Hur kokain påverkar dina tänder och mun

Kokain kan skada den allmänna munhälsan. Regelbunden kokainbruk kan leda till:

• käkledssmärta eller obehag

• erosion av tandemaljen
• erosion av dentin, som finns under emaljen
• sur saliv
• ökad tandgnissning, kallad bruxism
• lesioner i munnen

• gingivit, även känd som tandköttssjukdom

• tänderna faller ut
• försämring av slemhinnorna i munnen
• rinit
• kronisk bihåleinflammation
• hål i septum eller gom

Vissa människor gnuggar även kokain på sina tänder eller tandkött, vilket kan erodera tandemaljen. Det ökar risken för karies och hål i tänderna.

En liten 2021 studie inklusive 106 personer som använde crackkokain och 106 personer som inte hittade de som använde crackkokain:

• tappade 46 % fler tänder
• hade mer frekventa och svårare håligheter
• hade högre fall av tandköttssjukdomar

Forskare fann också att personer som använde crack-kokain besökte tandläkaren mer sällan än personer i kontrollgruppen.

Kokainbruk verkar också skada tandköttet.

De 2021 studie nämnt ovan noterar också att rökning av crack-kokain potentiellt kan orsaka tandköttssjukdomar. Tandköttssjukdomar kan leda till nedbrytning av tandköttet, tänderna och omgivande benvävnader.

I en 2008 års forskningsöversikt När det gäller anekdotiska rapporter om kokain och munhälsa fann resultaten att intag av kokain oralt orsakade ulcererade lesioner på tandköttet där kokainet berördes, vanligtvis nära framtänderna.

Människor som använde kokain på detta sätt rapporterade smärtsamt och vikande tandkött. En person hade också allvarlig benförlust. Forskare teoretiserade att det kunde bero på läkemedlets vasokonstriktiva egenskaper.

Efter att ha slutat använda kokain försvann tandköttsskadorna helt inom 2 veckor till 18 månader.

Andra orala problem som kan utvecklas från kokainbruk inkluderar:

Huvudvärk, käksmärta och andra munhälsoproblem

Vissa människor som använder kokain har beskrivs orofacial smärta som liknar klusterhuvudvärk. Kokainanvändning verkar utlösa smärta nära den främre överkäken, som kan spridas till andra delar av ansiktet.

Läkare ordinerar ibland mediciner för att minska kokainabstinenssymptom, såsom antidepressiva medel, litium och levodopa. Dessa mediciner kan orsaka muntorrhet, förändra smakuppfattningen eller orsaka ofrivilliga ansiktsrörelser.

Försämring av gommen och näshålan

Kroniskt kokainbruk är associerad med perforeringar, eller hål, i näshålan eller hårda gommen (myntaket).

I svåra fall kan det orsaka andnings- eller ätsvårigheter.

Dentala anestesiproblem

Kokainanvändning kan också få allvarliga konsekvenser i kombination med tandbedövningsmedel under tandingrepp.

Kokain blockerar nervaktivitet, liknande hur lokala dentala anestetika som lidokain, xylokain och antiakne fungerar.

När ett lokalbedövningsmedel används i en tandingrepp strax efter kokainanvändning, kan det orsaka en topp i blodtrycket. Detta händer sannolikt på grund av läkemedlets vasokonstriktiva egenskaper, som förstärker kroppens svar på adrenalin som frisätts av tandbedövningsmedel.

Forskare har funnit att under tandextraktionsoperationer upplevde personer som använde kokain eller crack-kokain extrema variationer i blodtrycket.

Djurexperiment visade också att en kombination av kokain med lokalbedövning kan vara potentiellt dödlig. Att kombinera kokain med lidokain kan också öka risken för kramper.

Berätta alltid för din tandläkare om eventuellt missbruk, inklusive illegala droger, receptbelagda mediciner och kosttillskott före tandingrepp.

Behandling kan avsevärt förbättra munhälsoproblem från kokainbruk. I vissa fall kan behandlingen till och med vända eventuella problem.

Du kan börja med att hitta en tandläkare du litar på och berätta om din droganvändning. På grund av läkare-patients sekretess är det säkert att lämna ut information om droganvändning. Du kommer inte att hamna i juridiska problem.

Tillsammans kan ni hitta en behandlingsregim som fungerar för er. Detta kan inkludera:

• restaurerande tandingrepp, som fyllningar, kronor eller tandimplantat
• behandling av tandköttssjukdomar, som kan innebära fjällning eller rothyvling
• regelbundna tandstädningar och kontroller

Du kan också följa allmänna förebyggande vårdsteg för munhälsa, såsom:

• stoppa droganvändning

• sluta röka om du röker

• undvika eller begränsa alkohol
• undvika eller begränsa sura, sockerhaltiga drycker, som läsk eller energidrycker
• undvika eller begränsa livsmedel med hög sockerhalt
• hålla sig hydrerad och begränsa koffein
• borsta tänderna två gånger om dagen och använda tandtråd minst en gång om dagen

Kokainanvändning kan leda till flera munhälsoproblem över tid. Dessa problem kan korrigeras med återställande tandbehandlingar och påbörjande av behandling för missbruksrubbningar.

Att begränsa eller undvika mat och dryck med hög sockerhalt samt att borsta och använda tandtråd varje dag kan också förhindra tandproblem på vägen.