utväxter som byggs upp med tiden på skadade kotor. De kan trycka på närliggande nerver.
• Spinaltillstånd: Tillstånd som resulterar i onormal tillväxt eller utveckling av din ryggrad och påverkar dess form, såsom skolios, kan leda till en klämd nerv.

Vissa tillstånd kan också påverka din produktion av diskvävnad och kan leda till skadade, halkade eller spruckna diskar. Ett av dessa tillstånd är Ehlers-Danlos syndrom (EDS). Detta tillstånd beror på en genetisk mutation som kan resultera i att din kropp inte gör tillräckligt med kollagen. Detta kan göra att dina skivor försvagas eller degenereras snabbare än vanligt.

Tumörer i din ryggrad eller hjärna kan också trycka på nerver och orsaka smärta. Dessa tumörer är vanligtvis godartade (icke-cancerösa). Men i sällsynta fall kan de vara cancer.

Riskfaktorer för cervikal radikulit

Ålder är den största riskfaktorn för cervikal radikulit. Ju äldre du blir, desto mer sannolikt är det att dina leder kommer att slitas ner med tiden och orsaka skador på dina nerver.

Genetik och livsstilsval kan också öka din risk att utveckla cervikal radikulit.

Här är några av de mest vanliga riskfaktorer:

• med vita europeiska anor
• använda tobaksprodukter, såsom cigaretter
• med en historia av nackbelastning eller skada
• utöva mycket press på ryggraden regelbundet för arbete
• använder tunga vibrerande maskiner regelbundet
• regelbundet delta i atletiska aktiviteter som kan överanstränga din ryggrad, särskilt golf och baseboll

Hur diagnostiseras cervikal radikulit?

En läkare eller sjukvårdspersonal kommer att göra en fysisk undersökning för att kontrollera om det finns problem runt din kropp, särskilt din nacke, axlar, rygg och armar. De kan be dig att röra på nacken och axlarna för att se hur rörelse påverkar din smärta eller om du har problem med att röra dig.

De kan också utföra en neurologisk undersökning och leta efter muskelsvaghet genom att se om du kan motstå trycket på dina händer eller armar.

En läkare kan också använda avbildningstester för att undersöka din nacke och bekräfta en diagnos av ben- eller diskskador. Några av dessa avbildningstester inkluderar:

• Röntgen: En röntgenbild används för att leta efter bentillväxt, skador på dina diskar, tumörer eller förträngning av utrymmena mellan dina kotor.
• Datortomografi (CT) skanning: En datortomografi används för att fånga mer detaljerade bilder av din ryggrad.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT): En MRT kan visa detaljerade tredimensionella bilder av dina spinalnerver och vävnader.
• Elektromyografi (EMG): EMG använder sensorer för att se hur dina nerver skickar elektriska signaler till dina muskler.

Hur behandlas cervikal radikulit?

Cervikal radikulit läker ofta av sig själv med vila, särskilt när det orsakas av en mindre skada eller överanvändning.

Men i vissa fall kan du behöva ta itu med svår smärta eller undersöka andra symptombehandlingar.

Mediciner

En läkare kan rekommendera smärtstillande mediciner för att lindra smärta som beror på nervkompression eller skada.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom naproxen (Aleve) och ibuprofen (Advil), rekommenderas ofta för att minska smärta och svullnad. En läkare kan också rekommendera mediciner för nervsmärta, receptbelagda smärtstillande medel eller muskelavslappnande medel.

Injektioner

Kortikosteroidinjektioner i ryggraden rekommenderas ibland för att lindra svår smärta. Denna medicin hjälper till att minska inflammation och kan hjälpa till att ta bort trycket från din drabbade nerv. Dessa injektioner levereras till din ryggrad med hjälp av avbildningstekniker som röntgenstrålar.

Injektioner kan ges med några månaders mellanrum för att kontrollera smärta och svullnad medan du läker. Men dessa är inte menade att vara långsiktiga lösningar för leddegeneration, vilket kan kräva mer involverad behandling.

Sjukgymnastik

I många fall kan sjukgymnastik hjälpa till att förbättra smärta, stärka din nacke och minska risken för framtida skador.

Andra strategier du kan prova inkluderar:

• öva en bra hållning när du sitter, står eller går
• bära en mjuk halskrage efter trauma (tillfälligt) för att hålla din nacke från att röra sig för mycket
• tar emot cervikal dragkraft för att minska trycket på din ryggrad
• få en avslappnande massage för att minska spänningar
• gör övningar för att lära dig hur du använder dina nacke- och axelmuskler i ett säkert rörelseomfång
• stärka vissa muskelgrupper, såsom dina nackmuskler och dina överarmsmuskler, för att stödja din ryggrad
• gör push and pull-övningar för att lära dig hur du använder dina muskler säkert och försiktigt för att minska risken för skador eller ansträngningar

Att leva med cervikal radikulit

I många fall kan justeringar av din livsstil hjälpa till att minska smärta eller svårigheter att röra sig på grund av cervikal radikulit samt förhindra att det händer:

• Sitt upp eller stå upprätt och titta rakt framåt på en skärm medan du arbetar vid ett skrivbord.
• Använd ett stående skrivbord (om möjligt) för att undvika att sitta under långa perioder.
• Vila dina armar och handleder på kuddar medan du sitter för att minska belastningen på dina muskler.
• Använd en sittdyna när du sitter länge för att minska trycket på ryggraden.
• Applicera en kall kompress eller värmedyna på nacken i 20 minuter åt gången för att minska smärta och svullnad.
• Gör stretching och lätta övningar regelbundet för att bibehålla rörligheten i dina leder och hålla dina muskler starka.
• Håll en måttlig vikt för att minska belastningen på dina muskler och leder.

Nyckel takeaways

• Cervikal radikulit uppstår när en nerv kläms i nacken och orsakar smärta.
• Denna smärta kan försvinna med vila eller hembehandling. Men det kan behöva behandlas med mediciner eller sjukgymnastik om det är störande för ditt liv.
• Ta kontakt med en läkare eller ryggradsspecialist om du behöver hjälp med att behandla en klämd nerv.