Även om histoplasmos börjar som en svampinfektion i lungorna, kan den också påverka dina ögon och är en ledande orsak till synförlust för vuxna. Förebyggande är nyckeln innan skadan fortskrider och kan inte behandlas.
Histoplasmos är en infektion som orsakas av en typ av svamp som finns i jorden, särskilt jord som innehåller fågel- eller fladdermusspillning. Medan den primära infektionen mest påverkar lungorna, kan den också resultera i långvariga komplikationer som påverkar din syn.
Histoplasmos i ögat är också känd som “förmodat okulärt histoplasmossyndrom (POHS).” Människor kanske inte ens vet att de har haft denna infektion, som är en ledande orsak till synförlust för vuxna.
Den här artikeln kommer att utforska hur du utvecklar histoplasmos, effekterna på dina ögon och vilka specifika ögonproblem du kan utveckla som ett resultat.
Vad är histoplasmos i ögonen?
Histoplasmos är en infektion som orsakas av andning i mikroskop
Om du andas in H. capsulatum partiklar utvecklas först en lunginfektion. Infektionen kan sedan resa genom ditt blodomlopp och så småningom infektera dina ögon.
Många människor som utvecklar dessa infektioner är inte ens medvetna om infektionen i dess tidiga skeden.
Vilka är symptomen på denna infektion?
Histoplasmos lunginfektioner kanske inte orsakar några symtom, eller så kan infektionen förbättras snabbt utan medicinsk behandling. Människor som blir sjuka när infektionen sitter i lungorna har i allmänhet
- Trötthet
- hosta
- feber
- frossa
- huvudvärk
- bröstsmärta
- kroppssmärtor
Även om du inte är medveten om att du har blivit infekterad av histoplasmos tidigare, kan infektionen flytta till dina ögon.
Du kanske inte märker tidiga symtom, men med tiden kan POHS orsaka symtom som inkluderar:
- suddig syn
- förvrängd syn som får raka linjer att se vågiga, böjda eller krokiga ut
-
tomma fläckar i ditt centrala syn
- ett föremål kan visas som en annan storlek genom varje öga
Vad orsakar dessa infektioner?
Svampen som orsakar en histoplasmosinfektion kan hittas i marken, men den är vanligast i
I USA är histoplasmosinfektioner vanligast i de centrala och östra staterna, särskilt i Ohio och Mississippis floddalar.
Att störa jorden kan frigöra dessa svamppartiklar, så infektioner utvecklas ofta under aktiviteter som:
- jordbruk
- hugger ved
- gräva i förorenad jord
- städa hönshus
Vem som helst kan utveckla en histoplasmosinfektion, men de vet vanligtvis inte ens om det. Våra kroppar kan läka infektionen, så du kanske tror att du precis varit förkyld.
Människor som löper störst risk för allvarliga infektioner och komplikationer som POHS är de som är i upprepad nära kontakt med oren jord eller personer som har försvagat immunförsvar. Du kanske också är på
Hur vanligt är histoplasmos?
Histoplasmosinfektioner är faktiskt mycket vanliga i områden som är utsatta för påverkad jord.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uppskattar det
Vissa studier har föreslagit att ca
Är histoplasmos relaterad till histoplasmos retinopati?
POHS och retinopati är inte exakt samma sak, men dessa termer kan användas omväxlande med hänvisning till din POHS.
Retinopati är en allmän term som betyder “ohälsosam näthinna”, och det finns många former av retinopati.
Vanligtvis kommer en ögonläkare att leta efter saker som kallas “histo-fläckar” när man ställer en diagnos av POHS. Dessa fläckar orsakas av ärr som infektionen lämnar i bakre delen av ögat.
Ett annat sätt att diagnostisera POHS är att undersöka näthinnecirkulationen i ögat. Blödning och vätskeläckage inuti näthinnan kan hända med POHS, särskilt när POHS leder till ett tillstånd som kallas “koroidal neovaskularisering.” Åderhinnan är ett rikt vaskulariserat vävnadslager under näthinnan.
Med koroidal neovaskularisering bildas nya blodkärl där de inte hör hemma. Näthinnesvullnad är en tidig indikator på detta problem, och det kan leda till synförlust och andra problem som är vanliga hos personer med retinopati.
Betraktas histoplasmos som ett funktionshinder?
Om din okulära histoplasmosinfektion fortskrider till en synförlust, kan det betraktas som ett funktionshinder.
Synnedsättning och blindhet betraktas båda som funktionshinder, men om din synförlust kvalificerar sig som ett funktionshinder kan bero på hur mycket syn du har förlorat.
Social Security Administration anser att personer som inte kan korrigera sin syn över 20/200 i det mer seende ögat är juridiskt blinda.
Kan histoplasmos orsaka ärr i ögat?
När en histoplasmosinfektion går till ditt öga kan det orsaka små ärr. Dessa ärr sitter djupt i ögat och kan vanligtvis endast ses med speciella undersökningsverktyg som används av en ögonläkare. Ärr efter en histoplasmosinfektion kallas vanligtvis “histofläckar”.
Behandlingsalternativ
Det finns två huvudsakliga behandlingar för histoplasmos i ögat: injektioner och fotokoagulation.
- Injektioner: Läkemedel som kallas “antivaskulär endoteltillväxtfaktor (anti-VEGF)”-läkemedel används ofta för att behandla okulär histoplasmos. Anti-VEGF-läkemedel används också för att behandla andra ögonsjukdomar som påverkar näthinnan specifikt, såsom makuladegeneration. Dessa mediciner injiceras i ögat, ofta utan smärta eftersom ögat är bedövat innan medicinen injiceras. Injicerade steroider används också ibland för att behandla POHS.
- Lasrar: Denna typ av behandling, även kallad “laserfotokoagulation”, används för att förstöra de onormala blodkärlen som kan bildas vid okulär histoplasmos. Fotokoagulation är en poliklinisk behandling som inte botar okulär histoplasmos, men den kan hjälpa till att minska problem som orsakas av koroidal neovaskularisering. Laserbehandlingar kan upprepas om eller när nya blodkärl bildas.
Med tanke på att skadan på ditt öga inte kan botas eller vändas när den väl inträffar, är förebyggande det bästa verktyget för histoplasmos i ögat.
Förebyggande av histoplasmos i ögonen
Människor som löper en hög risk att utveckla histoplasmos kan vidta åtgärder för att minska risken för infektion inklusive:
- undvika områden med känd kontaminering
- använda masker eller annat skydd för att förhindra inandning av svamppartiklar
- väta potentiellt förorenad jord innan grävning
- lämnar områden som är mycket nedsmutsade med fladdermus eller fågelspillning som ska rengöras av specialister på farligt material
Histoplasmos i ögonen är en vanlig infektion som händer mer än vad folk inser. De lunginfektioner som föregår POHS kan förväxlas med en enkel förkylning, och tidiga ögonproblem kan gå obemärkt förbi.
När du väl är infekterad med histoplasmos kan infektionen flytta till dina ögon. De flesta har inga synsymptom, utan bara små ärr i den perifera näthinnan. Utan snabb och effektiv behandling kan POHS resultera i synförlust och till och med blindhet.
