Många som får en stent kommer att behöva ytterligare stentar, men i takt med att antalet enheter i hjärtat ökar ökar också riskerna för allvarliga komplikationer.
Om en kransartär har blivit förträngd, vilket minskar ett hälsosamt blodflöde genom ditt hjärta, kan din läkare rekommendera att du placerar en stent i den artären.
En hjärtstent är ett litet nätrör som hjälper till att öppna upp en blockerad artär för att möjliggöra förbättrat blodflöde. En kirurg använder en kateter för att föra in en kollapsad stent i ett blodkärl (ofta i handleden eller ljumsken) och styra den till den avsmalnande delen av artären, där de sedan expanderar den för att förbättra cirkulationen.
Det är inte ovanligt att en person som behöver en stent behöver ytterligare stentar i samma eller andra kranskärl.
Men hur många hjärtstentar någon kan ha beror på arten av deras hjärtsjukdom, platsen och omfattningen av blockeringarna i artärerna och andra faktorer, såsom huruvida operation är nödvändig med tanke på personens hälsa och platsen för placken.
Vilka är de flesta hjärtstentar en person kan ha?
De
Istället föreslår riktlinjerna att sjukvårdspersonal starkt bör överväga bypassoperationer, snarare än stentning, för vissa personer med blockeringar i flera kranskärl – särskilt personer med diabetes.
Vid kranskärlsbypasstransplantation (CABG) tar en kirurg bort en liten del av ett blodkärl från någon annanstans i kroppen och fäster den på en förträngd artär, vilket leder blodflödet runt den del av artären som är blockerad. Ett CABG-förfarande är ofta att föredra om placket är lokaliserat i den vänstra huvudkransartären.
Det finns för- och nackdelar med alla dessa hjärtrelaterade behandlingar, inklusive perkutan kranskärlsintervention (PCI), som är icke-kirurgiska ingrepp som används för att behandla koronarblockeringar. Du kan läsa mer om dessa andra procedurer, inklusive PCI, och deras möjliga biverkningar.
Kan man ha 4 eller fler stentar?
Du kan ha fyra eller fler stentar, men det är viktigt att förstå att ju fler stentar du får, desto större är risken för komplikationer.
A
Även om bypasskirurgi kan vara ett bättre alternativ än att ha flera stentar implanterade, är inte alla en bra kandidat för CABG.
Människor som är för svaga för de flesta större operationer eller som har allvarlig hjärtsvikt, kronisk obstruktiv lungsjukdom eller vissa andra tillstånd kan inte ha något annat val än att få flera stentar.
Hur länge håller en hjärtstent?
En hjärtstent ska vara en permanent fixtur. Men det finns tillfällen då en stent måste göras om eller när andra procedurer blir nödvändiga eftersom artären har minskat igen.
British Heart Foundation rapporterar att i cirka 2–3 % av fallen inträffar restenos, vilket kräver stentbyte eller ytterligare stentar.
Hur allvarlig är hjärtsjukdom om du behöver fler stentar?
En kransartär bör vara minst
Vid 70 % blockering är det sannolikt att din hjärtsjukdom orsakar symtom som bröstsmärtor (kärlkramp) och andnöd.
I vissa fall kan en blockering vara så allvarlig att du får en hjärtinfarkt och behöver akutplacering av en eller flera stentar för att återställa ett hälsosamt blodflöde.
Vad händer om en hjärtstent går sönder i din artär?
Hjärtstentsvikt betyder vanligtvis att restenos har inträffat inom eller runt stenten. I vissa fall kan en implanterad stent röra sig något, vilket gör att artären blir smal igen.
Den största risken för en misslyckad hjärtstent är restenos, vilket kan leda till angina och andra symtom. Om du upplever att dina tidigare symtom återkommer, berätta för ditt vårdteam. Om symtom uppstår plötsligt, ring 911, eftersom detta kan tyda på en hjärtattack.
Finns det risker med hjärtstentprocedurer?
Hjärtstentprocedurer är i allmänhet säkra, men alla typer av hjärtingrepp medför viss risk för komplikationer. National Heart, Lung and Blood Institute
- allergisk reaktion på kontrastfärgen som injiceras i blodomloppet så att din läkare kan använda speciell röntgenutrustning för att få en detaljerad bild av den drabbade artären
- arytmi (onormal hjärtrytm)
- blödning på platsen där katetern förs in
- blodkärlsskada (orsakad av katetern)
- infektion
- njurskada utlöst av kontrastfärgen (detta är sällsynt)
Det är viktigt att ta blodförtunnande medel – inklusive acetylsalicylsyra eller andra ordinerade mediciner – som rekommenderas av din hjärtläkare för att minska risken för stentkomplikationer efteråt.
Du kan få flera stentar av olika anledningar. Även om operation kan vara ett bättre alternativ för vissa människor än att få flera stentar, kan ditt vårdteam och hjärtspecialister fatta det bästa beslutet om det.
Du kan fråga om bypassoperation är mer meningsfullt för dig. Kirurgi kräver förvisso en längre återhämtning än stentning, men det kan vara ett effektivare och säkrare alternativ i det långa loppet.
