Identifiera och behandla ledsmärta vid diabetes

Diabetes och ledvärk

Diabetes och ledvärk anses vara oberoende tillstånd. Ledsmärta kan vara ett svar på en sjukdom, skada eller artrit. Det kan vara kroniskt (långvarigt) eller akut (kortvarigt). Diabetes orsakas av att kroppen inte använder hormonet insulin på rätt sätt, eller otillräcklig produktion av det, vilket påverkar blodsockernivån. Vad skulle ett hormon- och blodsockerrelaterat tillstånd ha att göra med ledhälsa?

Diabetes är förknippat med utbredda symtom och komplikationer. Enligt Centers for Disease Control and Prevention47 procent av människor med artrit har också diabetes. Det finns onekligen ett starkt samband mellan de två förhållandena.

Förstå diabetisk artropati

Diabetes kan skada lederna, ett tillstånd som kallas diabetisk artropati. Till skillnad från smärta som orsakas av omedelbart trauma, uppstår smärtan av artropati över tiden. Andra symtom inkluderar:

• tjock hud
• förändringar i fötterna
• smärtsamma axlar
• karpaltunnelsyndrom

En led är platsen där två ben möts. När en led slits ner går det skydd som den ger förlorat. Ledvärk från diabetisk artropati kommer i olika former.

Charcots led

Charcots led uppstår när diabetisk nervskada gör att en led bryts ner. Även kallad neuropatisk artropati, detta tillstånd ses i fötter och anklar hos personer med diabetes. Nervskador i fötterna är vanligt vid diabetes, vilket kan leda till Charcots led. En förlust av nervfunktion leder till domningar. Människor som går på domnade fötterna är mer benägna att vrida och skada ligament utan att veta om det. Detta sätter press på lederna, vilket så småningom kan göra att de slits ner. Allvarliga skador leder till missbildningar i foten och andra drabbade leder.

Bendeformiteter i Charcots led kan förebyggas genom tidigt ingripande. Tecken på tillståndet inkluderar:

• värkande leder
• svullnad eller rodnad
• domningar
• område som är varmt att ta vid
• förändringar i fötternas utseende

Om din läkare fastställer att din ledsmärta är relaterad till diabetiker Charcots led, är det viktigt att begränsa användningen av de drabbade områdena för att förhindra bendeformiteter. Om du har domnade fötterna, överväg att bära ortos för ytterligare stöd.

OA och typ 2

Artros (OA) är den vanligaste formen av artrit. Det kan orsakas eller förvärras av övervikt, vilket är ett vanligt problem hos personer med typ 2-diabetes. Till skillnad från Charcots led är OA inte direkt orsakad av diabetes. Övervikt ökar istället risken att utveckla både typ 2-diabetes och artrose.

OA uppstår när dämpningen mellan lederna (brosket) slits ner. Detta gör att benen skaver mot varandra och leder till ledvärk. Även om ledslitage till viss del är naturligt hos äldre vuxna, påskyndar övervikt processen. Du kan märka ökande svårighet att röra dina lemmar, liksom svullnad i lederna. Höfterna och knäna är de vanligast drabbade områdena vid artrose.

Det bästa sättet att behandla artrose är att hantera din vikt. Övervikt sätter mer press på benen. Det gör också diabetes svårare att kontrollera, så att förlora extra kilon kan inte bara lindra kronisk ledvärk, det kan också lindra andra diabetessymptom.

Enligt Arthritis Foundation, kan förlora 15 pounds minska knäsmärta med 50 procent. Regelbunden träning kan göra mer än att hålla vikten. Fysisk rörelse hjälper också till att smörja dina leder. Som ett resultat kan du känna mindre smärta. Din läkare kan ordinera smärtstillande mediciner att använda när ledbesvär från OA blir outhärdligt. Kirurgi, såsom knäprotes, kan krävas i svåra fall.

RA och typ 1

Precis som det finns olika typer av diabetes, kommer ledvärk med artrit i olika former. Reumatoid artrit (RA) är ett inflammatoriskt tillstånd som orsakas av en autoimmun sjukdom. Även om svullnad och rodnad kan vara närvarande, som vid OA, orsakas inte RA av övervikt. Faktum är att de exakta orsakerna till RA är okända. Om du har en familjehistoria av autoimmun sjukdom, kan du vara i riskzonen för RA.

Typ 1-diabetes klassificeras också som en autoimmun sjukdom, vilket förklarar det möjliga sambandet mellan de två. Tillstånden delar också inflammatoriska markörer. Både RA och typ 1-diabetes orsakar ökade nivåer av interleukin-6 och C-reaktivt protein. Vissa artritmediciner kan hjälpa till att minska dessa nivåer och förbättra båda tillstånden.

Smärta och svullnad är de primära egenskaperna hos RA. Symtom kan komma och gå utan förvarning. Det finns inget botemedel mot autoimmuna sjukdomar som RA, så fokus för behandlingen är att minska inflammation som orsakar symtomen. Nyare RA-läkemedel inkluderar:

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)

Dessa tre mediciner kan vara fördelaktiga för att minska risken för typ 2-diabetes. Typ 2-diabetes har förknippats med inflammation, som dessa läkemedel hjälper till att hantera. I en studie var risken för typ 2-diabetes lägre för dem på dessa mediciner, enligt Arthritis Foundation.

Syn

Nyckeln till att slå diabetesrelaterad ledvärk är att upptäcka den tidigt. Även om dessa tillstånd inte kan botas, finns det behandlingar tillgängliga för att minimera smärta och obehag. Ring din läkare om du upplever svullnad, rodnad, smärta eller domningar i dina fötter och ben. Dessa symtom måste behandlas så snart som möjligt. Om du har diabetes eller tror att du kan vara i riskzonen, överväg att prata med din läkare om dina personliga riskfaktorer för ledvärk.