Kan fetma orsaka ryggsmärtor?

Förstå kopplingen mellan ryggsmärta och fetma

Inte alla personer med fetma kommer att uppleva ryggsmärtor, men dessa tillstånd sammanfaller ofta. Fetma kan vara en primär orsak till ryggsmärtor, men det kan också göra ett befintligt tillstånd värre.

En stor studie publicerad 2017 fann att fetma och övervikt är kopplade till ländryggssmärta och degenerativa disktillstånd. Forskarna fann att fetma kan användas som en prediktor för framtida problem i nedre delen av ryggen, men forskarna kunde inte bevisa att fetma direkt orsakar ryggsmärtor.

Det finns ett antal teorier om varför personer som har fetma är mer benägna att uppleva ryggsmärtor. Dessa teorier inkluderar:

• Ändrad hållning: Om du har för mycket vikt runt mitten kan din hållning förändras. Ditt bäcken och nedre delen av ryggen kan luta framåt, vilket förändrar ryggradens naturliga kurva. Denna förändring kan lägga övertryck på ryggradsskivorna och nerverna i ryggen, vilket kan orsaka tillstånd som:
  • spinal kompression
  • diskdegenerering
  • klämda nerver
• Diskkomprimering: Övervikt kan öka trycket på lederna i ryggraden (kotan). Med tiden kan trycket på dessa leder göra att de dämpande diskarna mellan dina ryggradsben tunnas ut eller buktar ut, vilket leder till kronisk smärta och klämda nerver.
• Inflammation: Fetma är kopplat till kronisk, låggradig inflammation. Helkroppsinflammation kan öka risken för kroniska smärtsjukdomar.

Vanliga typer av ryggsmärtor hos personer med fetma

Din rygg består av fyra regioner, uppifrån och ned:

• cervikal ryggrad (nackregion)
• bröstrygg (övre och mitten av ryggen)
• ländrygg (nedre ryggen)
• korsbenet och svanskotan (bakre bäckenväggen och svanskotan)

Vem som helst kan få ont i ryggen i vilken som helst av de fyra regionerna. Om du har fetma kan du vara mer benägen att uppleva ryggsmärtor i nedre delen av ryggen.

Smärta i nedre delen av ryggen

Många tillstånd och skador kan leda till smärta i nedre delen av ryggen. Även en dålig nattsömn kan orsaka tillfällig smärta i ländryggen. Kronisk och svår ländryggssmärta har vanligtvis allvarligare bakomliggande orsaker, såsom ryggradskompression, ischias och ledinflammation.

Om du har fetma kan smärta i ländryggen resultera i områden som:

• fogar
• nerver
• intervertebrala diskar
• ligament
• senor
• muskler
• kotor

Om du bär övervikt i magen kan din ryggrad så småningom bli välvd och krökt. Denna förändring kan orsaka ytterligare tryck på korsbenet och korsbenslederna längst ner på ryggraden.

Diskrelaterade problem

Ryggens mellankotskivor är belägna mellan kotorna. När du går eller springer dämpar dina intervertebrala diskar dina kotor och fungerar som stötdämpare. Dessa diskar hjälper också din ryggrad med flexibilitet, så att du kan böja och vrida.

Om du har fetma kan övervikten sätta mer press på diskarna än vad de klarar av. Ökat tryck på diskarna kan leda till diskdegeneration, där diskarna blir tunnare med tiden, eller diskskador som diskbråck.

Ett diskbråck uppstår när det geléliknande ämnet inuti en disk trycker genom dess yttre foder och sätter press på nervrötterna som förgrenar sig från din ryggmärg. Ischias är ett tillstånd som uppstår när en av diskarna i nedre delen av ryggen trycker (eller klämmer) en nerv som rinner ner i benet.

Fetma kan bidra till den långsiktiga progressiva försvagningen av en eller flera diskar (degenerativ disksjukdom).

Degenerativa förändringar

Degenerativa förändringar i ryggraden orsakas av långvariga gradvisa förändringar i din ryggrads struktur och funktion. Åldrande är den primära orsaken till degenerativa förändringar i ryggraden.

En annan orsak till degenerativa förändringar i ryggraden är artros. Övervikt sätter press på lederna, vilket kan förvärra artrit i ryggen och andra delar av kroppen, såsom knän. Fettceller utsöndrar också inflammationsorsakande kemikalier, vilket kan göra artritsmärta värre.

Kommer viktminskning hjälpa ryggsmärtor?

Att gå ner i vikt kan lindra inflammation och ta bort trycket från ryggraden, vilket kan minska smärtan.

Om träning är en del av din viktminskningsplan kan du också stärka dina mag- och ryggmuskler. Att stärka dessa områden ger bättre stöd för ryggraden och är fördelaktigt för smärtlindring.

Fetma är svårt att behandla med enbart kost och träning. Även om du går ner en hel del i vikt på egen hand, är effekterna ofta tillfälliga.

Prata med en vårdpersonal om dina viktminskningsmål. Fetma är ett medicinskt tillstånd som kan behandlas.

Behandlingar kan inkludera:

• viktminskningsoperation
• viktminskning mediciner
• terapi- eller coachingprogram
• medicinskt övervakade kost- och träningsprogram

Viktminskningsmediciner

Det finns flera viktkontrollläkemedel på marknaden, och fler är på väg. Många människor har haft framgång med glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) agonister. Semaglutid (Wegovy) är en Food and Drug Administration (FDA) godkänd behandling för fetma.

Samma medicin, marknadsförd som Ozempic, är FDA-godkänd för behandling av typ 2-diabetes, men den har samma viktminskningseffekter.

Enligt en studie hjälper semaglutidinjektioner en gång i veckan människor att förlora i genomsnitt 15 % av sin kroppsvikt på mindre än ett och ett halvt år.

Viktminskningsmediciner fungerar genom att minska din aptit och få dig att känna dig mätt snabbare. De hjälper också till med insulinresistens.

Prata med en vårdpersonal om dina alternativ.

Behandla ryggsmärtor med sjukgymnastik

Sjukgymnastik kan vara oerhört hjälpsam för att minska ryggsmärtor.

Fysioterapeuter använder strategier som manuell terapi, massage och elektrisk stimulering för att lindra inflammation, lossa muskler och minska ryggsmärtor.

En sjukgymnast guidar dig också genom övningar som stärker rygg och mage och stödjer flexibiliteten. Dessa aktiviteter kan inkludera styrketräningsövningar med rekvisita som kroppsband och aeroba aktiviteter med låg effekt som att cykla på en stationär cykel.

Hållning och ryggont

Bra hållning när du sitter och står hjälper till att främja korrekt ryggradsjustering och kan minska ryggsmärtor. Sättet du håller din kropp när du lyfter, böjer och utför andra rörelser har också en effekt.

Att vara medveten om din hållning kräver arbete. Om du upptäcker att du faller, försök att sitta eller stå upp rakare. Att hålla in skulderbladen och koppla in kärnan (magmusklerna) kan hjälpa.

Att använda ergonomiska hjälpmedel, såsom hållningskorrigerande sittdynor, kan också hjälpa. Dessa enheter fungerar genom att hålla din kropp i rätt riktning utan att du behöver fokusera på det.

Fetma kan bidra till ryggsmärtor och förvärra befintliga tillstånd. Om du bär övervikt kan det utsätta onödigt tryck på din ryggrad. Övervikt kan också öka inflammationen.

Att gå ner i vikt och träna kan vara fördelaktigt för att minska ryggsmärtor. Om du har fetma, kanske du vill prata med en vårdpersonal om dina alternativ.