Översikt
Vad är ett farmakologiskt Hjärt-MR-stresstest?
Ett farmakologiskt Hjärt-MR-stresstest är ett diagnostiskt test. Det används för att kontrollera blodflödet till hjärtat. Ett träningsstresstest är ett annat sätt att kontrollera blodflödet, men om du inte kan träna eller om din puls inte går upp tillräckligt med träning kan detta test göras istället. Testet kan hjälpa till att avgöra om ditt hjärta får tillräckligt med blod medan du är aktiv jämfört med när du vilar.
Under testet kommer du att få en liten mängd läkemedel (adenosin, dipyridamol eller regadenoson). Denna medicin gör att kranskärlen öppnas (vidgas) ungefär som de gör när du tränar. Detta får mer blod att flöda och simulerar effekten av träning för patienter som inte kan träna på ett löpband. Medicinen orsakar endast en liten ökning av din hjärtfrekvens.
En liten mängd MRT-färgämne (gadolinium) injiceras i en ven medan du vilar och igen efter att du fått medicinen. En MR-skanner tar bilder av gadoliniumfärgämnet när det passerar genom din hjärtmuskel. Detta skapar datorbilder av ditt hjärta som din läkare kan granska.
Testdetaljer
Kan jag äta eller dricka dagen för testet?
- Nej, men du kan dricka små klunkar vatten för att hjälpa dig att svälja dina mediciner.
- Undvik alla produkter som innehåller koffein i 24 timmar före provet. I allmänhet finns koffein i kaffe, te, cola och andra läskedrycker, och de flesta chokladprodukter, eftersom koffein kommer att störa testresultaten. Också undvik koffeinfria eller koffeinfria produkter i 24 timmar före testet, eftersom dessa produkter innehåller spår av koffein.
- RÖK INTE PÅ TESTDAGEN. Nikotin kommer att störa testresultaten.
Ska jag ta mina mediciner dagen för testet?
Ta med en kopia av alla dina mediciner du rutinmässigt tar till testmötet. Listan bör innehålla alla receptfria läkemedel och vitamin- och örttillskott du tar.
Följ dessa riktlinjer för att ta dina mediciner dagen för testet:
Mediciner med koffein: Ta INTE något receptfritt läkemedel som innehåller koffein (som Excedrin®, Anacin®, bantningspiller eller NoDoz®) under 24 timmar före testet. Fråga din läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska om du har frågor om andra läkemedel som kan innehålla koffein.
Om du har astma: Din läkare kommer att säga till dig att INTE ta teofyllin (Theo-Dur) under 48 timmar före testet. Planera att ta med din astmainhalator till testet.
Om du har diabetes: Om du tar insulin för att kontrollera ditt blodsocker, fråga din läkare hur mycket insulin du ska ta dagen för testet. Din läkare kan säga till dig att bara ta hälften av din vanliga morgondos och att äta en lätt måltid fyra timmar före testet. Om du tar piller för att kontrollera ditt blodsocker, ta inte din medicin förrän efter att testet är klart. Ta med dig din diabetesmedicin så att du kan ta den när testet är klart. Hoppa inte över en måltid när du tar din diabetesmedicin. Om du gör det kan dina blodsockernivåer sjunka för lågt.
Om du äger en glukosmätare, ta med den för att kontrollera dina blodsockernivåer före och efter ditt test. Om du tror att ditt blodsocker är lågt, berätta omedelbart för labbpersonalen. Planera att äta och ta din blodsockermedicin efter ditt test.
Om du tar hjärtmedicin: Ta INTE följande hjärtmediciner på testdagen såvida inte din läkare säger till dig att det är okej, eller om du behöver det för att behandla obehag i bröstet på testdagen:
- Isosorbiddinitrat (t.ex. Dilatrate®, Isordil®)
- Isosorbidmononitrat (t.ex. Imdur®, ISMO®, Monoket®)
- Nitroglycerin (t.ex. Minitran®, Nitropatches®, Nitrostat®)
- Dipyridamol (Persantine®) – Sluta ta 48 timmar före testet
- Betablockerare (t.ex. metoprolol, metoprolol XL, atenolol)
Din läkare kan också be dig att sluta ta andra hjärtmediciner. Om du har några frågor om dina mediciner, fråga din läkare. Sluta inte ta någon medicin.
Vad du kan förvänta dig under testet
Ditt test kommer att äga rum i Cardiovascular Imaging Lab. Testområdet övervakas av en läkare.
En MR-sköterska kommer att placera två IV i din arm innan MR-undersökningen påbörjas. Elektroder (små, klibbiga fläckar) kommer att placeras på ditt bröst för att övervaka ditt EKG. Du kommer också att ha en blodtrycksmanschett på armen för att övervaka ditt blodtryck.
Din puls, EKG och blodtryck kommer att övervakas under hela testet.
Du kommer att behöva ligga väldigt stilla inuti MRT-skannern i cirka 45 minuter. Du måste också hålla andan under korta stunder medan MR-skannern tar bilder av ditt hjärta.
Innan du får medicinen genom IV kommer sjuksköterskan att prata med dig om de möjliga biverkningarna av medicinen så att du vet vad du kan förvänta dig.
Under testet kommer MR-skannern att ta bilder av ditt hjärtas storlek och funktion, blodflödet genom ditt hjärta under vila och under hjärtstress, och avgöra om du har någon permanent skada på din hjärtmuskel.
Hur länge kommer testet att pågå?
MRT-undersökningen tar cirka 45 minuter. Du kan tillbringa upp till två timmar totalt i Cardiovascular Imaging Lab.
Hur får jag resultatet av mitt test?
När din läkare har granskat dina testresultat kommer de att gå in i din elektroniska journal. Din remitterande läkare kommer att ha tillgång till resultaten och kommer att kontakta dig för att diskutera dem.
