Immunglobuliner, även kallade antikroppar, är molekyler som produceras av vita blodkroppar som hjälper din kropp att försvara sig mot infektioner och cancer. Deras primära funktion är att binda till främmande celler som bakterier och virus. Denna bindning hjälper till att neutralisera den främmande cellen och signalerar till dina vita blodkroppar att förstöra dem.
Människor har
Till exempel är en typ av cancer som kallas multipelt myelom ofta associerad med förhöjda nivåer av immunglobuliner, och njursjukdom orsakar ibland låga nivåer. Läkare behandlar ibland låga immunglobulinnivåer med en intravenös (IV) immunglobulininfusion.
Läs vidare för att lära dig mer om immunglobuliner, inklusive hur de hjälper din kropp att bygga upp ett försvar mot infektioner och varför läkare använder tester för att mäta dina immunglobulinnivåer.
Vad är immunglobuliner?
Immunglobuliner är Y-formade molekyler som består av socker och protein som produceras av
- förhindra främmande inkräktare från att komma in i celler genom att neutralisera dem
- belägger främmande inkräktare för att märka dem för förstörelse av vita blodkroppar som kallas makrofager
- utlöser förstörelse av främmande inkräktare genom att stimulera andra immunsvar
Spetsen av immunglobuliner innehåller en mycket variabel region som kallas en paratope. Paratopen binder till delar av främmande molekyler som kallas epitoper som ett lås och en nyckel.
Spetsen på paratopen innehåller en mycket variabel region som gör att din kropp kan producera miljontals typer av antikroppar. Varje antikropp binder bara till en viss typ av främmande molekyl.
Vad är plasmaceller?
Plasmaceller är aktiverade B-celler. De har kapacitet att generera masskvantiteter av immunglobuliner som är programmerade att känna igen en specifik epitop (främmande molekyl).
Ditt blod består av tre typer av blodkroppar:
-
röda blodkroppar som transporterar syre runt din kropp
-
blodplättar som hjälper ditt blod att koagulera efter en skada
-
vita blodkroppar som skyddar din kropp från främmande inkräktare och cancer
Alla blodkroppar kommer från speciella celler som kallas hematopoetiska stamceller som finns i din benmärg. Dessa celler kan bli två andra typer av celler som kallas myeloid stamceller eller lymfoid stamceller.
Lymfoida stamceller kan bli tre typer av vita blodkroppar som spelar avgörande roll i din adaptiva immunitet:
-
Naturliga mördarceller: innehåller enzymer att förstöra
cancerceller eller virus - T-celler: förstöra infekterade celler och aktivera andra immunceller
- B-celler: blir plasmaceller när de aktiveras av främmande inkräktare och producerar immunglobuliner
Vilka är de vanligaste typerna (klasserna) av immunglobulin?
Immunglobuliner består av
-
IgM: Ger
snabbt försvar mot infektionssjukdomar. - IgG: Ger det mesta av den immunglobinbaserade immuniteten mot främmande molekyler men har en långsammare effekt än IgG.
- IgA: Ger försvar mot smittämnen och finns mestadels i dina slemhinnor. Det skyddar ytorna på dina andnings-, matsmältnings- och urinvägar.
- IgE: Ger skydd mot parasiter. Det utlöser också histaminfrisättning från vita blodkroppar som kallas mastceller och basofiler för att utlösa allergiska reaktioner.
- IgD: Har en i stort sett okänd funktion. Det kan fungera som en receptor på B-celler som inte tidigare har exponerats för främmande molekyler.
Hur används immunglobuliner inom medicinområdet?
Immunoglobulinnivåer är användbara biomarkörer för att övervaka många olika sjukdomar, inklusive
Din läkare kan rekommendera att du testar dina immunglobulinnivåer om immunbrist förekommer i din familj eller om du har symtom på ett tillstånd associerat med atypiska immunglobulinnivåer som ihållande diarré eller oförklarlig viktminskning.
Låga immunoglobulinnivåer
Låga immunglobulinnivåer tyder på att ditt immunförsvar inte fungerar optimalt.
Tillstånd associerade med låga immunglobulinnivåer inkluderar:
- allvarliga infektioner
- läkemedelsbiverkningar
- njursjukdom
- brännskador
- undernäring
Vissa människor föds med lägre immunglobulinnivåer än normalt. IgA-brist förekommer hos cirka 1 av 700 personer, enligt National Health Service.
Höga immunglobulinnivåer
Förhöjda immunglobulinnivåer ses hos personer med tillstånd som:
- autoimmun sjukdom
- hepatit
- cirros
- kronisk infektion
- vissa cancerformer som multipelt myelom
- allergier
- inflammatorisk tarmsjukdom
Antikroppsbriststörningar
Vissa människor producerar inte immunglobuliner eller producerar inte så många immunglobuliner som de vanligtvis borde. Dessa tillstånd kallas antikroppsbriststörningar.
De kan presentera strax efter födseln med
Andra människor har autoimmuna tillstånd där de producerar immunglobuliner mot sina egna celler. Detta sker genom en process som kallas molekylär mimik.
I molekylär mimik liknar paratoperna av cirkulerande immunglobuliner som är förberedda mot en tidigare infektion nära oskyldiga epitoper på ytan av friska celler.
IVIG används ofta för att behandla dessa tillstånd, som inkluderar:
| Skick | Beskrivning |
|---|---|
| immun trombocytopeni | autoimmun förstörelse av blodplättar |
| autoimmun hemolytisk anemi | autoimmun förstörelse av röda blodkroppar |
| Guillain-Barrés syndrom | autoimmun förstörelse av nerver som styr andningen |
| kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati | autoimmun förstörelse av dina nervers skyddande beläggning |
Vad mäter immunglobulinblodprov?
Läkare beställer ofta tester för att kontrollera cirkulerande nivåer av IgA, IgG och IgM för att mäta din immunfunktion. IgD testas inte rutinmässigt och dess funktion är inte helt klarlagd.
Här är en titt på immunoglobulintester och vad ett lågt eller högt betyg kan indikera. Referensintervall baseras på
| Immunoglobulintest | Ungefärliga referensintervall | Villkor förknippade med låg poäng | Förhållanden förknippade med hög poäng |
|---|---|---|---|
| IgA-test | 0,8 till 3,0 g/L | • vissa typer av leukemi • njurskador • tarmproblem • ataxi-telangiektasi, • ökad risk för allvarlig reaktion efter blodtransfusion • låg eller bristande IgA-produktion från födseln |
• monoklonal gammopati av okänd signifikans (MGUS) • multipelt myelom • vissa autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit -cirros |
| IgD-test | 0,003 till 0,03 g/L | • forskare försöker fortfarande förstå betydelsen av lågt IgD | • kan sällan tyda på multipelt myelom |
| IgE-test | 0,0002 till 0,002 g/L | • kan förekomma med en sällsynt sjukdom som kallas ataxi-telangiektasi | • parasitisk infektion • allergiska reaktioner • astma • atopisk dermatit • vissa cancerformer • vissa autoimmuna sjukdomar • sällan multipelt myelom |
| IgG-test | 6,0 till 16,0 g/L | • Waldenströms makroglobulinemi • leukemi • njurskada • sällan föds människor utan IgG-immunoglobulin |
• kroniska infektioner som AIDS • MGUS • multipelt myelom • kronisk hepatit, multipel skleros |
| IgM-test | 0,4 till 2,5 g/L | • multipelt myelom • leukemi |
• MGUS • Waldenströms makroglobulinemi • tidig viral hepatit • mononukleos • Reumatoid artrit • njurskada • parasitisk infektion • ny infektion |
|
Sköldkörtelstimulerande immunglobulin (TSI) hormon |
Under 0,54 IE/L | TSI är en typ av IgG som säger åt sköldkörteln att frigöra mer sköldkörtelhormon. Högre nivåer än normalt kan tyda på Graves sjukdom |
Immunglobuliner är molekyler som produceras av plasmaceller efter B-cellsaktivering på grund av exponering för ett främmande ämne. B-celler är vita blodkroppar av lymfoid härstamning.
Många olika hälsotillstånd är förknippade med höga eller låga immunglobulinnivåer. En läkare kan rekommendera att testa dina immunglobulinnivåer om du har en familjehistoria med immunbrist eller symtom på ett tillstånd som är associerat med atypiska immunglobulinnivåer.
