Hypertrofisk kardiomyopati

Känner igen symtomen på HCM

Många personer med HCM upplever inga symptom. Följande symtom kan dock uppstå under fysisk aktivitet:

• bröstsmärta
• andnöd
• svimning
• yrsel

Andra symptom som kan uppstå när som helst inkluderar:

• Trötthet
• andnöd
• hjärtklappning, som dunkar eller flagrar hjärtslag
• högt blodtryck

Vad orsakar HCM?

Genetik

HCM är vanligtvis ett ärftligt tillstånd. Defekta gener kan få din hjärtmuskel att tjockna. Du har 50 procents chans att ärva en av dessa gener om någon av dina föräldrar påverkas av HCM.

Ärvning av genen betyder inte nödvändigtvis att du har symtomatisk sjukdom. HCM följer ett dominerande arvsmönster. Symtomen utvecklas dock inte alltid hos personer med den defekta genen.

Andra orsaker

Andra möjliga orsaker till HCM inkluderar åldrande och högt blodtryck. I vissa fall identifieras aldrig orsaken till HCM.

Hur diagnostiseras HCM?

Olika tester kan användas för att diagnostisera HCM.

Fysisk tentamen

Din läkare kommer att lyssna efter hjärtstörningar eller ovanliga hjärtslag. Hjärtmummel kan uppstå om förtjockad hjärtmuskel stör blodflödet till ditt hjärta.

Ekokardiogram

Detta är det vanligaste diagnostiska testet för HCM. Ett ekokardiogram skapar bilder av ditt hjärta med hjälp av ljudvågor. Din läkare kommer att leta efter ovanliga rörelser.

Elektrokardiogram

Ett elektrokardiogram används för att mäta den elektriska aktiviteten i ditt hjärta. HCM kan orsaka onormala resultat.

Holter Monitor

En Holter -bildskärm är ett bärbart elektrokardiogram som du kan bära hela dagen. Din läkare låter dig bära den i 24 till 48 timmar. Detta gör att din läkare kan se hur ditt hjärtslag förändras under olika aktiviteter.

Hjärt -MR

En hjärt -MR använder ett magnetfält för att producera detaljerade bilder av ditt hjärta.

Hjärtkateterisering

Detta test används för att mäta blodflödet i ditt hjärta och leta efter blockeringar. För att utföra detta test kommer din läkare att placera en kateter i en av dina artärer i din arm eller nära din ljumske. Katetern förs försiktigt upp genom dina artärer till ditt hjärta. När det når ditt hjärta injiceras färgämne så att din läkare kan ta detaljerade röntgenbilder.

Hur behandlas HCM?

Behandling för HCM fokuserar på att lindra symtom och förebygga komplikationer, särskilt plötslig hjärtdöd. Vilka metoder som används beror på din:

• symptom
• ålder
• aktivitetsnivå
• hjärtfunktion

Mediciner

Betablockerare och kalciumkanalblockerare slappnar av din hjärtmuskel. Avslappning hjälper det att fungera bättre.

Om du har en oregelbunden hjärtrytm kan din läkare ordinera antiarytmiska läkemedel, till exempel amiodaron.

Du kan behöva ta antibiotika innan tandbehandling eller operation för att minska risken för infektiös endokardit.

Septal myektomi

En septal myektomi är en öppen hjärtoperation som görs för att ta bort en del av ditt förtjockade septum. Septum är hjärtmuskelväggen mellan dina två nedre hjärtkammare, som är dina ventriklar. Det hjälper till att förbättra blodflödet genom ditt hjärta.

En septal myektomi görs endast om mediciner inte minskar dina symtom.

Septalablation

Septal ablation innebär användning av alkohol för att förstöra en del av din förtjockade hjärtmuskel. Alkoholen injiceras genom en kateter placerad i artären som försörjer den del av ditt hjärta som behandlas.

En septalablation görs ofta hos personer som inte kan ha en septal myektomi.

Pacemakerimplantation

Om du har en oregelbunden puls och rytm kan en liten elektronisk enhet som kallas en pacemaker placeras under huden på bröstet. Pacemakern hjälper till att reglera din puls genom att skicka elektriska signaler till ditt hjärta.

Denna procedur är mindre invasiv än septal myektomier och ablationer. Det är också vanligtvis mindre effektivt.

Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD)

En implanterbar kardioverter -defibrillator (ICD) är en liten enhet som använder elektriska stötar för att spåra ditt hjärtslag och fixa farliga, onormala hjärtrytmer. Den är placerad inuti bröstet.

ICD används ofta hos personer som har hög risk för plötslig hjärtdöd.

Livsstilsförändringar

Om du har HCM kan din läkare rekommendera livsstilsförändringar för att minska risken för komplikationer. Detta inkluderar:

• äta en hälsosam kost
• hålla din vikt på en hälsosam nivå
• gör lågintensiva fysiska aktiviteter
• begränsa alkoholintaget, eftersom alkohol kan orsaka onormala hjärtrytmer

Potentiella långsiktiga komplikationer av HCM

Många människor med HCM kommer aldrig att få några allvarliga hälsoproblem som orsakas av det. Men HCM kan orsaka allvarliga komplikationer hos vissa människor. De vanligaste komplikationerna av HCM är:

Plötsligt hjärtstopp

Plötsligt hjärtstopp uppstår när ditt hjärta plötsligt slutar fungera. Detta tillstånd kallas också ”plötslig hjärtdöd”. Detta orsakas vanligtvis av en snabb hjärtrytm som kallas ventrikulär takykardi. Utan akut behandling kan plötsligt hjärtstopp vara dödligt. HCM är den främsta orsaken till plötslig hjärtdöd hos personer som är under 30 år.

Du kan löpa högre risk för plötslig hjärtdöd om du har något av följande:

• en familjehistoria av plötslig hjärtdöd
• dålig hjärtfunktion
• svåra symptom
• en historia av oregelbundna hjärtrytmer med en snabb puls
• en historia av svimning vid flera tillfällen och du är ung
• ett ovanligt blodtryckssvar på fysisk aktivitet

Hjärtsvikt

När ditt hjärta inte pumpar den mängd blod som din kropp behöver, upplever du hjärtsvikt.

Dilaterad kardiomyopati

Denna diagnos betyder att din hjärtmuskel har blivit svag och förstorad. Förstoringen gör att ditt hjärta fungerar mindre effektivt.

Infektiös endokardit

När hjärtats innerfoder eller hjärtklaffar blir infekterade kallas det infektiös endokardit. Detta kan hända när bakterier eller svampar kommer in i blodet och kommer in i ditt hjärta. Infektiös endokardit kan orsaka ärrvävnad, hål eller tillväxt i hjärtklaffarna. Det kan vara dödligt utan behandling.

Hantera och få support

Att ha en sjukdom som svår HCM kan öka risken för känslomässiga problem. Vissa människor har svårt att hantera de justeringar de måste göra, till exempel att begränsa träning och förlita sig på medicinering för resten av livet.

Om du har svårt att hantera HCM kan din läkare rekommendera att se en terapeut eller gå med i en supportgrupp. Du kan också dra nytta av mediciner som används för att behandla ångest eller depression.