Hur påverkar östrogen människor som tilldelats man vid födseln?

Vad är det korta svaret?

Du skulle bli förlåten för att tro att östrogen bara finns naturligt hos människor som tilldelats kvinnor vid födseln. När allt kommer omkring är östrogen ofta (förvirrande) kategoriserat som det “kvinnliga” reproduktionshormonet.

Men östrogen är ett hormon som alla naturligt har i sig några kvantitet. Och för protokollet, testosteron, som ofta kallas det “manliga” reproduktionshormonet, finns också hos alla människor på någon nivå.

Det finns två huvudorsaker till att någon som tilldelats en man vid födseln kan ta ett östrogentillskott, ibland känt som östrogenterapi:

1. Du har låga östrogennivåer och upplever oönskade biverkningar eller symtom som ett resultat.
2. Du tar östrogen som en del av könsbejakande vård.

Läs allt om östrogens roll i kroppen samt tecken på att det är lågt. Plus, hur östrogenterapi påverkar och kan gynna de könsexpansiva individer som passar bra för det.

Hur påverkar östrogen vanligtvis människor som tilldelats man vid födseln?

Östrogen är ansvarig för ett antal olika kroppsfunktioner över hela köns- och könsspektrumet, säger Michelle Forcier, MD, en könsbejakande läkare med virtuell sjukvårdstjänst FOLX.

Detta inkluderar:

• kognitiv funktion
• benhälsa
• kardiovaskulär kapacitet
• sexuell hälsa

Om östrogennivåerna blir låga kan hjärna, skelett, hjärta och sexuell hälsa påverkas negativt. Hos personer som tilldelats en man vid födseln kan östrogennivåerna sjunka av olika anledningar.

För att nämna några:

• hög vikt och BMI
• snabb viktminskning eller underätande
• äldre ålder
• högt blodtryck
• användning av steroidmedicin
• infektioner

• hypofys eller binjurefel eller sjukdom

• diabetes
• autoimmuna tillstånd

Hur vet du om dina östrogennivåer är typiska?

Oavsett orsak kan lägre östrogennivåer hos personer som tilldelas manliga vid födseln leda till hur många obehagliga symtom och biverkningar som helst.

Detta inkluderar:

• oregelbundenheter i humöret
• minskad libido

• sömnsvårigheter eller översömn

• generaliserad trötthet
• oreglering av kroppstemperaturen
• erektil dysfunktion

Höga östrogennivåer orsakar faktiskt en liknande uppsättning symtom hos personer som tilldelats en man vid födseln. Men gynekomasti och infertilitet är två ytterligare risker.

Bortsett från symtomen kan du få dina östrogennivåer kontrollerade med ett enkelt blodprov.

Testet kommer att kontrollera de två huvudtyperna av östrogen – östron och estradiol – som mäts per milliliter (pg/ml).

I genomsnitt har personer som tilldelats en man vid födseln följande nivåer av östrogen i olika skeden av livet:

Om din östrogennivå ligger utanför dessa intervall kan en sjukvårdspersonal rekommendera livsstilsförändringar eller mediciner, inklusive lågdos östrogengel eller kräm, för att hjälpa din kropp att komma tillbaka på rätt spår.

Hur påverkar östrogenterapi transkönade kvinnor och könsvarierade människor som tilldelades man vid födseln?

“Östrogen kan också tas av personer som tilldelats man vid födseln som en del av könsbekräftande vård”, säger Forcier.

Målet är att hjälpa en individ att arbeta mot en fysisk kropp som är mer kongruent med deras upplevelse av kön internt, säger hon.

I detta scenario noterar Forcier att dosen vanligtvis är mycket högre än vad som skulle användas för att korrigera låga östrogennivåer.

“Östradiol kan tas under en livstid eller en kort tid”, säger Forcier. Det beror i slutändan på din önskade fysiska förändring, övergripande hälsa, ålder och mer. “De flesta som börjar med östradiol vill fortsätta med det för alltid. Men om de inte gör det och vill stoppa det kan de sluta när som helst.”

För att förstå hur lång tid du kommer att behöva ta det för att se, känna och/eller behålla dina önskade förändringar, prata med en könsbejakande vårdpersonal.

Fysiska effekter

Östrogen – specifikt en typ av östrogen som kallas östradiol – undertrycker testosteron, vilket minskar dess effekter på kroppen, säger Forcier.

Som ett resultat kan du märka något av följande:

• minskad libido
• erektil dysfunktion
• ökad bröstvävnad (bröstvävnad).
• fettomfördelning till höfter och bröst
• mjukare hud
• tunnhår i ansiktet och på kroppen

“Med tiden kan östradiol påverka eller minska fertiliteten eftersom testiklarna inte skulle förses med testosteron som de behöver för att skapa spermier”, säger hon.

Emellertid är östrogenterapi *inte* detsamma som en vasektomi. Så om din(a) sexpartner kan bli gravid, bör du använda dig av graviditetsförebyggande taktik såvida ni inte är ömsesidigt redo att föröka er familj.

Mentala och känslomässiga effekter

“Att ta östradiol för att bekräfta din könsidentitet kan ha fantastiskt viktiga effekter på ditt övergripande liv”, säger Forcier.

“Att få bekräftande genusvård, hormoner och så vidare kan hjälpa till att göra en individ mer bekväm i sin kropp och kön, vilket har skyddande effekter mot depression, ångest och suicidalitet”, säger hon.

Med tanke på att vuxna transpersoner är mer benägna än sina cis-kamrater att ha symtom på depression, eller att rapportera självmordstankar eller självmordsförsök, kan de förbättrade psykiska hälsoresultaten inte överskattas.

När ska du prata med en läkare eller annan vårdpersonal?

Om du tror att du kan vara en bra kandidat för östrogenbehandling, kontakta en läkare.

Alla de ovan nämnda symtomen på lågt östrogen – eller oväntade fysiska, mentala eller känslomässiga förändringar – är alla skäl att boka tid hos en läkare eller annan vårdpersonal.

Och har du frågor om könsbejakande vård kan en primärvårdsläkare hjälpa till.

Gabrielle Kassel (hon/hon) är en queer sexpedagog och friskvårdsjournalist som är engagerad i att hjälpa människor att må så bra de kan i sina kroppar. Förutom Healthline har hennes arbete dykt upp i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, och mer! På fritiden kan Gabrielle hittas som coachning av CrossFit, recenserar nöjesprodukter, vandrar med sin border collie eller spelar in avsnitt av podcasten som hon är med som värd som heter Bad In Bed. Följ henne på Instagram @Gabriellekassel.